妄想的特點(diǎn):①以毫無根據(jù)的設(shè)想為前提進(jìn)行推理,違背邏輯,得出不符合實(shí)際的結(jié)論。②對(duì)這種不符合實(shí)際的結(jié)論堅(jiān)信不疑,不能通過擺事實(shí)講道理、進(jìn)行知識(shí)教育以及自己的親身經(jīng)歷來糾正。③具有自我卷入性,以自己為參照系。
按強(qiáng)度,壓力可分為如下三類:①一般單一性生活壓力。②疊加性壓力(同時(shí)性疊加、繼時(shí)性疊加)。③破壞性壓力。
思維遲緩是一種抑制性的思維聯(lián)想障礙,以思維活動(dòng)顯著緩慢、聯(lián)想困難、思考問題吃力、反應(yīng)遲鈍為主要臨床表現(xiàn)。
變態(tài)心理學(xué)是以心理與行為異常表現(xiàn)為研究對(duì)象的心理學(xué)分支學(xué)科。它主要研究如何定義心理異常,心理異常的發(fā)生、種類、性質(zhì)和特點(diǎn)、具體表現(xiàn)形式以及心理異常造成的痛苦體驗(yàn)、認(rèn)知功能和社會(huì)功能的損傷,等等。
馬斯洛認(rèn)為心理異常最基本的表現(xiàn)是“存在焦慮”,這種“存在焦慮”就是“存在”和“責(zé)任”的沖突。
經(jīng)歷一般單一性生活壓力,對(duì)于承受人來說,其后效不完全是負(fù)面的。在適應(yīng)這類壓力的過程中,雖然付出了許多生理和心理的資源,但是只要在衰竭階段沒有崩潰,并沒有再發(fā)生任何事情,那么,承受人在經(jīng)歷過一次壓力之后,會(huì)提高和改善自身的適應(yīng)能力。
1、病程:不到3個(gè)月,1分;3個(gè)月到1年為中程,2分;1年以上為長程,3分。 2、精神痛苦的程度:可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,1分;自己擺脫不了,需借別人的幫助或處境的改變才能擺脫,2分;幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰開導(dǎo)他或陪他娛樂或休養(yǎng)也無濟(jì)于事,評(píng)3分。 3、社會(huì)功能:輕微妨礙者,1分;中度社會(huì)功能受損害者工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,2分;重度損害者:完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),必要的社會(huì)交往完全回避,3分。
【妄想心境】是指患者對(duì)他所熟悉的環(huán)境突然感到氣氛不對(duì),周圍環(huán)境已經(jīng)發(fā)生了對(duì)他不利的變化。【原發(fā)性妄想】是突然產(chǎn)生的,內(nèi)容與當(dāng)時(shí)處境和思路無法聯(lián)系的,十分明顯而堅(jiān)定不移的妄想體驗(yàn)?!就话l(fā)性妄想】、妄想知覺、妄想心境是【原發(fā)性妄想】的3種表現(xiàn)形式?!就胫X】是指患者突然對(duì)正常知覺體驗(yàn)賦以妄想性意義?!痉钦鎸?shí)感】,患者覺得周圍事物像布景、“水中月”,“鏡中花”,人物像是油畫中的肖像,沒有生機(jī)。
精神分裂癥,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床表現(xiàn)為癥狀各異的綜合癥,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。常緩慢起病,病程遷延。
1.【對(duì)客觀世界和自身價(jià)值的態(tài)度發(fā)生改變】:他們的自我感覺和整個(gè)精神狀態(tài)也會(huì)發(fā)生變化。2.【注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗(yàn)和感覺上】:病人注意力變窄。他們往往只關(guān)心自己身體的機(jī)能狀態(tài)。3.【情緒低落】:情緒低落,運(yùn)動(dòng)減少,語言也黯然無色。4.【時(shí)間感覺發(fā)生變化】當(dāng)一個(gè)人感到生命受到威脅時(shí),他對(duì)時(shí)間的感覺也要發(fā)生變化。不是感到時(shí)間過得很快,就是感到過得很慢5.【精神偏離日常狀態(tài)】疾病破壞了正常生活節(jié)律。
按對(duì)主體的影響,可以分為生物性壓力源(影響主體生物需求)、精神性壓力源(影響主體精神需求)、社會(huì)環(huán)境性壓力源(影響主體社會(huì)需求)。離婚影響到社會(huì)歸屬的需求。戰(zhàn)爭影響到社會(huì)安全的需求。
健康心理學(xué)是心理學(xué)借助“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式”,主動(dòng)介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的結(jié)果。是“保健、診病、防病和治病的心理學(xué)”。
焦慮性人格障礙特點(diǎn):一貫感到緊張、提心吊膽、不安全和自卑,總是需要被人喜歡和接納,對(duì)批評(píng)和拒絕過分敏感,因習(xí)慣性地夸大日常處境中得潛在危險(xiǎn),所以有回避某些活動(dòng)的傾向。
