虛實辨證
1、虛實是辨別邪正盛衰的綱領。
2、反映人體正氣的強弱與邪氣的盛衰：“邪氣盛則實、精氣奪則虛”
3、意義：掌握邪正盛衰的辨證關系，為治療提供依據(jù)，實證宜攻，虛證宜補；只有辨證準確才能攻補兼施，避免犯虛虛實實之戒。
（一）實證
定 義：實證是對人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。
病因病機：復雜（“邪氣盛則實”）
（1）風寒暑濕燥火六淫、疫毒等侵犯人體，正氣抗邪；
（2）內臟機能失調，氣化障礙，導致氣機阻滯，已經(jīng)形成痰、飲、水、濕、膿、瘀血、宿食等積滯。
實邪：風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、熱邪、疫毒為病，痰、飲、水、濕、食積、蟲積、氣滯、血瘀、膿等病理改變，一般都屬實證的范疇。
臨床表現(xiàn)：實證以邪氣充盛、停積為主，但正氣尚未虛衰，有充分的抗邪能力，故邪正斗爭一般較為劇烈，而表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚的特點。
辨證要點：
（1）實證是邪實、正未虛，正邪劇爭所致。
（2）因病邪性質各異，癥狀表現(xiàn)多端。主要癥狀有：正氣未虛，有舌苔，脈有力。
（二） 虛證
定 義： 虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛、而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。
病因病機：
（1）病因：先天稟賦不足，后天失調或疾病耗損。
（2）病機：“精氣奪則虛”。正氣包括陽氣、陰液、精、血、津液、營、衛(wèi)，故虛證的范疇包括陽虛、陰虛、氣虛、血虛、津液虧虛、精髓虧虛、營虛、衛(wèi)氣虛等，
對虛證的稱呼：不足、虧虛、虛弱、 虛衰、亡脫。
臨床表現(xiàn)：舌質嫩，少苔或無苔，脈細，弱，無力+各臟腑（肝心脾肺腎）陰陽、氣血、津液、精髓虛損等
辨證要點：
（1）虛證主要是正氣不足所致，以機體功能減退為主要病理機制
（2）臨床常表現(xiàn)五臟陰陽氣血虧虛。
虛實證的鑒別要點
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