最近有位病人，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛伴腫脹，聽(tīng)人說(shuō)熱敷可以緩解疼痛，所以在網(wǎng)上買(mǎi)了個(gè)熱敷包，結(jié)果用了2天后膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹更加厲害了，來(lái)我門(mén)診問(wèn)問(wèn)咋回事。我給他檢查后，發(fā)現(xiàn)他的病屬于濕熱痹證，因?yàn)樗年P(guān)節(jié)腫脹并且用手捫上去有蒸蒸發(fā)熱之感，查其舌脈，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。我就給他用了吳鞠通的一張名方——加減木防己湯。用過(guò)5天后，患者復(fù)診，癥狀明顯緩解，繼服7劑。
加減木防己湯，出自吳鞠通《溫病條辨》，“暑濕痹者，加減木防己湯主之?！薄笆睢睘闊嵝埃笆顫癖浴本褪菨駸岜缘拇Q。方子組成為：防己、生石膏、桂枝、海桐皮、薏苡仁、通草、滑石、杏仁、片姜黃。
濕熱痹證，客于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之間，濕熱蘊(yùn)滯，蘊(yùn)結(jié)不開(kāi)，榮衛(wèi)氣血經(jīng)脈受阻，運(yùn)行不通，不通則痛，因而成為熱痹。劉渡舟教授指出：辨濕熱痹證，首先要辨出一個(gè)“熱”字，切不可一見(jiàn)身痛，就當(dāng)寒邪臆斷。濕熱痹證為熱邪肆虐，多伴見(jiàn)口干而渴，小便黃赤而短，大便或見(jiàn)干燥，肢節(jié)煩痛為劇，脈象多見(jiàn)滑數(shù)，舌質(zhì)紅絳，舌苔則黃白厚膩。
對(duì)于濕熱痹的治療，傷寒名家劉渡舟教授著重指出：濕熱痹的治療，禁用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)等風(fēng)燥藥，必須清熱利濕，疏通經(jīng)絡(luò)，少佐通衛(wèi)理氣之品，吳鞠通的加減木防己湯為的對(duì)之方。
加減木防己湯共奏清熱利濕，通氣活絡(luò)，開(kāi)痹止痛之作用，因其效果非凡，吳鞠通稱之為“治痹之祖方”。所以希望有濕熱痹患者及醫(yī)生不要忽視它。
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