本文專家:
尹鑒淳,深圳市兒童醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師
都說女人生孩子痛
那是你們對(duì)“蛋疼”一無所知
這是男人的終極死穴
能疼到變形好嗎?
不過
對(duì)男人來說
最疼的還不是蛋疼
而是…...
蛋!蛋!沒!了!
也就是傳說中的
▽
兩只睪丸“失蹤”,
17歲的他“小雞雞”像兩三歲
杭州男孩小辛(化名),長相清秀,個(gè)頭已經(jīng)超過了媽媽半個(gè)頭,但是胡須、喉結(jié)卻都沒有,整個(gè)人非常自卑。
醫(yī)生給他做體檢時(shí),頓時(shí)愣住了——
這個(gè)17歲的大男孩,“小雞雞”還像兩三歲的孩子,完全沒有發(fā)育,甚至連毛毛都沒有長出來。
“醫(yī)生,我從小.........就這樣。”
看到醫(yī)生的詫異,小辛不好意思地解釋。
進(jìn)入青春期后,其他同學(xué)的“小雞雞”漸漸地大了起來,他卻沒有任何動(dòng)靜。覺得難為情的他,沒有跟大人提起,家長也一直蒙在鼓里。
直到15歲的一天,他才鼓起勇氣告訴了媽媽。家人趕緊帶著他到醫(yī)院檢查。這一檢查,全家人更震驚了——
他的陰囊里,是空的!沒有睪丸??!
原來,小辛是先天性隱睪。“失蹤”的兩個(gè)睪丸,一直在他的腹腔里。
后來,通過做手術(shù),他的睪丸才“歸位”。但是,由于睪丸在腹腔里的時(shí)間太久,手術(shù)后至今已有兩年,他仍然沒有恢復(fù)正常的男性功能。
不難想象
他的人生會(huì)有多坎坷
而他的爸爸媽媽
又是多么的悔恨與自責(zé)
其實(shí),不止是小辛的家長,很多家長都會(huì)忽略孩子“蛋蛋”的問題。有不少隱睪患兒,都是家長帶著來治包莖、割包皮,這才發(fā)現(xiàn)。
甚至有些孩子因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得晚,做手術(shù)都救不了蛋蛋,最終只能……切掉!所以,家有男寶的,別猶豫,趕緊給孩子:
(重要的事情必須說三遍)
如果陰囊內(nèi)沒有摸到“蛋蛋”,或者只有一邊有“蛋蛋”,趕緊帶去看醫(yī)生。
還有一種特殊情況:回縮性睪丸。嗯......你可以理解成,熱脹冷縮。
男人的睪丸有提睪肌,當(dāng)受涼或者受到刺激后提睪肌就會(huì)收縮,“蛋蛋”就會(huì)回縮到陰囊的上方。如果寶寶泡熱水澡時(shí),能摸到陰囊內(nèi)的“蛋蛋”,而天冷時(shí)摸不到,那就很可能是睪丸回縮。
這是一種正常生理現(xiàn)象,不是隱睪,也不影響孩子未來的“性福”。當(dāng)然,如果你不放心,那就去找專業(yè)醫(yī)生查一下吧。
問:隱睪是啥?孩子為啥會(huì)出現(xiàn)隱睪?
正常男孩都有2個(gè)“蛋蛋”,也就是睪丸。
如果睪丸發(fā)育不良,有的男寶陰囊內(nèi)只有一個(gè)蛋蛋,甚至一個(gè)都沒有。醫(yī)學(xué)上稱之為“隱睪”或“睪丸下降不全”。
其實(shí),蛋蛋并不是天生就在陰囊里。
胎兒還在媽媽肚子里的時(shí)候,蛋蛋是在腹腔里。隨著胎兒的發(fā)育,蛋蛋會(huì)沿著腹膜后向腹股溝再向陰囊下降。
但是,有一小部分寶寶,蛋蛋下降過程中“拋錨”了,停留在腹腔內(nèi)、腹股溝內(nèi),就導(dǎo)致了隱睪。
問:為啥有些蛋蛋會(huì)半路“拋錨”?
不清楚......
隱睪是一種具有遺傳傾向的先天性疾病,致病原因目前尚未明確。目前的說法有很多——
·遺傳
有部分隱睪寶寶,有明顯家族史。
·孩子早產(chǎn)
蛋蛋下降過程還沒完成,孩子就出生了。早產(chǎn)的孩子,隱睪發(fā)病率相對(duì)較高。
·孕婦年齡大、太胖、內(nèi)分泌有問題等
如果孕媽體內(nèi)的激素水平異常,可能導(dǎo)致孩子的睪丸下降異常。
正常來講,男寶出生時(shí),蛋蛋就應(yīng)該成功“入袋”,下降到陰囊內(nèi)了。時(shí)間越久,蛋蛋自行“歸位”的能力就越弱。
一般來說,寶寶6個(gè)月后,如果蛋蛋還沒降下來,那就真的降不下來了!
問:隱睪的發(fā)病率有多高呢?
