Ｑ到底什么是功能失調(diào)性子宮出血？
A：引起月經(jīng)過多、經(jīng)期過長的原因很多，功能失調(diào)性子宮出血是其中的一種。功能失調(diào)性子宮出血是常見的婦科病，簡稱功血。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期失去正常規(guī)律，經(jīng)血量過多（大于80毫升），經(jīng)期延長（大于7天），甚至不規(guī)則陰道流血等，經(jīng)檢查內(nèi)外生殖器官均無明顯器質(zhì)性病變，無全身出血性疾病，而是由神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂引起的異常子宮出血。臨床以卵巢有無排卵功能，分為無排卵型和有排卵型功血。無排卵型功血為最常見的一種功血，約占功血的90%，多見于青春期和更年期，由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，導致無孕激素分泌，卵泡不能成熟，沒有排卵，沒有黃體形成，引起月經(jīng)紊亂。常見癥狀是不規(guī)則子宮出血，特點是月經(jīng)周期紊亂，長短不一，出血量時多時少，婦科檢查一般正常，子宮大小正常。更年期無排卵型功血常合并子宮肌瘤。有排卵型功血較無排卵型功血少見，多見于生育年齡婦女，患者都有排卵功能，但黃體功能異常。多表現(xiàn)為月經(jīng)過多，周期正常，婦科檢查無明顯異常，但性激素檢測提示雌、孕激素偏高；月經(jīng)周期縮短（小于21天），月經(jīng)頻發(fā)，婦科檢查正常，不易受孕或易流產(chǎn)；月經(jīng)間隔時間正常，但經(jīng)期延長，達9-10天，出血量多；在月經(jīng)中期有少量陰道流血。
Ｑ功能失調(diào)性子宮出血會引起貧血嗎？
A：在卵巢分泌激素的影響下，子宮內(nèi)膜周期性的生長，同期性的脫落，與血液相混經(jīng)陰道而排出，形成月經(jīng)。因此月經(jīng)是指規(guī)律性的、周期性的子宮出血，它標志著女性生殖功能的成熟。前后兩次月經(jīng)第1日的間隔時間稱為一個月經(jīng)周期，一般為28～3O天，月經(jīng)提前或延后1周均屬于正常范圍，月經(jīng)周期的長短可因人而異。月經(jīng)來潮一般持續(xù)3～7天，月經(jīng)出血量大多為20～70毫升，第2～3天常常出血量最多。人體血液含量約5000毫升左右，所以在月經(jīng)正常的情況下不會出現(xiàn)貧血。但是如果子宮內(nèi)膜過度增生，引起月經(jīng)出血過多，就有可能造成貧血的發(fā)生。
功能失調(diào)性子宮出血除了引起貧血，還會給患者帶來哪些影響？
A：很多女性錯誤地認為月經(jīng)過多或時間過長沒有大害，這種認識是錯誤的。月經(jīng)的正常是健康的象征，同時，經(jīng)量的多少是女性健康的晴雨表，任何微小變化都很可能意味著身體哪個環(huán)節(jié)出了問題。小到子宮內(nèi)膜的薄厚，大到內(nèi)分泌是否失衡，見微知著，都可以從這一月一至的月經(jīng)上體現(xiàn)出來。所以，功能失調(diào)性子宮出血除了引起貧血，還可能會給患者帶來以下問題：
1、出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎等炎癥：因為婦科出血一般都伴隨子宮內(nèi)膜病變或損傷，即有創(chuàng)面存在，如不及時止血，創(chuàng)面無法復原，及易有細菌侵入，引起感染，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎等炎癥。
2、早早變成怕冷的“黃臉婆”：婦女一生以血為本，婦女之病，多以血虛為病根。有些年長的女性一輩子腰酸腹痛，氣短乏力、臉色灰暗、長斑、頭發(fā)干枯、怕冷、怕風，許多女性剛到中年就發(fā)現(xiàn)自己不知何時也有上述的病痛。而同年齡段的男性則少有此現(xiàn)象。因此，女性要想擁有健康的體質(zhì)、美麗的肌膚，需從青春期起就慎重對待婦科出血，保持正常的經(jīng)量。
那功能失調(diào)性子宮出血，如何進行治療比較好呢？
A：中醫(yī)認為功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)生機理為“腎—天癸—沖任—胞宮”軸功能紊亂，導致“沖任不固,不能制約經(jīng)血”，與腎虛、脾虛或肝郁有關(guān)。功血屬于祖國醫(yī)學“崩漏”、“月經(jīng)過多”、“經(jīng)期延長”、“經(jīng)間期出血”范疇,可伴見“不孕”。臨床上根據(jù)補脾益腎、固氣攝血、通調(diào)沖任的原則，可推薦進行熱敏灸治療，以俞募配穴和隱白穴、大敦穴為主的熱敏灸療法治療崩漏,療效比較顯著。
熱敏灸如何治療功有失調(diào)性子宮出血呢？
A、以點燃的艾條，在下述幾個穴位上進行熱敏灸?；颊咄梢愿械綗岣袦嘏孢m，熱流向內(nèi)透達，甚至直達胸腹腔臟器，疏通經(jīng)絡。通過1-2療程的治療，能基本緩解或治愈功能失調(diào)性子宮出血：
1、灸俞募穴：俞募穴即臟腑經(jīng)氣匯聚之處，位于背腰部, 故又稱“背俞穴"。因是臟腑之氣所輸注、結(jié)聚的部位，最能反映臟腑功能的盛衰，故可用于診治相應臟腑的疾病。因此治療崩漏選用俞募穴可以旺盛機體之正氣和臟腑經(jīng)絡氣血之陰陽,疏通經(jīng)絡氣血的運行,而達到治療的目的。
2、灸隱白、大敦：隱白為足太陰脾經(jīng)的井穴，大敦為足厥陰肝經(jīng)的井穴。中醫(yī)認為，井穴是陰陽進行交會、轉(zhuǎn)換的部位,是氣血運行的終點和起點(對陰血來說是終點,對陽氣來說是生發(fā)之處) ,可直接影響氣血的轉(zhuǎn)化、流通。因此,艾灸該穴具有宣通陰陽、促進行氣化血的作用。
需要注意的是，應用熱敏灸法治療功血應首先排除各種生殖道和全身性疾病,如生殖道炎癥、腫瘤、損傷、血液病等,此外還應排除妊娠相關(guān)問題及由避孕藥、節(jié)育環(huán)所帶來的醫(yī)源性出血 。
專家TIPS：
讓月經(jīng)正常的兩大注意事項
1、好心情很重要：中醫(yī)講究情志，情緒異常、長期的精神壓抑都可直接導致神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)從而導致月經(jīng)不調(diào)的出現(xiàn)。因此，保持心情愉快很重要，要盡量避免精神過度緊張；
2、營養(yǎng)要均衡：多食魚、肉、禽蛋、蔬菜及牛奶，保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素和鐵的攝入。
