風(fēng)濕性心瓣膜病亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病,是指急性風(fēng)濕性心臟病后所遺留下來(lái)的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。中醫(yī)認(rèn)為多由“痹癥”“歷節(jié)風(fēng)”等延變而來(lái),傷及心脈所致。治法以益氣祛風(fēng)、活血通瘀為主,佐以寧心、平喘、溫陽(yáng)、止血、化濕等藥。
基本方:
桂枝10克,當(dāng)歸10克,桃仁 10克,黨參12克,紅花10克,丹參15克,炙甘草4.5克。水煎分2 次服,每日1劑。
隨證加減:
1.自汗者加煅龍骨18克(先煎),煅牡蠣18克(先煎),五味子 3克。
2.咳喘者加光杏仁10克,水炙桑白皮12克。
3.咳血者加側(cè)柏葉12克,藕節(jié)炭12克;量多者去桂枝,加三七粉2.1克(吞服)。
4.胸悶胸痛者加廣郁金10 克,炒玄胡12克。
5.心悸較頻者加磁石30克(先煎),琥珀末2.1克(吞服)。
6.陰虛明顯者桂枝減量,加生地15克,麥冬12克
。7.陽(yáng)虛明顯者加熟附片9克(先煎),肉桂3克(后下)。
方義:黨參、炙甘草益氣;當(dāng)歸活血;丹參、紅花、桃仁通瘀;桂枝通陽(yáng)化氣,溫通經(jīng)脈而祛風(fēng)寒濕邪。 (星展輯)
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