《雜病源流犀燭?諸痹源流》曰:“痹者,閉也,三氣雜至,壅蔽經絡,血氣不行,不能隨時祛散,故久而為痹。”清?唐容川在《血證論》曰:“凡是疼痛,皆瘀血凝滯之故也?!?/p>
清?王清任在《醫(yī)林改錯》中亦指出:“痛久必有瘀血”。所以在痹病治療中活血通絡藥是常用藥物,在痹病的發(fā)生發(fā)展中都應重視使用活血通絡藥物。
較為常用的活血通絡藥有:制元胡、郁金、澤蘭、益母草等。
元胡,異名有延胡索、玄胡索,味辛溫。入肝、脾、肺經。具有活血、散瘀、理氣、止痛功效?!侗静菥V目》稱其“能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛,用之中的,妙不可言。
蓋延胡索活血化氣,第一品藥也。”醋制元胡,醋味酸入肝經,肝主疏泄、調理氣機,加強了活血通絡之效。一般用量為20g ,最大可達30g。
郁金,味辛苦,寒。入心、肺二經。具有行氣解郁、涼血破瘀之功效?!侗静輦湟吩弧靶袣猓庥?泄血,破瘀。涼心熱,散肝郁。
治婦人經脈逆行。”郁金既入血分,又入氣分,善活血止痛,行氣解郁。一般用量為12-15g。
澤蘭,味苦,微溫。入肝、脾二經。主要功效是活血、行水?!侗静萁浭琛纷ⅰ皾商m,苦能泄熱,甘能和血,酸能入肝,溫通營血。
一般用量為15-20g。
益母草,又稱坤草,味辛微苦,無毒。入肝經。其功效有活血、祛瘀、調經、消水。正如《本草匯言》曰“益母草,行血養(yǎng)血,行血而不傷新血,養(yǎng)血而不滯瘀血,誠為血家之圣藥也?!?/p>
《本草正》亦云“益母草,性滑而利,善調女人胎產諸證,故有益母之號。然不得以其益母之名,謂婦人所必用也。”一般用量為10-15g。