骶髂關(guān)節(jié)呈耳狀面，周圍有較穩(wěn)固的韌帶連接，屬微動關(guān)節(jié)，一般比較穩(wěn)固，不易發(fā)生錯位；但有嚴重外傷史的頑固性腰痛患者也可發(fā)生錯位，應(yīng)重視骶髂關(guān)節(jié)的檢查，以防漏診。產(chǎn)婦懷孕多致骨盆韌帶松弛，也較易患骶髂關(guān)節(jié)錯位或骨盆傾斜。且骨盆傾斜常與髖關(guān)節(jié)損傷或錯位有關(guān)。
因此，整復骶髂部時，應(yīng)注意對髖關(guān)節(jié)進行整復，以便更有效地矯正骨盆的傾斜。常用的骶髂部復位手法舉例下。
多用于腰椎下段和骶椎的錯動者?；颊哐雠P，膝、髖二關(guān)節(jié)屈曲，雙膝、雙踝并攏、對齊，或雙膝并攏對齊，雙踝交叉。若醫(yī)生站其左側(cè)方，則右前臂、手掌橫壓以扶住其雙膝處，左手掌、臂部持握，以穩(wěn)定住雙踝；接著，使其盡力屈曲膝、髖二關(guān)節(jié)，并作順時針和逆時針方向的被動旋轉(zhuǎn)運動。當旋轉(zhuǎn)至左側(cè)方或右側(cè)方時，則盡力使臀部抬起，這就需要加大右手、臂按壓膝部的力度以及左手臂向左側(cè)斜上方或右側(cè)斜上方推動踝部的作用力，從而使力度可以直接傳達至腰、骶關(guān)節(jié)處。如此反復向左或向右旋轉(zhuǎn)６～9次。
1、仰臥分壓法：患者仰臥，雙下肢伸直略分開，術(shù)者(或助手)左手按于對側(cè)髂骨部，右手按壓本側(cè)髂骨，由輕至重漸次加力按壓。
2、側(cè)臥按壓法：患者取側(cè)臥位，將髖膝微屈，術(shù)者站其背側(cè)床邊，雙肘按壓其髂骨部。然后患者仰臥，按上述1的方法分壓骨盆。再交換側(cè)臥，用肘按壓，如此交替進行2～3次。
適用于骶椎向后錯位者?；颊邆?cè)臥位，貼床一側(cè)，下肢屈髖屈膝，離床一側(cè)下肢向后伸直，術(shù)者立于其后，一手抓扶其髂前上棘部，另一手掌根按于其骶椎中部，囑患者放松腰臀部，術(shù)者用爆發(fā)力，雙手同時一推一拉進行扳按，重復2～4次。若為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)錯位，另側(cè)亦可以同樣手法治療。上法亦可于俯臥位進行。
適宜于骶椎向后錯位者?；颊哐雠P位，雙下肢并攏伸直，術(shù)者站立于其足部床上，雙手同時握住其雙踝部，將其雙髖屈曲90°從床上提起，使其臀部離床約10cm，急速放下，使骶椎在床上發(fā)生撞擊。先輕度撞擊，適應(yīng)后可加大撞擊力。此法不可用于有骨質(zhì)疏松的老年患者。
1、單髖過屈復位法：適用于骶髂關(guān)節(jié)前錯位(以右側(cè)為例)，患者仰臥，右下肢靠床沿，術(shù)者站立于患者右側(cè)，右手握患者右踝，左手扶按右膝，助手按壓患者伸直的左下肢膝關(guān)節(jié)處，醫(yī)者先半屈曲患者的右下肢，內(nèi)收外展3～5次，再過屈患者右髖膝關(guān)節(jié)，用力往對側(cè)季肋部下壓，注意，用力要適當，以避免引起同側(cè)季肋部挫傷。此時?？陕牭疥P(guān)節(jié)滑動響聲或手下關(guān)節(jié)復位感。最后協(xié)助患者作患肢蹬空動作。
