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【醫(yī)學科普】您真的了解“感冒”嗎?
(2014-10-24 00:03:06)
又到了一年中“感冒”流行和高發(fā)的季節(jié)了。感冒對于每一個人來說都不陌生,確實這是一種常見的不能再常見的疾病了。詹妮弗·阿克曼在《阿嚏普通感冒的非凡生活》一書中這樣寫道,在人的一生中,可能加起來會有5年的時間都在忍受鼻塞、咳嗽、頭疼、咽痛等感冒所帶來的癥狀困擾,可能還有將近1年的時間因為感冒臥病在床。跟您這么如此“親密”的感冒,您真的了解它嗎?
感冒真的跟“寒冷”有關(guān)系嗎?
感冒英文中常用“COLD”一詞,可是感冒和寒冷有什么關(guān)系呢?是因為受涼才感冒?還是因為感冒時候覺得冷?還是感冒在寒冷的季節(jié)高發(fā)?其實,這兩者幾乎就沒有什么關(guān)系。
人們通常所說的感冒分為普通感冒(COLD)和流行性感冒(FLU)兩種。普通感冒是由多種病毒引起的一種呼吸道的常見病,而流行性感冒則是由流行性感冒病毒引起的一種急性呼吸道的傳染病。
通常情況下,引起感冒的不同病毒有上百種。大致分為:微小核糖核酸病毒、腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒及流感病毒,而其中40%的感冒是由第一類病毒中的鼻病毒引起,而最后那類病毒引起的就是流感,約占感冒的15%左右。
為什么普通感冒鮮少兩人間傳播?
在早期普通感冒的研究中,英國感冒研究所所長克里斯托福·安德魯斯(Christopher Andrewes)發(fā)現(xiàn),普通感冒很少在兩個人之間傳播,即使兩人生活在同一個屋檐下。如果一個人得了感冒,另一個人被感染的幾率也只有1/5。
1960年,弗吉尼亞大學醫(yī)學院教授小杰克·格沃特尼(Jack Gwaltney Jr.)和他們同事經(jīng)過15年的研究,追蹤了不同類型的普通感冒在500人身上的傳播情況,發(fā)現(xiàn)病毒的傳播只在長時間、親密的人中才容易發(fā)生。這項研究還發(fā)現(xiàn),孩子常常是家庭中最先感染鼻病毒的人,然后再通過家庭成員間的密切接觸將感冒傳播給其他家庭成員。
這一論點在20世紀70至80年代被美國威斯康星大學醫(yī)學院的研究者進一步證實。而該研究者的另外一項研究也表明,即使是共同生活的夫妻,互相之間傳播感冒的幾率也只有30%至40%。
可見,實際上普通感冒并不是人們想象的那么容易傳染。對于鼻病毒引起的、占40%的感冒來說,傳染實際上是極其困難的事情;就算其他病毒導致的感冒,也不是碰個面就傳播了的。只有流感,才是以傳染為主。
感冒癥狀是病毒直接造成的嗎?
對于感冒引起的癥狀你可以說出很多,比如嗓子痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等。但是你有沒有想過,既然有那么多種感冒病毒,為什么無論哪種感冒病毒引起的感冒癥狀都一樣呢?其實,當我們感冒時,引起這些痛苦癥狀的并不是各不相同的感冒病毒本身,而是我們自己的身體——是軀體對病毒的反應帶來了這些癥狀。
當感冒病毒進入你的咽部,并粘附于咽部的腺樣體細胞時,作為反擊,細胞會產(chǎn)生激肽刺激神經(jīng)纖維,產(chǎn)生干燥刺癢的感覺。這可能就是感冒最開始的征兆。隨后,當感染擴散到鼻腔,鼻黏膜的上皮細胞會刺激細胞因子和白細胞,逐漸演變成為身體自身的免疫反應,導致特定抗體的產(chǎn)生。這種抗體將會保護你,讓因此產(chǎn)生炎性反應的病毒不能再次感染機體。而抗感染的白細胞會火速趕到感染的部位,開始消滅被感染的細胞和入侵的病毒。同時這些細胞還會產(chǎn)生細胞因子,促進機體產(chǎn)生針對某一種特定病毒的抗體,從而防止機體的再次感染。
增強抵抗力產(chǎn)品是否有益?
由此可見,人體的免疫系統(tǒng)是一個復雜交錯的有機整體,可以用各種方式應對病原體,不管應對任何感染,健康的免疫反應都能很好地調(diào)動各個細胞和因子,達到平衡。而有時你會聽到諸如某某產(chǎn)品可以通過“增強”人體抵抗力來預防感冒的宣傳,且不說這些產(chǎn)品有效性都是問題,想一下如果人的自身的免疫系統(tǒng)是一個平衡,那么改變這個平衡中的任何一個因素可能都不是好事;如果感冒的癥狀是一種自身的炎性反應,那么加強這種反應以預防感冒或者縮短感冒周期的說法顯然是說不通的。因此,最不應該做的可能就是增加任何免疫細胞因子的數(shù)量來打破身體本身的平衡。
眾所周知的“良方”靠譜嗎?
為了治愈感冒,您可能用過很多療法。但大多都無濟于事,這又是怎么一回事呢?
“多癥狀”感冒藥  對于含多種成分的感冒藥,其中的有些成分既不必要也未被證實有效。吃的成分越多,引起不良反應的幾率也就越大,這可能比本身的感冒還糟糕。而服用這種復合配方藥后,如果又同時服用了單配方的藥,使得其中的某種成分重合,還有可能會有藥物攝入過量的危險。
抗生素  這可能是最不靠譜的用來緩解感冒癥狀的方法,但是卻有很多人一流鼻涕、打噴嚏就用抗生素伺候。誠然,抗生素對于明確的細菌性感染(如化膿性扁桃體炎)的效果是可靠的;但對于病毒性感冒,抗生素絲毫沒有作用。而且有些抗生素可能還會對身體造成傷害,諸如胃腸道不適和過敏反應等。此外,抗生素的濫用對日益嚴重的耐藥性也是一大影響。
鍛煉身體  鍛煉身體能幫機體擺脫感冒這種說法顯然沒有什么可信度,在已經(jīng)感冒的情況下,運動既不能減輕癥狀,也不能幫助機體縮短感冒的病程,不過也確實沒有什么反作用。有一些流行病學證據(jù)表明,經(jīng)常鍛煉的人比起那些“懶人”患感冒的次數(shù)可能會少一些??赡苓@和身體自身的因素有關(guān)吧。
多喝水  這個建議恐怕是感冒后聽得最多的一個了吧,但是事實上,你是不可能靠喝水來“沖走”你身體里的感冒病毒的。也沒有任何臨床病例對照試驗表明:多喝水會對感冒的緩解和治療有好處。但是不得不承認的是,保證足夠的水攝入量有助于預防機體的脫水,所以感冒時攝入正常劑量的水應該就可以了。
大蒜  大蒜用于預防和治療感冒的歷史已經(jīng)有好幾個世紀了。然而它對治療感冒有效的證據(jù)還很稀缺。2009年曾有一篇重要的文獻回顧了那些關(guān)于大蒜的隨機對照試驗,但其研究結(jié)果的可信度很低。不管怎樣,對于大蒜預防感冒的結(jié)論可能還需要進一步的證實。
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