“非常感謝心內(nèi)三科專家們的果斷決定，讓我能及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在這么快就恢復(fù)了，真的非常感謝！”剛剛康復(fù)出院的海先生高興地說(shuō)。
前不久，42歲的海先生因胸痛、胸悶、心悸，來(lái)到我院心內(nèi)三科就診。經(jīng)相關(guān)輔助檢查提示“頻發(fā)室性早搏，心肌酶、肌鈣蛋白均明顯升高，急性廣泛前壁心肌梗死”，需立即進(jìn)行介入治療。但因患者來(lái)院就醫(yī)時(shí)無(wú)家屬陪同，且家中只有一個(gè)未成年的女兒，無(wú)法在手術(shù)同意書(shū)上簽字，而此時(shí)又為急診PCI支架術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)機(jī)就只能選擇擇期補(bǔ)救措施。心內(nèi)三科副主任龍瑩及主管醫(yī)師為了患者的遠(yuǎn)期預(yù)后考慮，及時(shí)向醫(yī)務(wù)部匯報(bào)了情況，經(jīng)協(xié)商后決定讓患者本人簽字進(jìn)行手術(shù)。
心內(nèi)三科副主任、援疆專家金紅峰為患者行冠脈造影術(shù)。術(shù)中，前降支近段閉塞，回旋支近段約80%節(jié)段性狹窄，在前降支植入一枚支架。術(shù)后患者癥狀明顯緩解。
金紅峰主任提醒大家，急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及含服硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有輔助檢查性血清心肌酶活動(dòng)增高及進(jìn)行性心電圖演變，?？晌＜吧s75%-95%的患者存在心律失常，以24小時(shí)內(nèi)多見(jiàn)，前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常、下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯。急性心肌梗死發(fā)病突然，凡遇有胸背部疼痛伴放射至左肩背部疼痛或腹部疼痛呈持續(xù)性加重癥狀時(shí)，因立即引起重視，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，挽救瀕死的心肌，縮小心肌梗死面積，保護(hù)心臟功能，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者均應(yīng)行直接PCI支架術(shù)治療，急性期只對(duì)梗死相關(guān)動(dòng)脈進(jìn)行處理，對(duì)心源性休克患者不論發(fā)病時(shí)間都應(yīng)行直接PCI支架術(shù)治療，因此，急性心肌梗死患者因盡可能到有PCI條件的醫(yī)院就診。
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