2、單髖過伸復位法：適用于骶髂關(guān)節(jié)后錯位。(以右側(cè)為例)，患者俯臥，右下肢靠床沿，術(shù)者站立于患者左側(cè)，右手托起患腿膝上部，左手掌根按壓右骶髂關(guān)節(jié)處。先緩緩旋轉(zhuǎn)患肢3～5次，然后用力上提大腿，使患者過伸患肢；同時，左手用力下壓，兩手向相反方向扳按。此時可聽到關(guān)節(jié)滑動聲或手下有關(guān)節(jié)復位感。最后協(xié)助患者作患肢蹬空動作。此法適用于體弱及肌肉欠發(fā)達者。
該法適用于前錯位。病人仰臥，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)屈膝屈髖，術(shù)者立于患側(cè)，一手按壓患側(cè)膝部，另一手推患側(cè)臀部向上，使髂骨向后復位。
適用于骶骼關(guān)節(jié)后錯位者?；颊呷?cè)臥位，患側(cè)在上，術(shù)者立于患者后側(cè)，以左手推按住患者右側(cè)髂骨翼的后部，用左膝髕骨頂住患者右側(cè)髂后上棘，右肘部穿過患者右膝前方，此時提右手向后猛力牽右膝部，左手、左膝同時向前頂推髂骨翼的后部和髂后上棘，多可聽到骶髂關(guān)節(jié)復位的彈響聲。
此法適用于骶髂關(guān)節(jié)后錯位者?；颊邆?cè)臥位，患側(cè)在上，術(shù)者立于患者背后，以左手推按住患者右側(cè)髂骨翼的后部，右手握住患者右踝關(guān)節(jié)上方，將踝關(guān)節(jié)置于90°屈曲位，然后右手向后快速牽拉右踝部，同時左手向前推按右髂骨翼后部，兩手呈相反方向推拉，同樣可聽到骶髂關(guān)節(jié)復位的彈響聲。
日本國際預防醫(yī)學研究所所長西圓寺正幸先生，在深入研究東方整體學和民間療法的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了一種獨特的治療方法——骨盆矯正壓揉法，他認為脊椎、特別是腰椎的位置異常和腰部、臀部的肌群緊張或持續(xù)性收縮，而最根本的原因則是骨盆位置不正常。在治療上以骨盆為中心，把移位的腰椎調(diào)整到正確的位置上，消除腰、臀部肌群的緊張，腰痛就會自然消失。其基本手法用一句話來說就是“矯正移位的骨盆，使脊柱變直的治療手法”。具體步驟如下：
首先矯正肩關(guān)節(jié)和上部胸椎，如聽到數(shù)聲“咯噔”聲的矯正音就算成功。
其次以中、下部胸椎和腰椎為目的進行矯正，如聽到矯正音即為治療成功。
第三，矯正下部胸椎和腰椎。如果腰部柔軟，在一側(cè)就會聽到幾聲矯正音。
第四，從肩胛骨上緣水平至髂骨嵴上緣，用手反復壓揉脊柱兩側(cè)的骶棘肌，使肌肉緊張或僵硬得以緩解，從而使骨盆恢復到正常位置。
第五，矯正骶髂關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)周轉(zhuǎn)肌肉松軟的人，于一側(cè)就會發(fā)出數(shù)聲矯正音。骶髂關(guān)節(jié)在醫(yī)學上稱為不動關(guān)節(jié)，但矯正音的發(fā)出卻意味著是可動的。
最后是矯正髖關(guān)節(jié)。如果髖關(guān)節(jié)的韌帶和關(guān)節(jié)周圍的肌群緊張被解除的話，就可聽到響亮的矯正音。經(jīng)常走路的人，髖關(guān)節(jié)很容易被拉開，可見髖關(guān)節(jié)對走路是何等重要啊。
經(jīng)過上述手法調(diào)理后，讓患者俯臥，觀察他的髂嵴連線是否呈水平，它與脊椎相交是否為直角。若為水平且為直角，則可認為骨盆的位置已經(jīng)矯正了。
