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在選擇血壓計(jì)之前，應(yīng)確認(rèn)所選血壓計(jì)是經(jīng)由國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)即ESH、BHS和AAMI標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證。常見(jiàn)的血壓計(jì)有臺(tái)式水銀血壓計(jì)與電子血壓計(jì),主要用于診室血壓測(cè)量與家庭血壓測(cè)量,實(shí)際上,隨著電子血壓計(jì)的推廣,臺(tái)式水銀血壓計(jì)已經(jīng)逐步被電子血壓計(jì)所取代。在測(cè)量方法上,兩者略有不同。下面我們也將詳細(xì)介紹兩種血壓計(jì)的使用。

√ 首先，受測(cè)者應(yīng)安靜休息5min 以上，測(cè)量前(半小時(shí))避免劇烈運(yùn)動(dòng)、酒煙咖啡、憋尿等。 

√ 然后，受測(cè)者采取正確的姿勢(shì),即坐位或臥位，裸露上臂，選用合適規(guī)格袖帶綁縛好于手臂的肘關(guān)節(jié)以上 2~3 厘米處，并使袖帶與心臟同一水平，在肘窩內(nèi)側(cè)摸到肱動(dòng)脈跳動(dòng)，并將聽(tīng)診器聽(tīng)頭放在肱動(dòng)脈上，并避免置于袖帶下，準(zhǔn)備測(cè)量。

√ 打開(kāi)水銀血壓計(jì)，旋緊氣閥門(mén)，并快速打氣測(cè)壓，待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再升高 30mmHg 左右后開(kāi)始放氣。緩慢均勻放氣，速度為每搏心跳下降2~4mmHg，測(cè)量者應(yīng)平視視血壓計(jì)的水銀柱，當(dāng)聽(tīng)到第一聲脈搏跳動(dòng)的聲音 (柯氏音第一期)，此時(shí)汞柱凸面顯示的讀數(shù)即為收縮壓值。繼續(xù)邊放氣邊聽(tīng)，直到脈搏聲消失 (柯氏音第五期)，此時(shí)顯示的血壓為舒張壓。測(cè)壓時(shí)應(yīng)受測(cè)者應(yīng)避免講話(huà)。

√ 間隔 1 分鐘后，再次測(cè)量,取平均值作為受測(cè)者的血壓。若兩次測(cè)量值相差 >5mmHg，應(yīng)再進(jìn)行測(cè)量，計(jì)算3次平均血壓值。每次如實(shí)記錄血壓讀數(shù), 精確到2mmHg，尾數(shù)為偶數(shù)。 

相比之下，電子血壓計(jì)的使用就簡(jiǎn)單許多。電子血壓計(jì)通過(guò)壓力傳感器識(shí)別壓力和搏動(dòng)信號(hào)，自動(dòng)識(shí)別并讀取血壓和心率。在同樣的準(zhǔn)備后，只需按下按鈕就能自動(dòng)進(jìn)行測(cè)量，這種優(yōu)勢(shì)也使它成為家庭血壓測(cè)量的首選。

目前市場(chǎng)上電子血壓計(jì)種類(lèi)較多，包括指式電子血壓計(jì)，腕式電子血壓計(jì)與上臂式電子血壓計(jì)。 根據(jù) 2011 年中國(guó)血壓測(cè)量指南，推薦使用上臂式電子血壓計(jì)，而指式電子血壓計(jì)與腕式電子血壓計(jì)分別因其準(zhǔn)確性與使用穩(wěn)定性目前不提倡廣泛使用。 

在上述的介紹之后，大家對(duì)血壓測(cè)量的認(rèn)識(shí)是否又進(jìn)了一步？那么，在掌握了測(cè)量血壓的技能后,我們還需要注意以下細(xì)節(jié)：

√ 約20%的人左右上臂血壓差別＞10mmHg(稱(chēng)為臂間血壓差異), 因此初次檢查時(shí)建議測(cè)量左右上臂血壓 (肱動(dòng)脈處)，以血壓高的一側(cè)作為血壓測(cè)量的上肢。當(dāng)左右上臂血壓(收縮壓)差值>20mmHg時(shí)，建議進(jìn)行四肢血壓測(cè)量。臂間血壓差異持續(xù)>20mmHg時(shí)高度提示主動(dòng)脈弓縮窄及上肢動(dòng)脈閉塞，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。

√ 氣袖大小應(yīng)適宜，至少包裹80%上臂，大多數(shù)人的臂圍25-35cm，應(yīng)使用長(zhǎng)35cm、寬12-13cm規(guī)格氣囊的袖帶；肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶；兒童使用小規(guī)格袖帶。

√老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現(xiàn)體位性低血壓，建議測(cè)量多種體位血壓。心律失常患者應(yīng)注意選用具有房顫等識(shí)別功能的血壓計(jì)，若使用水銀血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，放氣速度應(yīng)為每搏心跳水銀柱下降不超過(guò)2mmHg，同時(shí)應(yīng)多次測(cè)量。

√ 血壓測(cè)量應(yīng)盡量做到定時(shí)間，定部位，定體位和定血壓計(jì)，這樣測(cè)量才能相對(duì)準(zhǔn)確并便于對(duì)比。

√臨床上使用的所有血壓計(jì)都需進(jìn)行精確性檢驗(yàn)，應(yīng)定期校準(zhǔn)，一般每半年檢測(cè)1次。

√  水銀血壓計(jì)應(yīng)嚴(yán)格按要求使用，注意使用前后儲(chǔ)汞瓶的開(kāi)關(guān)，并存放于環(huán)境溫度-20℃~+35℃，相對(duì)濕度≤80%的環(huán)境中。