每日美言
2019/3/20
的確有一扇僅供幸運涉足的大門，但幸運大門的鑰匙在你手中。
人體腸道內(nèi)寄生著 10 萬億個細(xì)菌
是一個成年人自身的細(xì)胞數(shù)量的 10 倍
他們中有好有壞
但是有一種菌
我們幾乎都離不開它
就是今天我們要來談?wù)勥@種菌—益生菌
我們都知道需要吃它
可是
我們吃的真的對嗎？
今天我們就來做益生菌大問答
關(guān)于這個菌的種類都有什么
益生菌，是指含有一定數(shù)量的活菌制劑；
益生元，是指能夠不被消化而完整進入腸道菌群環(huán)境、可作為底物被腸道正常菌群所利用，促進有益菌增殖并利于人體健康的物質(zhì)；
合生元，是益生菌和益生元的混合物，既能夠增加有益菌數(shù)量，也能夠促進有益菌的生長。
（但是我們接下來講的這些主要是益生菌）
關(guān)于益生菌的服用，你做對了嗎？
多數(shù)益生菌不耐“燙”，所以益生菌最好用40℃以下的溫水進行沖服；
還有一部分益生菌怕胃酸，所以要仔細(xì)閱讀說明書，這部分益生菌建議飯后30分鐘左右吃；
此外，它們還怕吸附類的藥物，寶寶常用的蒙脫石散，要與益生菌間隔2小時哦；
絕大部分益生菌最怕抗生素，必須服用抗生素時，須與抗生素間隔2小時以上服用；沖服好的益生菌要盡快服用，避免在空氣中暴露的時間過長變成死菌而失效。
是不是所有人都可以應(yīng)用益生菌呢？
當(dāng)然不是，益生菌并不適合人，對于免疫缺陷寶寶，或者需要長期服用免疫抑制劑的寶寶不建議應(yīng)用益生菌治療，因為可能會出現(xiàn)益生菌進入血液造成菌血癥的危險。
身體健康，需不需要額外補充益生菌呢？
飲食結(jié)構(gòu)正常、膳食均衡，往往腸道都比較健康，因此不需要額外補充益生菌。
而膳食纖維攝入不足、高脂、高糖、高蛋白飲食的則容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，有益菌減少。出現(xiàn)菌群失調(diào)可以從飲食中獲得益生菌，建議多食用富含膳食纖維的食物，如綠葉蔬菜、黑麥、燕麥、紅豆、綠豆、木耳、海帶等，利于有益菌生長；而洋蔥、豆類、大蒜、姜黃等食物富含益生元，能夠給腸道益生菌補充營養(yǎng)。
是不是什么疾病都可以使用益生菌呢？
益生菌并不是“萬能藥”
在預(yù)防和治療兒童急性腹瀉、預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉方面有著比較明顯的效果，可以縮短腹瀉病程，減少住院時間。對于出現(xiàn)消化問題的寶寶，如消化不良、厭食和便秘等，可以補充益生菌。另外，益生菌對于新生兒黃疸、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受、肝膽疾病、功能性胃腸病和幽門螺桿菌感染等疾病有一定的效果。
益生菌對過敏寶寶有用嗎？
過敏寶寶現(xiàn)在逐漸增多，部分益生菌可以通過平衡Th1和Th2細(xì)胞活性來減輕過敏反應(yīng)，減少炎性介質(zhì)釋放，預(yù)防和減輕過敏癥狀發(fā)生。另外益生菌還能構(gòu)成生物屏障，有效對抗外來過敏原。對于嬰幼兒濕疹，除了局部治療以外，益生菌作為全身輔助治療，能夠明顯改善濕疹評分，提高療效，降低復(fù)發(fā)率。國際指南推薦使用益生菌預(yù)防嬰兒過敏，特別是對于發(fā)生過敏性疾病高風(fēng)險的嬰兒，推薦母親在妊娠后期和哺乳期及出生以后嬰兒使用益生菌。不過提醒寶媽注意的是，部分益生菌輔劑中含有牛奶成分，對牛奶過敏的寶寶可能會發(fā)生過敏癥狀。
益生菌能不能增強寶寶免疫力呢？
益生菌通過維持腸道菌群的平衡，改善腸道生物屏障和免疫屏障，從而抵抗外來病原的入侵，所以對于免疫力低下反復(fù)感染的小兒，尤其是3歲以下腸道菌群還不完善的寶寶，可以適當(dāng)補充益生菌，能明顯減少小兒呼吸道感染發(fā)生次數(shù)、發(fā)熱時間、咳嗽及喘息時間和抗生素使用時間，一般療程2-3月。但對于平時比較健康的寶寶，想要增強免疫力，還是老老實實地讓寶寶吃好睡好，按時接種疫苗，適當(dāng)運動就可以了。
益生菌那么好，可不可以長期服用呢？
益生菌是藥品而非食品，長期服用可能干擾正常腸道菌群的建立，甚至危害健康，因此不建議寶寶長期服用益生菌。
市場上益生菌的藥物那么多，怎么選擇好的益生菌呢？
益生菌的作用具有明顯的菌株特異性和劑量依賴性。
（1）數(shù)量充足：益生菌必須是“活的”才能產(chǎn)生功效，在到達腸道前要經(jīng)過胃酸、膽汁等的消化，菌寶寶大量損耗，若數(shù)量不足，到達腸道的活菌數(shù)太少估計也就只能“打個游擊戰(zhàn)”，根本無法對腸道菌群起到調(diào)節(jié)作用，因此，要選擇菌量多有“保護罩”的益生菌產(chǎn)品！
（2）菌株特異性：不同菌株益生菌所起的治療作用不同，同一藥物同一劑量，別的寶寶有效的，你的寶寶可能效果并不好。這時可以請教專業(yè)醫(yī)生選擇最適合寶寶情況的益生菌。
醫(yī)生有話說
嬰兒在出生之前，生活在基本無菌的子宮中，寶寶的腸道菌群自出生之后開始建立與完善，3 歲時與成人基本相似。
對比剖宮產(chǎn)寶寶，順產(chǎn)的寶寶腸道菌群更健康，擬桿菌屬豐度在順產(chǎn)嬰兒中較高。母乳喂養(yǎng)對于嬰兒早期腸道菌群的建立有著至關(guān)重要的作用，母乳喂養(yǎng)的寶寶腸道雙歧桿菌含量明顯高于人工喂養(yǎng)的寶寶。
吳捷，小兒消化科副主任，教授，碩士研究生導(dǎo)師。擅長小兒腹瀉、腹痛、便秘、黃疸、肝功能異常、食物過敏、急慢性胃炎、幽門螺桿菌感染和巨細(xì)胞病毒感染等常見病的診治。對兒童胰腺炎、炎癥性腸病、營養(yǎng)不良及各種肝病等疑難疾病有豐富經(jīng)驗。
出診時間、地點：周一周二全天 南湖院區(qū)1號樓A座2樓
來源：小兒消化科
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
