說(shuō)到胰島素異常，我們的第一反應(yīng)肯定是影響體內(nèi)糖代謝，與糖尿病有關(guān)。
正常情況下，隨著血糖的升高，胰腺會(huì)分泌胰島素，調(diào)節(jié)血液中的葡萄糖含量，讓血糖降回正常值，作為體內(nèi)唯一降低血糖的激素，它在一定程度上能避免糖尿病找上門。
但胰島素的作用遠(yuǎn)不止于此，它也影響著脂肪、蛋白質(zhì)的代謝。
胰島素在蛋白質(zhì)代謝中的作用
研究表明，胰島素對(duì)骨骼肌、心肌、肝蛋白質(zhì)合成均有影響，尤其對(duì)促進(jìn)骨骼肌蛋白質(zhì)合成作用較大。胰島素影響參與蛋白質(zhì)合成的各個(gè)環(huán)節(jié)：
① 氨基酸是蛋白質(zhì)的合成原料，胰島素能促進(jìn)氨基酸通過(guò)膜的轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)入細(xì)胞；
② 可使細(xì)胞核的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程加快，增加DNA和RNA的生成；
③ 作用于核糖體，加速翻譯過(guò)程，使血液中用來(lái)生成糖的氨基酸轉(zhuǎn)用來(lái)合成蛋白質(zhì)。
胰島素在脂肪代謝中的作用
胰島素對(duì)脂肪主要有兩大方面的作用，其一是促進(jìn)脂肪的合成，其二是抑制脂肪組織釋放脂肪酸。
① 胰島素能增加脂蛋白脂酶的活性，使肝臟和脂肪組織增加對(duì)葡萄糖、脂肪酸及甘油三酯的攝取，脂肪合成增多并可在脂肪細(xì)胞中儲(chǔ)存。
② 胰島素可以增強(qiáng)膽固醇合成過(guò)程中限速酶的活性，從而使得膽固醇水平升高。
③ 胰島素異常會(huì)影響糖代謝障礙，肝臟功能隨之受損，人體血液中的酮體也會(huì)相對(duì)減少，脂肪分解就會(huì)受阻。
胰島素的“敵人”——升糖激素
胰島素作為體內(nèi)唯一的降糖激素，體內(nèi)有不少升糖激素與之抗衡。
胰高血糖素的主要作用是迅速使肝臟中的糖元分解，促進(jìn)肝臟葡萄糖的產(chǎn)生與輸出；促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為血糖，提高血糖水平。
胰高血糖素與胰島素共同協(xié)調(diào)血糖水平的動(dòng)態(tài)平衡。
腎上腺素能活化肝臟與肌肉中的磷酸化酶，使其中的糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖；還能使脂肪細(xì)胞中的脂肪分解成甘油和脂肪酸，而肝細(xì)胞又會(huì)把甘油轉(zhuǎn)化成葡萄糖，這都會(huì)升高血糖水平。
糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)糖異生過(guò)程，抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用，升高血糖；還會(huì)降低腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收，增加肝糖原合成。
生長(zhǎng)激素會(huì)抑制肌肉及脂肪組織利用葡萄糖，同時(shí)促進(jìn)肝臟中的糖異生作用及糖元分解，從而使血糖升高。
關(guān)于胰島素的2大認(rèn)識(shí)誤區(qū)
胰島素作用強(qiáng)大，要在這么多升糖激素的作用下保持血糖平衡，卻受到不少人的“厭惡”！這主要源于他們對(duì)胰島素存在的誤解。
胰島素對(duì)脂肪的作用機(jī)制讓很多認(rèn)為“高胰島素=發(fā)胖，低胰島素=減肥”；也有很多打胰島素的患者把胰島素當(dāng)成了“增肥針”，胰島素真的如此可怕嗎？
事實(shí)上，有研究證明，胰島素的分泌會(huì)提高飽腹感，有助于體重的管理。因?yàn)槠湓谟绊懼镜耐瑫r(shí)也會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，而蛋白質(zhì)的飽腹作用要強(qiáng)于碳水化合物。
雖然科學(xué)證明胰島素有刺激脂肪生成和抑制脂類分解的特性，但是脂肪生成不代表變胖，同樣的脂類分解也不等于一定會(huì)變瘦，人體的正常生理活動(dòng)還是需要一定的脂肪的。
人體的脂肪會(huì)被分解成脂肪酸，但若脂肪酸沒有經(jīng)過(guò)β-氧化，它們可能重新變回三酰甘油。
一般來(lái)說(shuō)，合理飲食，積極鍛煉，胰島素引起的體重增加是可以控制的。而對(duì)于部分糖尿病患者因注射外源性胰島素引起的肥胖，也需要調(diào)節(jié)飲食與運(yùn)動(dòng)，或是在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
很多糖尿病患者知道自己要注射胰島素時(shí)，都表示很抗拒，他們覺得注射胰島素會(huì)使自身胰腺功能退化，對(duì)胰島素注射依賴性加大。
其實(shí)，注射胰島素不僅不會(huì)使自身胰島功能萎縮，還會(huì)彌補(bǔ)胰島機(jī)能的缺陷，保護(hù)殘余的胰島β細(xì)胞功能。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況判斷是應(yīng)該口服降糖藥還是使用胰島素降糖，千萬(wàn)不要自行判斷，以免耽誤病情。
如何提高胰島素的敏感性？
機(jī)體胰島素分泌不足，最常見的就是可能引起高血糖，也會(huì)影響蛋白質(zhì)、脂肪等的代謝，甚至增加三高等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)我們需要為胰島素加點(diǎn)“營(yíng)養(yǎng)”。
ω-3脂肪酸是人體必須的脂肪酸，對(duì)人體脂質(zhì)代謝、糖代謝都能起到改善作用，同時(shí)還能提高胰島素的敏感性。
深海魚類、藻類中都有較豐富的ω-3脂肪酸，常見的山茶油、橄欖油的含量也較豐富。
鎂是一種天然的胰島素增敏劑。在神經(jīng)肌肉的機(jī)能正常運(yùn)作、血糖轉(zhuǎn)化等過(guò)程中扮演著重要角色；對(duì)葡萄糖酵解、脂肪和蛋白質(zhì)合成等生理過(guò)程都起重要作用。
綠葉蔬菜、豆類、大麥、黑米、木耳、香菇、堅(jiān)果等都含有豐富的鎂。
此外，肥胖會(huì)引起胰島素抵抗，長(zhǎng)期睡眠不足、心理壓力過(guò)大、高血脂、高血壓等也會(huì)影響胰島素，而運(yùn)動(dòng)能在一定程度上提高胰島素的敏感度。因此，良好的生活習(xí)慣也非常重要。如果萬(wàn)一出現(xiàn)胰島素敏感度下降甚至誘發(fā)了糖尿病，一定要及時(shí)就醫(yī)。
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