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一、導(dǎo)讀：北中醫(yī)博士話健康原創(chuàng)美文第68篇            #肝膽胰腎科普排位賽#

       昨天，文章介紹了慢性萎縮性胃炎久病不愈纏綿難愈遷延良久，則多見(jiàn)氣滯血瘀，其胃痛定處不移，痛如針刺，治療原則：采用消痛除脹同時(shí)必須行氣化瘀的宗旨，以及經(jīng)常用到的治療中藥。

      今天，參照北中醫(yī)博士話健康原創(chuàng)美文第68篇的資料，讓我來(lái)接著介紹----治療慢性萎縮性胃炎，要從疏肝健脾的角度，用痛瀉要方治療的道理。

二、肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎，為什么可以用痛瀉要方治療？

       從中醫(yī)五行理論上來(lái)看，脾屬土，運(yùn)化水谷，化生精微，為氣血生活之源（土生萬(wàn)物）；肝屬木，疏通氣血，調(diào)暢情志和氣機(jī)（木性生長(zhǎng)，升發(fā)，喜條達(dá)）。從脾土和肝木之關(guān)系上來(lái)看，脾土需要肝木疏瀉，肝木依賴脾土榮養(yǎng)。

       如果脾氣虛，則土虛木乘，木郁土中，其調(diào)理就需要養(yǎng)血柔肝，健脾和胃。

       通常對(duì)于肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎：可見(jiàn)胃脘脹痛，脘腹脹滿，神疲倦怠，四肢乏力，納差便溏，舌質(zhì)淡胖邊有齒痕，苔薄白脈弦細(xì)。

       對(duì)于肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎的治療：肝郁因脾土氣虛而致，脾土運(yùn)化失常而導(dǎo)致腹痛；治療可以采取瀉的方法；    其理論依據(jù)----可參見(jiàn)明代中醫(yī)學(xué)家吳鶴皋所言：“瀉責(zé)之脾，痛責(zé)之肝；肝責(zé)之實(shí)，脾責(zé)之虛，故令痛瀉”。

       痛瀉要方----就是上述治法的代表方劑；

       痛瀉要方----原名白術(shù)芍藥散。其源：一說(shuō)出自于明代醫(yī)家張景岳的《景岳全書(shū)》；一說(shuō)出自于金元四大家之一的朱丹溪所著的《丹溪心法》；

                          為治療肝脾不和之痛瀉證的和解劑常用方。

      方解：痛瀉要方中，白術(shù)----重在健脾振奮脾氣；

                                    白芍----重在緩舒肝木；

                                    陳皮----具有醒中理氣的作用；

                                    防風(fēng)----可散肝助脾。   

                 上述四藥合為痛瀉要方，相互相應(yīng)，可達(dá)到補(bǔ)脾疏肝的作用。

      中醫(yī)治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎的常用中藥：還有黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、陳皮、白芍、防風(fēng)，雞內(nèi)金、砂仁、木香、黃精、當(dāng)歸、山藥、炒麥芽等。