非常感謝你邀請(qǐng)我來回答該問題。本答案僅供參考,不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面對(duì)面診斷。
首先解釋一下答案中用到的專業(yè)術(shù)語:
收縮壓就是高壓,
舒張壓就是低壓。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),隨著年齡增長(zhǎng)而表現(xiàn)的單純收縮壓(高壓)增高,更易發(fā)生中風(fēng)和冠脈急性事件。因此在臨床上醫(yī)生會(huì)更關(guān)注病人的收縮壓(高壓)。
不要聽信國(guó)內(nèi)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)給出的年齡血壓分布圖,因?yàn)檫@些并沒有臨床依據(jù)。世界衛(wèi)生組織把正常成年人的血壓值定義為心臟收縮時(shí)(收縮壓)120毫米汞柱1和心臟舒張時(shí)(舒張壓)80毫米汞柱。當(dāng)收縮壓大于或等于140毫米汞柱(收縮壓≥140mmHg)或舒張壓大于或等于90毫米汞柱(舒張壓≥90mmHg)時(shí),就視為血壓升高或高血壓。(最直觀的《高血壓定義圖表》如下)
高血壓,也稱血壓升高,是血管持續(xù)受到較高壓力時(shí)出現(xiàn)的一種疾病。心臟每一次收縮,會(huì)將血液壓送進(jìn)血管,從而將血液輸送至全身。心臟壓送血液推擠血管壁(動(dòng)脈)所產(chǎn)生的壓力就形成血壓。血壓越高,心臟壓送血液所用的力就越大。
大多數(shù)高血壓患者沒有任何癥狀,因此高血壓也被稱為“無聲的殺手”。有時(shí),高血壓能引起頭痛、氣短、頭暈、胸痛、心悸和鼻出血等癥狀。(下圖為《高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》)
血壓越高,心臟及諸如大腦、腎臟等主要器官的血管受到損害的風(fēng)險(xiǎn)就越大。世界范圍內(nèi),高血壓是心臟病和中風(fēng)首要的可預(yù)防因素。
如果不加控制,高血壓可導(dǎo)致心臟病發(fā)作、心臟擴(kuò)大并至心力衰竭。血管可能出現(xiàn)膨脹突起(動(dòng)脈瘤)和薄弱點(diǎn),并在這些地方更易發(fā)生阻塞或破裂。血管中的壓力可以迫使血液滲出、進(jìn)入腦部并引發(fā)中風(fēng)。高血壓還能導(dǎo)致腎衰竭、盲癥和認(rèn)知障礙。
高血壓引發(fā)的健康后果還能與其他因素相結(jié)合,增大心臟病發(fā)作、中風(fēng)和腎衰竭的發(fā)生幾率。這些因素包括使用煙草、不健康的飲食、有害使用酒精、缺乏身體活動(dòng)、長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)以及肥胖、高血膽固醇和糖尿病。
所有成年人都應(yīng)進(jìn)行常規(guī)血壓檢查。了解血壓數(shù)值很重要。如果出現(xiàn)高血壓,應(yīng)向衛(wèi)生工作者征詢建議。
對(duì)某些人而言,改變生活方式(如停止煙草使用、采用健康飲食、定期鍛煉并避免有害使用酒精)足以控制血壓。減少鹽的攝入量也會(huì)有幫助。對(duì)其他人而言,光有這些改變還不夠,他們還需要處方藥才能使血壓得到控制。
成年人可以通過堅(jiān)持按方吃藥、改變生活方式并監(jiān)測(cè)自己的健康狀況來輔助治療。
高血壓患者如果同時(shí)患有高血糖、血膽固醇升高或者腎臟損害,所面臨的心臟病發(fā)作或中風(fēng)的危險(xiǎn)更大。因此,進(jìn)行血糖、血膽固醇和尿白蛋白的定期檢查非常重要。
每個(gè)人都能通過五項(xiàng)具體措施,把罹患高血壓并導(dǎo)致相應(yīng)不良后果的幾率降到最低。
全世界每五個(gè)成人中就有一例高血壓,這種病癥所導(dǎo)致的死亡人數(shù)約占所有中風(fēng)和心臟病死亡人數(shù)的一半。全球每年由高血壓并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡為940萬例。
在幾乎所有高收入國(guó)家,診斷和低價(jià)藥物治療的大范圍普及已經(jīng)使高血壓人群的比例以及全體人群的平均血壓都大幅降低,并由此帶來心臟病死亡人數(shù)的降低。例如,世衛(wèi)組織美洲區(qū)高血壓的患病率已由1980年的31%下降至2014年的18%。
相反,低收入國(guó)家高血壓的患病率最高。在世衛(wèi)組織非洲區(qū)域,許多國(guó)家估計(jì)有30%以上的成年人患有高血壓,而且這一比例仍在上升。此外,該區(qū)域人群的平均血壓比全球平均值高很多。
在發(fā)展中國(guó)家,許多患有高血壓的人不知道自己患病,也無法獲得控制血壓并可大幅降低死于心臟病和中風(fēng)或罹患?xì)埣诧L(fēng)險(xiǎn)的治療。檢測(cè)、治療和控制高血壓是全球重要的衛(wèi)生優(yōu)先事項(xiàng)。
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