五苓散褪色斑，這是非常值得高興的事?，F(xiàn)在美容成為一大產(chǎn)業(yè)，我的一些女性患者希望能夠消除臉上的黃褐斑。我的經(jīng)驗(yàn)一個(gè)是當(dāng)歸芍藥散可以用，一個(gè)是五積散。五積散是后世方，出自《和劑局方》，這張方子有用，也能消除黃褐斑，甚至有的用真武湯，也有用。
但我在這里講的五苓散，褪的不是女人的斑，是男人的斑。女人的斑當(dāng)歸芍藥散用得比較好，男人斑用五苓散比較好。某男，40歲，今年1月30日初診，中等偏胖，面色暗，兩頰出現(xiàn)色斑，同時(shí)他有脂肪肝病史，當(dāng)時(shí)檢查γGT值為144U/L，總膽紅素36.2U/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶高一點(diǎn)，谷草轉(zhuǎn)氨酶正常。當(dāng)時(shí)我給他用了五苓散：白術(shù)100g，茯苓100g，豬苓100g，澤瀉150g，肉桂50g。研成粉末，每次50g，每天1～2次，開水調(diào)服。我是非常重視復(fù)診病人的，這個(gè)病人服藥后復(fù)診，疲勞感減輕，肝功能改善，我說原方繼服。我轉(zhuǎn)方不像別人，轉(zhuǎn)方一定要加什么減什么，我不大加減，就原方。我建議大家用經(jīng)方不要亂加亂減。因?yàn)橐院鬀]辦法觀察療效。只要不動(dòng)，幾個(gè)病人觀察下來都用這個(gè)方，我最后就能總結(jié)了?，F(xiàn)在的一些報(bào)道，我感覺價(jià)值不大，加味太多，說是說五苓散，結(jié)果加的七七八八，出來十七八味藥那還叫五苓散嗎？因此五苓散原方繼服，有療效的時(shí)候就把這個(gè)問題向病人說清楚了，他就會(huì)堅(jiān)持服用。5月16日復(fù)診，病人有一個(gè)非常顯著的變化，臉上的色斑變淡。按照劉渡舟先生的說法，臉上的色斑是水斑，體內(nèi)有水才有斑，這是水毒的表現(xiàn)，所以黃臉婆生斑是浮腫的緣故，體重增加了是多余的水分排不出去。很多人早上起來臉腫，下部腿腫，多余的水分在體內(nèi)沉積，臉上便開始生斑。所以對(duì)于色斑一般要用健脾利水藥。但是也有種瘀斑，瘀血也會(huì)產(chǎn)生斑，也可以用當(dāng)歸芍藥散配上四逆散理氣，或者配上血府逐瘀湯，也有這個(gè)作用.
“水毒”這個(gè)概念我建議大家要用，按照日本漢方的說法，人身有很多氣血水，就是我們說的氣血津液，水也會(huì)變成毒，水毒這個(gè)問題應(yīng)該引起我們的關(guān)注?，F(xiàn)在由于環(huán)境污染，由于我們飲食中添加劑過多，經(jīng)常出現(xiàn)水毒的現(xiàn)象。這個(gè)要注意，現(xiàn)在出現(xiàn)水毒的問題非常嚴(yán)重。而五苓散的作用是幫助肝臟排毒，前面我們講過它是保肝藥，肝臟是一個(gè)重要的解毒器官，所以吃了五苓散以后，它能夠促進(jìn)肝臟排毒。甚至我感覺到現(xiàn)在因?yàn)轱嬍巢话踩?、添加劑過多，好多吃的東西里有增甜素、增稠劑、增鮮劑，包括前面的塑化劑，吃到肚子里怎么辦，就變成水毒，表現(xiàn)在臉上就是褐斑，要排靠什么？五苓散。因此我們把五苓散看作是一個(gè)男性面部黃褐斑的治療方。
五苓散消斑就說到這里。（未完待續(xù)）
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