許多高血壓患者無論如何服藥都無法控制血壓，這不一定是服藥的原因，也可能與患者的用藥習慣有關。如果你在錯誤的時間服藥，就不利于抗高血壓藥物發(fā)揮作用。
要掌握正確的服藥時間，首先必須認識到自己的血壓規(guī)律。對大多數(shù)人來說，血壓在24小時內(nèi)有“晝夜高，雙峰一谷”的節(jié)律:即8: 00 ~ 9: 00和16: 00 ~ 18: 00最高。晚上睡覺時，血壓會下降，從早上0: 00到3: 00降到最低。
一天中血壓的變化曲線就像一把勺子，叫做勺子血壓。根據(jù)這一規(guī)律，如果降壓藥物的起效時間與血壓波動的高峰期基本同步，則藥物可以產(chǎn)生更好的降壓效果。
具體來說，勺型血壓患者應遵循以下幾點:
1.每日服用一次的長效抗高血壓藥物(包括控釋片和緩釋片)，如氨氯地平、硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、培哚普利、纈沙坦、氯沙坦、福辛普利、貝那普利等。通常在早上7點拍攝。它可以在飯前或飯后服用，建議飯前服用。
2.每天服用兩次中效降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、依那普利、非洛地平(boydine)、美托洛爾等。最好在早上7點和下午15點服藥。
3.每天服用三次速效抗高血壓藥，如硝苯地平片和卡托普利片。當你第一次早上醒來，第二次中午13: 00，最后一次晚上18: 00之前，服用它們。
4.同樣重要的是要提醒勺型血壓患者不要在睡前或晚上服用抗高血壓藥物，以避免因低血壓引起的組織灌注不足，從而誘發(fā)缺血性中風。此外，利尿劑如氫氯噻嗪應在早上服用，以免增加夜尿癥的數(shù)量并影響睡眠。
此外，有些患者血壓波動不典型，夜間血壓比白天下降不到10% %烏?？?uFF0C)，這被稱為非勺型血壓。也有一些病人的血壓在晚上沒有下降或超過白天，這被稱為倒勺血壓。
一般來說，患有非杓型或反杓型血壓的患者通常具有交感神經(jīng)興奮。夜間血壓持續(xù)升高會對大腦、心臟、腎臟和大血管造成傷害。
因此，夜間的血壓應該得到嚴格控制。這些病人需要服用長效抗高血壓藥物，應該在晚上8點或睡前服用。
患者最好進行24小時血壓監(jiān)測，根據(jù)血壓波動類型確定服藥時間，一般選擇在高峰前1-2小時服藥。病人也可以選擇一天4個時間點，每6小時測量一次血壓，連續(xù)測量3天，這樣他們就可以大致掌握自己的血壓波動，從而可以推斷出合適的服藥時間。