足月出生的男寶寶中,大約有3.4%~5.8%,而早產(chǎn)兒的數(shù)字可以達(dá)到10%。
也就是說
100個(gè)剛出生的男寶寶中
大概有5~10個(gè)有隱睪
雖然很多寶寶出生后,蛋蛋還在努力“歸位”,但到了半歲的時(shí)候,大約還有0.8%的孩子存在隱睪。
也就是說
半歲后的男寶寶中
大約每100個(gè)還有1個(gè)有這病
問:孩子得了隱睪,會(huì)影響以后造人嗎?
當(dāng)然會(huì)!
蛋蛋是生產(chǎn)“小蝌蚪”(精子)的工廠,對(duì)溫度的要求很高。它最喜歡的溫度,比人體正常體溫低1.5℃~2℃,陰囊恰好是這樣的一個(gè)好地方。
萬一,蛋蛋沒能正常“入袋”,而是“住”在了腹腔和腹股溝,那就不能正常發(fā)育。時(shí)間一長,蛋蛋就不能正?!肮ぷ鳌保L大了就可能會(huì)有X功能問題,并導(dǎo)致不育。
同時(shí),隱睪還有這些危害:
1、睪丸癌
睪丸停留在腹腔里面,容易發(fā)生腫瘤。如果發(fā)生癌變,位置比較深也不容易發(fā)現(xiàn),等發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)晚了。
2、疝氣
隱睪患兒容易得疝氣,一旦腸管卡住發(fā)生疝氣嵌頓,更容易導(dǎo)致睪丸及腸道壞死。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
隱睪活動(dòng)度相對(duì)大,容易發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸壞死。這類孩子發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的幾率,較陰囊內(nèi)睪丸高21倍。
此外,空癟的陰囊,會(huì)讓隱睪孩子覺得自己跟別的孩子不一樣,會(huì)造成自卑、孤僻、精神苦悶等。
問:孩子得了隱睪,還有得治嗎?
有!但是,拖得越久,效果越差。
確診了隱睪,必須盡快手術(shù)。這種手術(shù),簡單地說,就是找到“迷路”的蛋蛋,把它松解之后,拉到陰囊里并固定住。
大部分隱睪,一次手術(shù)就可以搞定。但個(gè)別孩子,蛋蛋“迷路”后位置特別高,要分期手術(shù)。
過去認(rèn)為,隱睪患兒2歲之前應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。但是,近些年的一些研究發(fā)現(xiàn):患兒6~12個(gè)月大的時(shí)候,蛋蛋就會(huì)發(fā)生病理改變。這意味著——
出現(xiàn)隱睪的寶寶
最好能在
6個(gè)月~1歲時(shí)做手術(shù)
最晚的話
不要超過一歲半
很多媽媽擔(dān)心,孩子那么小,能做手術(shù)嗎?別慌。6月個(gè)以上的寶寶,做隱睪的手術(shù)是相當(dāng)安全的。如果你實(shí)在擔(dān)心,那也盡量在1歲前完成手術(shù)。
問:孩子大了才發(fā)現(xiàn)隱睪,還有救嗎?
這要看孩子的造化了。
2歲后到青春期的男孩,如果發(fā)現(xiàn)隱睪,應(yīng)該盡快手術(shù)。以免錯(cuò)過青春發(fā)育期,最后導(dǎo)致睪丸功能障礙。
問:做了隱睪手術(shù),孩子就完全正常了嗎?
很遺憾,做不到。
多數(shù)孩子做完手術(shù)后,患側(cè)的蛋蛋比正常的一側(cè)偏小。
當(dāng)然,很多家長關(guān)心的,并不是蛋蛋大小,而是能不能用。讓大家失望了,沒有醫(yī)生敢保證,做了手術(shù),將來一定能生。
你想想,做了隱睪手術(shù),只是減低了不育的幾率而已。就算沒有隱睪的男人,都有生不了的??!
不過,也不用太絕望。雖然雙側(cè)隱睪的不育風(fēng)險(xiǎn)比較大,但是單側(cè)隱睪的成年人,生育幾率與正常人很接近。我們來看一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):
?正常男性不育率為6%
?單側(cè)隱睪不育率約為10.5%
?雙側(cè)隱睪不育率可達(dá)到38%
也就是說,能不能生,都不是絕對(duì)的。希望還是有的。
除了影響生娃
這類孩子還要防癌變
▽
有研究顯示,無論是青春期前,還是青春期后做隱睪手術(shù),腫瘤發(fā)生率都比正常人高。就算做完手術(shù),這類孩子還是要定期復(fù)查蛋蛋。
如果孩子年紀(jì)小,洗澡時(shí)爸爸可以摸一下他的蛋蛋。如果發(fā)現(xiàn)異常變大,質(zhì)地變硬,表面不光滑等異常,就要盡快去醫(yī)院檢查了。
為了孩子下半身生的“性?!?/span>
粑粑麻麻一定要重視
趕緊給他“摸摸蛋”
一旦發(fā)現(xiàn)異常
要及時(shí)就醫(yī)哦~
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