老年人常患有多種疾病，因此，需要服用多種藥物。有調(diào)查顯示，我國(guó)25%左右的老年人同服4—6種藥。這么多藥，盡管藥品名稱不會(huì)相同，但是你有沒有想過(guò)，即使藥品名稱不同也可能是同一種藥，這種情況普遍存在，老年人稍有不慎，就會(huì)造成重復(fù)用藥、劑量超標(biāo)，從而危害健康。
江蘇的王大伯一年四季都和水、雨、河、湖打交道。50多歲時(shí)患上了關(guān)節(jié)炎，他先用“雙氯滅痛”治療了一年多，見效果不佳，又加用了“扶他林”。聯(lián)合使用幾個(gè)月后，出現(xiàn)了眼瞼及雙下肢水腫、尿頻尿急、夜尿增多等癥狀，去醫(yī)院檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)患上了“藥源性腎病”。醫(yī)生通過(guò)了解王大伯的病史，找出了王大伯患病的原因。原來(lái)“雙氯滅痛”和“扶他林”都是雙氯芬酸這種藥品。王大伯同時(shí)服藥這兩種藥物，導(dǎo)致重復(fù)用藥，從而加大了腎臟毒副作用。
“造成重復(fù)用藥的原因”
1一藥多名致重復(fù)用藥
我國(guó)藥企數(shù)量眾多，一般藥企都會(huì)給自己的藥品取一個(gè)“響亮的名字”（商品名），這樣就造成了同一品種藥物的名稱非常多。如抗癲癇藥卡馬西平有藥名就有幾十種，卡馬西平、痛驚寧、退痛、叉癲寧、得理多、立痛定、痛可寧、酰安咪嗪、鎮(zhèn)驚寧、卡巴咪嗪、氨甲酰苯卓、痛痙寧，這些都是同一種藥。
△ 這些都是卡馬西平
2復(fù)方制劑致重復(fù)用藥
很多藥品都是復(fù)方制劑，一個(gè)復(fù)方制劑中往往含有多種藥物成分。我們?cè)谕瑫r(shí)使用多種復(fù)方制劑時(shí)，很可能就會(huì)重復(fù)服用同種藥物成分，這樣就很容易造成重復(fù)用藥。
很多復(fù)方制劑感冒藥中都含有乙酰氨基酚這個(gè)有效成分，如白加黑、百服寧、快克、快安、可立克、感冒靈、感冒靈糖衣片、復(fù)方感冒沖劑、麗珠威樂、力克舒、復(fù)方感冒沖劑。平時(shí)感冒很多老人都是隨便到藥店買幾種藥一起服用，很易造成對(duì)乙酰氨基酚超過(guò)正常劑量。對(duì)乙酰氨基酚正常劑量為每日3次，每次0.3～0.6g，一般較少出現(xiàn)不良反應(yīng)。
△ 這些感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚
當(dāng)對(duì)乙酰氨基酚每日用量超過(guò)2g時(shí)，會(huì)使不良反應(yīng)增多，毒副作用增強(qiáng)。每日超過(guò)4～6 g時(shí)，可引起嚴(yán)重的肝臟損害。
3功效相似致重復(fù)用藥
相同作用機(jī)制藥物重復(fù)應(yīng)用時(shí)，其相同的副作用也容易疊加，從而加重對(duì)機(jī)體的損害。
如胃動(dòng)力藥甲氧氯普胺和多潘立酮聯(lián)合應(yīng)用就屬于同類藥物重復(fù)用藥，甲氧氯普胺是多巴胺受體拮抗藥，而多潘力酮為外周多巴胺受體阻斷藥，兩者作用相似，選用其中一種即可，效果不理想時(shí)可加用其他藥物。
“如何避免重復(fù)用藥”
1認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書
使用藥物之前都應(yīng)該養(yǎng)成閱讀說(shuō)明書的好習(xí)慣。同時(shí)服用多種藥物時(shí)，更加注意藥品說(shuō)明書上所標(biāo)明的藥物成分、主要適應(yīng)癥。如果遇到有相同藥名（相同通用名）或相似成分、同類藥物成分時(shí)（相同的適應(yīng)癥），一定需要及時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生，判斷是否可以合并用藥，或者需要減少劑量服用，并密切觀察可能出現(xiàn)的副作用。
△卡馬西平部分說(shuō)明書截圖
之前，我們寫過(guò)一篇“10個(gè)問(wèn)題，輕松搞定藥品說(shuō)明書”，詳細(xì)介紹了閱讀說(shuō)明書中需要注意的問(wèn)題，可以直接點(diǎn)擊文章題目查看。
2細(xì)看復(fù)方制劑所含成分
復(fù)方制劑一般由2味以上藥物成分組成。當(dāng)復(fù)方制劑和其它藥物合用時(shí)，一定要仔細(xì)查看說(shuō)明書，檢查復(fù)方制劑和其它藥物是否含有相同的成分，避免不合理的重復(fù)用藥。
△細(xì)看藥品所含成分
3主動(dòng)匯報(bào)服藥情況
去醫(yī)院就診時(shí)，最好能夠主動(dòng)把自己的服用藥物情況向醫(yī)生說(shuō)明，避免醫(yī)生重復(fù)用藥。
到藥店購(gòu)買藥品時(shí)，也需要藥店工作人員說(shuō)明使用藥物情況，防止購(gòu)買到相同或含同種成分的藥物。
來(lái)源：科學(xué)用藥時(shí)間
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