清胃黃連丸，專清肺胃實火

2022.06.15 廣東

看到這個藥名，大概就知道這是清胃火的藥，那胃火旺有哪些表現(xiàn)呢，具體又治療哪些病癥呢？

組成：黃連、石膏、桔梗、甘草、知母、玄參、地黃、牡丹皮、天花粉、連翹、梔子、黃柏、黃芩、赤芍。

一眼看過去，有清熱瀉火藥：黃連，石膏，連翹，梔子，黃柏，黃芩；清熱生津藥：知母，天花粉；清熱涼血藥：玄參，地黃，牡丹皮，赤芍；止咳藥：桔梗，甘草。

組方中有大量的清熱藥，所以主要用于清熱瀉火，用于實證熱證，里面還有黃連解毒湯的成分：黃連，黃柏，黃芩，梔子。

黃連解毒湯主要是瀉火解毒，用于三焦火毒證，比如大熱煩躁，口燥咽干，吐血衄血，濕熱黃疸，或癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

清胃黃連丸的功效：清胃瀉火，解毒消腫，用于肺胃火盛引起的口舌生瘡，齒齦、咽喉腫痛。

首先是肺火和胃火，這兩種火都有什么表現(xiàn)呢？

肺實火：表現(xiàn)為干咳無痰或痰濃色黃、咽喉腫痛、大便干燥，舌紅或干，苔黃，脈數(shù)等；

肺虛火：表現(xiàn)為痰稀色清，潮熱，夜間出汗、手足心熱、失眠等，舌質(zhì)嫩紅，苔少，脈細數(shù)等。

清胃黃連丸主要用于肺實火，組方中除了有大量清熱藥，清肺熱的有石膏，黃芩，知母，天花粉，還有宣肺止咳的桔梗和甘草。

胃實火：表現(xiàn)為胃脘灼熱疼痛、按之加重，反酸燒心，消谷善饑或食入即吐，口干口苦、喜歡喝冷水，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，還可伴有牙齦腫痛潰爛、牙齦出血、口臭等。

胃虛火：表現(xiàn)為胃脘隱隱灼痛、胃脹，自覺饑餓但不想吃東西，可伴有唇燥口干、干嘔呃逆，大便干結(jié)，小便短少，舌紅少苔，脈細數(shù)。

清胃黃連丸主要用于胃實火，有胃痛疼痛拒按，口苦口干口臭，胃口很大吃得多導(dǎo)致的胃痛等。

比如飲食辛辣爆炒或者一餐吃很多，導(dǎo)致急性的胃痛，牙齦出血，口苦口臭，咽喉腫痛等就很適合用。

總的來說，清胃黃連丸主要用于實證熱證，辯證要點是口舌生瘡，咽喉腫痛，口干口苦口臭，舌紅苔黃等。

這個藥的君藥是黃連，有清熱燥濕，瀉火解毒的功效，瀉中焦火也很有針對性，單用黃連5克煮水也有清胃火的作用。

說明書中寫禁忌尚不明確，但要注意脾胃虛寒或陰虛內(nèi)熱患者都要慎用；服藥后大便次數(shù)增多或不成形者應(yīng)減量服用；組方中寒涼藥很多，不可長期服用。

還有一個藥叫黃連清胃丸，名字是反過來的，黃連清胃丸也是清胃火的，但成分和功效卻有所不同。

兩者相比，黃連清胃丸含芒硝和大黃，瀉下通便作用更好，清火的同時還有薄荷防風(fēng)荊芥等解表藥，有升麻載藥上行，所以還能治療爆發(fā)火眼。

清胃黃連丸清熱瀉火的作用更強，尤其是針對肺胃實火，但沒有瀉下通便的作用，主要針對的是口腔潰瘍，牙齦出血，咽喉腫痛等上焦癥狀。

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