鼻炎，是越來越常見的疾病，發(fā)病率急劇上升；鼻炎，也是令人糾結的疾病，發(fā)作的時候，生活質量受到影響，但是，缺乏特效的應對方法。最麻煩的是，有1種鼻炎，找不到過敏原，也難以確定誘發(fā)因素，天氣寒冷時就會發(fā)作，打噴嚏、流鼻涕。這是怎么回事呢？現在就來認識這種特殊類型的鼻炎。
鼻炎，是鼻腔黏膜的炎癥反應，會導致鼻腔充血，引起流鼻涕、鼻癢、嗅覺喪失、鼻臭等多種癥狀。鼻炎按病程，可分為急性及慢性；按病因，可分為過敏性鼻炎及非過敏性鼻炎。慢性鼻炎中有2個特殊類型，1種叫萎縮性鼻炎，由鼻黏膜萎縮、硬化造成，鼻黏膜纖毛上皮轉變?yōu)轺[狀上皮，固有層減少且血管化；另1種叫血管運動性鼻炎，病因還沒有完全明確。
血管運動性鼻炎，是非過敏性鼻炎中最常見的類型，每10個非過敏性鼻炎患者中，就有6到7個屬于這類型。在普通人群中，每100人，約有4人，患有血管運動性鼻炎。近年來，因環(huán)境改變等因素造成的過敏性鼻炎發(fā)病率急劇上升，對過敏問題較為關注，反而使大家忽視了血管運動性鼻炎的存在。當鼻炎發(fā)作時，找不到過敏原，就會束手無策。
血管運動性鼻炎，誘發(fā)因素很多，最常見的是干燥和寒冷的空氣，特別是在北方冬季，室外寒冷，室內干燥，很多人會因此開始不斷地擦鼻涕。血管運動性鼻炎的根源，被認為與副交感神經遞質及組胺釋放有關，由此導致血管擴張及腺體分泌，出現相關癥狀。此外，從生理結構看，鼻中隔偏曲是相關因素；焦慮及緊張，以及內分泌功能紊亂等，也是誘發(fā)因素。
血管運動性鼻炎，按照癥狀表現，可分為鼻塞型及鼻溢型。鼻塞型，通常是在早晨起床后，有明顯鼻塞，但是，在白天時感覺不明顯；到晚上，癥狀又加重。這種類型的鼻炎，對環(huán)境溫度變化會特別敏感；鼻溢型，主要見于青年女性，以不停地打噴嚏及流清水樣鼻涕為主要表現，癥狀表現會持續(xù)幾天，經過間隔期，再次發(fā)作。
血管運動性鼻炎，有1個特別現象。在皮膚點刺或血清變應原檢測時，結果會是陰性；但是，鼻腔黏膜的變應原激發(fā)試驗，卻會是陽性。因此，有學者認為，血管運動性鼻炎，可能是特殊類型的過敏性鼻炎，稱為局灶性變應性鼻炎；另外，還有學者認為，血管運動性鼻炎，可能是過敏性鼻炎的特殊發(fā)展階段。從觀察結果來看，血管運動性鼻炎患者，接觸干燥及寒冷的空氣后，其鼻腔黏膜的上皮細胞脫落數量會增加6倍，黏膜高度敏感，黏液分泌增加并發(fā)生充血水腫，帶來鼻腔發(fā)癢、鼻塞、流涕等表現。從這個角度看，如果將血管運動性鼻炎視為過敏性鼻炎的特殊類型，也有道理，不過，那就可能是對干冷空氣過敏，這怎么躲得過去呢？
應對血管運動性鼻炎，首先是要找準原因。比如，如果經過檢查發(fā)現鼻腔結構有明顯畸形或者較大的息肉，就需要考慮通過外科方法解決；其次，是改善生活環(huán)境及情緒，可以考慮在室內使用空氣加濕裝置，并保持合適的溫度；出門時，可以通過戴口罩等減少冷空氣刺激；減少疲勞和壓力，也是必要的預防措施。局部應用糖皮質激素及抗組胺劑，可以改善癥狀。但是，要注意，不宜使用血管收縮劑，以免導致鼻黏膜的脈管系統(tǒng)失去對刺激因素的敏感性。
