本人是一位老酒客,無(wú)酒不成宴,能可席間缺少味美佳肴,不能沒(méi)有酒,獨(dú)愛(ài)高度白酒。最近數(shù)月以來(lái),凡連續(xù)飲白酒3次以上,只要上了一定量,就會(huì)感覺(jué)胸中有痰想吐而吐不出,酒一停,好像感覺(jué)又會(huì)好一些。特別嚴(yán)重時(shí),自己擬方抓3~5劑中藥湯劑飲用,數(shù)次治標(biāo)不治本,但老是無(wú)法斷根。
又近幾天睡眠欠佳,痰濕嚴(yán)重,也是由于國(guó)慶與親友們連續(xù)喝7~8高度酒,幾乎每一次都在6~7兩以上!早上刷牙有時(shí)會(huì)反胃,明顯脾胃有點(diǎn)問(wèn)題。舌苔厚膩,色白而凝,通俗點(diǎn)講,就是吃得太好了,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,運(yùn)動(dòng)不足。
前日上藥材市場(chǎng)為朋友孫兄弟丈母娘配藥調(diào)理糖尿病,抽了2支香煙后,感覺(jué)喉嚨不太舒服,胸肺中有痰塊,有吐不出,故本次拋開(kāi)傳統(tǒng)套路,依照自己多年臨床經(jīng)驗(yàn)自擬一方,抓了5劑中藥。
方擬北芪為君,臣以百合、烏藥、桂枝、佐以炒蒼術(shù)、元參、生龍骨、生龍牡、葛根、紫丹參;使佩蘭、石菖蒲、莪術(shù)、炮姜。
張錫純(醫(yī)學(xué)衷中參西錄)說(shuō):參芪能補(bǔ)氣,得三菱、莪術(shù)以流通之,則補(bǔ)而不滯,而元?dú)庥芄奈枞?、莪術(shù)之力以消瘕,此其所以效也。黃芪補(bǔ)中益氣,健脾扶陽(yáng),黃芪配莪術(shù),一補(bǔ)一破,莪術(shù)將黃芪上升之陽(yáng)氣1破為3,從左右經(jīng)絡(luò)通行全身,最終從后背匯聚,轉(zhuǎn)入人體中丹田。
蒼術(shù)苦溫燥濕、辛香發(fā)散、功專健脾燥濕,升陽(yáng)散郁,祛風(fēng)明目。元參咸寒、滋潤(rùn)多液、功擅、瀉火解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱咽喉。兩藥一燥一潤(rùn),以玄參之潤(rùn),制蒼術(shù)之燥、一陰一陽(yáng)、一脾一腎,相互制約。
百合甘平微涼,潤(rùn)肺止咳,清心安神,健脾胃,強(qiáng)腎陰;烏藥辛溫,理氣止痛,散寒開(kāi)郁,疏暢胸腹之氣滯。兩藥配伍,一陰一陽(yáng),陰陽(yáng)協(xié)調(diào),一寒一溫,寒熱并施,一補(bǔ)一泄,補(bǔ)泄兼顧,使百合養(yǎng)潤(rùn)不礙滯,烏藥解郁不傷陰,達(dá)陽(yáng)而能和陰,益氣調(diào)中,用于寒熱夾雜,陰虛氣滯,遷延不愈之胃痛腹脹甚效!
葛根輕陽(yáng)升發(fā)、解肌退熱紫、生津止喝、滋潤(rùn)筋脈、擴(kuò)張心腦血管、改善血液循環(huán);丹參活血祛瘀、化瘀生新、涼血消痛、鎮(zhèn)靜安神。二藥參合,相互促進(jìn)、活血化瘀、祛瘀生新。
生龍骨甘澀質(zhì)重、平肝潛陽(yáng)、入心而定神、入肝可安魂,為鎮(zhèn)驚安神之要藥。生牡蠣偏于益陰潛陽(yáng)、且質(zhì)重沉降,鎮(zhèn)驚安神。二藥合用,以增強(qiáng)益陰斂陽(yáng)、鎮(zhèn)靜安神之效。張錫純指出:人身陽(yáng)之精為魂,陰之精為魄,龍骨能安神,牡蠣能強(qiáng)魂?;昶前矎?qiáng),精神自足也。是龍骨、牡蠣,故為補(bǔ)魂魄精神之妙藥。
桂枝辛通溫陽(yáng)、化氣利水、走而不守;炮姜辛溫味厚、擅入中焦、溫脾助陽(yáng)、散寒盛濕;二藥伍用,扶陽(yáng)驅(qū)寒,補(bǔ)火燥濕。
附錄:炮姜如改為制附片,扶陽(yáng)補(bǔ)火祛寒燥濕功效更強(qiáng)。
化膩苔,用對(duì)藥佩蘭、石菖蒲。正常舌苔是胃氣充盛水液上潮,淺薄微白,不膩不燥,似有似無(wú)。厚膩的舌苔,尤其是消化系統(tǒng)疾病,拭之雖去,仍可再生,若兼有痰濕之邪者,則很拂掉。佩蘭疏肝郁、除陳氣,(內(nèi)經(jīng))謂其可去口中甜膩之味,散于宣散蘊(yùn)結(jié);石菖蒲能辟濁驅(qū)穢、和中行滯,治療濕邪中阻口黏顯著。佩蘭、石菖蒲二藥,辛苦配伍,可助胃運(yùn),溫健脾陽(yáng),活潑生機(jī),通過(guò)調(diào)暢內(nèi)在阻遏,獲得化濁的效果,解除胸悶,促進(jìn)食欲,令健康恢復(fù)。單獨(dú)使用佩蘭或石菖蒲,有一定效果,但不理想。二藥配伍,則收效甚好,一般3~6劑,多者9劑,濁邪即化,氣機(jī)便可舒展,厚膩的舌苔逐漸消除。如加入蒼術(shù),厚樸療效更快。
擬方如下:
組方:佩蘭20g、石菖蒲15g、百合30g、烏藥20g、炒蒼術(shù)20g、元參20g、葛根20g、紫丹參30g、生龍骨30g、生牡蠣30g、黑芪60g、莪術(shù)20g、桂枝20g、炮姜20g。
上方服2劑后,多年胸肺中久聚老痰,自動(dòng)從下往上浮出,今天整個(gè)人感覺(jué)輕松了很多。當(dāng)日一時(shí)興起,在藥材市場(chǎng)隨手?jǐn)M了1方抓藥,純屬神來(lái)之筆。
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