1.郭某，女，24歲。近3年來常間歇性低熱，體溫波動在37.4-38℃，偶爾在38℃以上。今日來診。
今晨自覺惡寒發(fā)熱，測體溫37.4℃,畏寒發(fā)熱、身無汗，兩膝關節(jié)疼痛，面色正常，唇淡紅，舌質淡紅而潤、微紫暗，苔黃夾白較膩，脈浮緊。
從中可看到，脈浮緊，畏寒發(fā)熱、身無汗，兩膝關節(jié)疼痛---《傷寒論》第35條:“太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之”。
脈浮，病在表;脈緊，為有寒;舌質淡紅潤，苔白，為有寒象;苔黃夾白、微紫暗，為陳寒郁滯已久。
予麻黃湯開腠發(fā)汗、安中攘外。
麻黃10g 桂枝6g 甘草18g 杏仁15g 2劑。
服藥后，身覺微汗出，惡寒減，舌紫暗漸退，苔白滑根部微黃，脈細微緩。尚有輕微發(fā)熱。
《傷寒論》第2條:“太陽病，發(fā)熱汗出，惡風，脈緩者，名為中風?！币约暗?條:“太陽病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風，桂枝湯主之”。
予桂枝湯調和營衛(wèi)。
桂枝10g 白芍10g 炙甘草6g 生姜60g 大棗10枚 白薇12g 3劑。
上方服3劑后熱退。后未再低熱，膝關節(jié)偶爾短暫疼痛，繼續(xù)上方鞏固5付，至今未再發(fā)。
(2)胡希恕先生指出:
表指體表，即由皮膚、肌肉、筋骨等所組成的機體外在軀殼。
里指人體的極里，即由食道、小腸、大腸等所組成的消化管道。
半表半里指表之內、里之外，即胸腹兩大腔間，為諸臟器所在之地。
(3)
?表證多見浮脈;里證多見沉脈或其他多種脈象;半表半里證多見弦脈。
?表證及半表半里證舌苔變化不明顯;里證舌苔多有變化。
?表證-發(fā)熱惡寒同時并見;半表半里-寒熱往來;里證-但熱不寒、但寒不熱。
(太陽病多惡寒發(fā)熱。
陽明病多蒸蒸發(fā)熱或潮熱。
少陽病為往來寒熱。
少陰病發(fā)熱有寒化熱化之別，還有兼證及陽氣漸復發(fā)熱之異。
厥陰病發(fā)熱主要在陰陽勝復過程中，有正勝于邪及陽復太過發(fā)熱等不同。
唯有太陰為至陰，所謂“兩陰相合，無熱可發(fā)”)
?表證以頭身疼痛，鼻塞或噴嚏為常見癥狀，內臟證候不明顯;半表半里證以胸脅苦滿、口苦、咽干為特有表現(xiàn);里證以內臟證候，如咳喘、心悸、腹痛、嘔瀉為主癥。
參考書籍
方證相對:傷寒辨證論治五步(劉觀濤著)
