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阿司匹林,這種百年老藥不是人人都能吃!怎么用更安全?
記得某知名導(dǎo)演說(shuō)過(guò):電影不是濟(jì)世靈藥,只是一片阿司匹林。雖然我不知道什么是靈丹妙藥,但對(duì)阿司匹林卻情有獨(dú)鐘…

  對(duì)于咱們普通百姓,可能并不知曉很多的專(zhuān)業(yè)藥物名稱(chēng),卻都知道阿司匹林,一個(gè)“神奇”的止痛藥。說(shuō)起它來(lái)也是32個(gè)贊,特別是老年人,甚至是家中常備…

  But事物都有兩面性,你們忘了嗎?阿司匹林可是把雙刃劍啊,當(dāng)它被發(fā)現(xiàn)越來(lái)越厲害,同時(shí)它的弊端也開(kāi)始顯露了,請(qǐng)各位服用還望當(dāng)心!


  淺談「阿司匹林」

  阿司匹林已經(jīng)有一百多年歷史了,是個(gè)特別老的藥,也是醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一。作為一個(gè)非處方藥,各大正規(guī)藥店均有售賣(mài)。

  最早的時(shí)候,我們是拿它當(dāng)鎮(zhèn)熱解痛的藥,能緩解急性炎癥反應(yīng)。大家可能原來(lái)發(fā)燒的時(shí)候都有吃過(guò)阿司匹林,還有感冒、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病等等都靠它,而且藥效迅速,很少發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。后來(lái)又發(fā)現(xiàn)阿司匹林能抑制血小板的聚集,可以預(yù)防血栓形成,于是還被應(yīng)用在心血管疾病的防治,它大顯光芒,大大降低了心腦血管疾病的發(fā)病率與死亡率。

  不過(guò),目前對(duì)于阿司匹林的應(yīng)用存在著很多誤區(qū),在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到該用不用,不該用的亂用的現(xiàn)象,可謂亂象叢生。阿司匹林雖是救命藥,可它的副作用也不少,最可怕的就是胃腸道癥狀和出血傾向。

  所以說(shuō),亂用阿司匹林有害無(wú)益,畢竟是藥三分毒啊朋友,沒(méi)病就別拿它“強(qiáng)身”了。


  哪些人該服用阿司匹林

  已經(jīng)發(fā)生過(guò)心腦血管疾病和很可能會(huì)發(fā)生心腦血管疾病的人群都該服用阿司匹林。已經(jīng)確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的患者,如果沒(méi)有禁忌癥(這個(gè)前提很重要)都應(yīng)該終身服用阿司匹林,不能停。

  同時(shí),建議心腦血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群也長(zhǎng)期服用阿司匹林。比如高血壓合并糖尿癥、高血壓合并慢性腎功不全或是經(jīng)醫(yī)生評(píng)估10年內(nèi)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)大于20%的親們。

  還有如果你是超過(guò)50歲的男性或絕經(jīng)的女性,或有早發(fā)心腦血管家族史、高血壓、吸煙的習(xí)慣,符合以上三項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素患者,最好也備上阿司匹林吧。


  怎么吃比較好

  阿司匹林每天服用的劑量很關(guān)鍵,它的最佳劑量是每天75~150mg,一般每天100mg足矣。有明顯胃腸道反應(yīng)的朋友們,最好是問(wèn)醫(yī)生看具體如何服藥。還有備受爭(zhēng)議的一點(diǎn),它的服用時(shí)間是否影響療效,歷來(lái)說(shuō)法不一。

  服用時(shí)間應(yīng)該在早上還是晚上的問(wèn)題,有人說(shuō)夜里2點(diǎn)到上午10點(diǎn)期間血小板更活躍,也是心血管病高發(fā)時(shí)段,認(rèn)為晚上吃更有效;另一派則認(rèn)為早晨服用后夜間血中前列環(huán)素水平更高,對(duì)預(yù)防夜間心血管病發(fā)作更有效,則應(yīng)早晨服藥。其實(shí),在哪個(gè)時(shí)間段并不重要,貴在堅(jiān)持。專(zhuān)家們說(shuō)了,長(zhǎng)期服用阿司匹林的作用是持續(xù)性的,它的效應(yīng)伴隨期長(zhǎng),早晚沒(méi)多大區(qū)別,關(guān)鍵要堅(jiān)持,不能私自停藥。

  至于阿司匹林應(yīng)該空腹還是餐后服藥,一般來(lái)說(shuō),空腹時(shí)服用效果最好,但是前提是選用腸溶型阿司匹林片(表面有層抗酸的膜,在胃里基本不會(huì)被溶解)。若在飯后服用,阿司匹林會(huì)與食物中堿性物質(zhì)混合在一起,延長(zhǎng)胃內(nèi)停留時(shí)間,釋放的阿司匹林藥物會(huì)產(chǎn)生胃腸道副作用;空腹的話(huà),阿司匹林在胃內(nèi)停留的時(shí)間短,方便它到達(dá)吸收的部位小腸。當(dāng)然,如果你有胃炎的話(huà),感到胃不舒服,可以選擇在飯后服用。


  阿司匹林,這些人慎用或禁用

  阿司匹林是藥就一定有禁忌證,沒(méi)有心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的普通老年朋友就別湊熱鬧了,它可不是沒(méi)病強(qiáng)身的良藥,它存在各種副作用的風(fēng)險(xiǎn)啊~再說(shuō)了,沒(méi)事天天吃藥有意思嗎?這不給自己找事嗎。

  希望大家能合理用藥,如果醫(yī)生沒(méi)有推薦,不要擅自使用。特別是一下幾類(lèi)人:

  有胃出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)病史者,會(huì)導(dǎo)致出血或者穿孔;

  哮喘患者:服用阿司匹林可能會(huì)出現(xiàn)劇烈哮喘,而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)到數(shù)天;

  孕婦:妊娠期婦女禁用阿司匹林,很可能會(huì)引起胎兒異常;

  18歲以下的青少年或兒童慎用,可能會(huì)加重某些疾病癥狀;

  有嚴(yán)重肝功能和腎功能損害的人群,服用會(huì)加重病情;

  近期需要拔牙或手術(shù)的人群,應(yīng)在術(shù)前一周停藥,以免對(duì)病情或者康復(fù)過(guò)程產(chǎn)生影響。

  最后啰嗦一句,阿司匹林的確質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,百年老藥,但它不是“多多益善”的保健藥,并不能全民普及,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用。

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