生物性壓力源是直接影響主體生存與種族延續(xù)的事件,如果重大疾病、饑餓、性剝奪等。精神性壓力源影響主體正常精神需求的內(nèi)在和外在事件(可以理解為因?yàn)樾睦矸矫娴脑蚪o個(gè)體帶來的壓力),如錯(cuò)誤的認(rèn)知、個(gè)體不良經(jīng)驗(yàn)、不良心理特點(diǎn)(如多疑、嫉妒等)。疊加性壓力是壓力的一種,書中沒有災(zāi)難性壓力的概念。
許又新心理健康三類標(biāo)準(zhǔn):1、體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界為準(zhǔn),良好的心情和恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)。 2、操作標(biāo)準(zhǔn),考察心理活動(dòng)的過程和效應(yīng),其核心是效率,包括心理活動(dòng)效率和個(gè)人社會(huì)效率。 3、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn),著重對(duì)人的心理狀況進(jìn)行時(shí)間縱向(過去、現(xiàn)在與未來)考察分析。
自然災(zāi)害會(huì)引起心理問題,包括嚴(yán)重心理問題。強(qiáng)大自然災(zāi)害后的心理反應(yīng)(如遭遇大地震后),有時(shí)近似于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,這類情況又稱為“災(zāi)難癥候群”。發(fā)生災(zāi)難后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)也會(huì)發(fā)生急性應(yīng)激障礙。
適應(yīng)和壓力的過程分為三階段:1,警覺階段。2,搏斗階段。3,衰竭階段。上述三個(gè)階段也叫[一般適應(yīng)癥候群]。警覺階段:交感神經(jīng)興奮,腎上腺素和副腎上腺素分泌,促進(jìn)新陳代謝,釋放能量,導(dǎo)致呼吸心跳加快,汗腺分泌,血壓上升;搏斗階段,各項(xiàng)生理生化指標(biāo)平復(fù)(這只是表面現(xiàn)象,一種控制狀態(tài)),個(gè)體內(nèi)在的生理和心理資源被大量消耗,個(gè)體變得脆弱,敏感,即使小困擾,也會(huì)引發(fā)大的情緒困擾;衰竭階段,能量耗盡,要么走向康復(fù),要么走向崩潰。
人口學(xué)因素:近年來相關(guān)雜志發(fā)表的調(diào)查報(bào)告來看,文化程度、職業(yè)、生活狀況、婚姻狀況、家庭結(jié)構(gòu)、生活方式等,對(duì)心理健康狀況都有不同程度的影響。
精神分析理論認(rèn)為,人的異常心理是如下造成的:①“固著”(在某個(gè)性發(fā)展階段上,接受的刺激過多或者過少,就會(huì)使“性心理”的發(fā)展受到挫折,造成“固著”)。②焦慮。③壓抑(壓抑到潛意識(shí)之中的沖突,以扭曲的形式變相地表達(dá)自己,這樣就產(chǎn)生了異常心理和異常行為)。B選項(xiàng)是人本主義的概念。
變態(tài)心理學(xué)是以心理與行為異常表現(xiàn)為研究對(duì)象的心理學(xué)分支學(xué)科。它主要研究如何定義心理異常,心理異常的發(fā)生、種類、性質(zhì)和特點(diǎn)、具體表現(xiàn)形式以及心理異常造成的痛苦體驗(yàn)、認(rèn)知功能和社會(huì)功能的損傷,等等。
巴甫洛夫用高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)學(xué)說直接說明人的異常心理現(xiàn)象。他認(rèn)為,神經(jīng)衰弱與癔癥這兩類疾病有不同的神經(jīng)機(jī)制,前者的特征是興奮過程的優(yōu)勢(shì)和抑制過程的薄弱,而后者則相反。他認(rèn)為,神經(jīng)癥和精神病的產(chǎn)生是由興奮和抑制這兩個(gè)基本神經(jīng)過程的沖突造成的。他說:“引起機(jī)能性神經(jīng)障礙的兩個(gè)條件,一個(gè)是興奮過程和抑制過程的艱難相遇,即這兩個(gè)過程的沖突;另一個(gè)是強(qiáng)有力的、異乎尋常的刺激。這兩個(gè)條件也正是構(gòu)成人類神經(jīng)癥和精神病的原因。”
錯(cuò)構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤,對(duì)過去曾經(jīng)歷過的事情,在發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)上出現(xiàn)錯(cuò)誤的回憶,并堅(jiān)信不疑。多見于腦器質(zhì)性疾病。
心理學(xué)中所說的壓力,乃是人的內(nèi)心沖突和與其相伴隨的強(qiáng)烈情緒體驗(yàn)。而情緒則是伴隨認(rèn)識(shí)和意志過程而產(chǎn)生的對(duì)外界事物的態(tài)度和內(nèi)心的體驗(yàn),是對(duì)客觀事物與主體需要之間關(guān)系的反映。
“精神病性”用于描述存在下述癥狀的情況:幻覺,妄想,顯著的興奮和活動(dòng)過多,并非由于抑郁或焦慮引起的嚴(yán)重而持久的社會(huì)性退縮,顯著的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯。
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