他們真的“感冒”了嗎
從部位來看,過敏性鼻炎病變部位在鼻黏膜,而普通感冒受侵部位是鼻和喉;從原因來看,過敏性鼻炎由過敏物質(zhì)引起,而普通感冒是呼吸道感染了病毒所致。
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感冒癥狀多在1周左右緩解,但過敏性鼻炎可能會持續(xù)2周或更久,而且多數(shù)不會自愈。
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過敏性鼻炎的癥狀多局限于鼻部,而感冒除了鼻部癥狀以外常伴有發(fā)熱和肌肉、關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀。
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感冒患者流鼻涕,開始時多是清水樣的,后期可能為黃色黏稠膿涕;而過敏性鼻炎患者會持續(xù)流大量清水鼻涕,甚至從鼻孔滴下。
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感冒患者通常打噴嚏的次數(shù)不多,初期流鼻涕的量也不大;而過敏性鼻炎會導(dǎo)致患者連續(xù)打噴嚏,并不斷地流清水鼻涕。
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感冒患者會有長時間的鼻塞,過敏性鼻炎患者則會感覺鼻腔及咽喉部位特別癢。
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從多發(fā)時段來看,感冒多發(fā)生在換季或寒冷時,而過敏性鼻炎通常發(fā)生在春秋季節(jié),但持續(xù)時間可能更長,甚至是常年性的。
我們先要了解以下三個問題:1.自己對什么過敏?2.這些過敏原在哪里?3.如何避免接觸過敏原?
例如春秋季花粉過敏所致的過敏性鼻炎,過敏原常常為樹木花粉和草類花粉。
樹木花粉:始于3月中旬,4-6月達(dá)高峰,主要致敏花粉來自于榆樹、楊樹、柳樹等。
草類花粉:始于7月下旬,8-9月達(dá)高峰,主要致敏花粉來自于蒿屬、禾本科植物。
明確過敏原后,過敏性鼻炎患者要盡量在過敏高峰期間減少戶外活動,如果不得不外出,盡可能佩戴防護(hù)眼鏡(注意不是普通眼鏡)和防護(hù)口罩。回家后要第一時間清理掉衣服和頭發(fā)上的花粉,用鹽水沖洗鼻腔,洗臉、漱口并及時淋浴。如在室內(nèi),注意關(guān)閉窗戶,使用有空氣清潔過濾功能的空調(diào)。
目前除了避免接觸過敏原外,脫敏(特異性免疫)治療是最有效的應(yīng)對方法。需要注意的是,過敏涉及多個學(xué)科,千萬不要自己去買“特效藥”,一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。另外,患者不必“談激素色變”,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鼻噴激素還是安全的。
作者:北京老年醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 李長青【整理摘編:時英平】