導(dǎo)讀
如果一個文章的標(biāo)題是“研究表明富含XX的飲食可以抗癌'”，我心里會咯噔一下，看文章的時候會更審慎。
近些年，維生素C一步步被推上神堂。朋友圈充滿了賣維生素衍生品的代購信息。有一個東西我要拎出來好好講一下，它能美白、它能治感冒、它能抗癌，是它是它就是它，萬能神藥維生素C。
作為一個美少女，我要講維生素美白的故事。作為一個專業(yè)的腫瘤科編輯，我要講維生素如何成為抗癌新星的故事。
最初的狂熱
維生素C的抗癌之路可謂跌宕起伏。早在40年前， 諾貝爾二次得主Professor Linus Pauling ，就對維生素C 的抗癌潛力深信不疑。他甚至陷入狂熱的狀態(tài)，到處宣傳維生素C的強(qiáng)大作用，并每天補(bǔ)充大量維生素。
1976年，他與蘇格蘭醫(yī)生Ewan Cameron一起進(jìn)行的初步試驗表明，給予晚期癌癥患者高劑量的維生素可以提供生存益處，并出版了《癌癥和維生素C》一書。 但是這些實驗引起了一些批評，因為研究沒有設(shè)置安慰劑對照組。
隨后，美國梅奧診所開展的兩項隨機(jī)安慰劑對照試驗（1979和1985年）發(fā)現(xiàn)服用維生素C片劑作為癌癥治療的效果甚微。就此，維生素C黯淡了一段時光。
橘子是不夠的
2008年，在PNAS雜志上發(fā)表的一項有趣的新研究將維生素C重新帶入眾人的視線。
Mark Levine領(lǐng)導(dǎo)的美國研究團(tuán)隊向有腦、卵巢和胰腺腫瘤的小鼠注入高劑量的維生素C，取得了顯著的效果。研究小組發(fā)現(xiàn)腫瘤重量減少了41％~53％。并且在腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的小鼠中，癌癥轉(zhuǎn)移率明顯低于對照組。
這些實驗結(jié)果令人鼓舞，那么為什么早期的維生素C隨機(jī)臨床試驗沒有帶來生存獲益？問題可能在于維生素的給藥方式。
在導(dǎo)致維生素C出局的隨機(jī)臨床試驗中，維生素是片劑。但近年來的證據(jù)表明，人體會嚴(yán)格控制從腸道吸收的維生素C的量，在500毫克左右會停止吸收維生素，這限制了血液和組織中的濃度。
這項研究中一項重要發(fā)現(xiàn)是，需要注入高劑量的維生素C才能達(dá)到抗癌效果所需的高水平。人們總喜歡天然的東西，比如補(bǔ)維生素肯定會想到吃橘子。因此口服補(bǔ)充維生素C抗癌是行不通的，根本無法達(dá)到有效劑量。
那么維生素C究竟是如何作為癌癥治療的呢？另一項研究認(rèn)為，高劑量的維生素與腫瘤細(xì)胞發(fā)生獨特化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生過氧化氫，從而殺死死癌細(xì)胞。研究人員為實驗室中生長的癌細(xì)胞添加了氧化氫酶和維生素C。酶將過氧化氫分解了，中和了維生素C的抗癌作用。
好壞參半的研究結(jié)果
高劑量的維生素C究竟能不能致癌，一直有相關(guān)的研究在尋找答案。
去年的一項研究中，測試了使用維生素C治療白血病小鼠的效果，發(fā)現(xiàn)注射高劑量的維生素C減緩了疾病的進(jìn)展。
在這項研究中，每次注射給予小鼠100毫克的維生素C，相當(dāng)于約兩個橙子。但是一般人的體重是老鼠的3000倍左右。那意味著要6000個橙子才能達(dá)到這個劑量，再次證明橙子的局限性。
但是老鼠與人體有很大的不同。去年還在11名腦癌患者身上進(jìn)行了Ⅰ期人體試驗，患者生存期延長了4~6個月，毒副作用較少，最常見的副作用為口干。
但是，這兩項試驗都沒有研究維生素C對人體的長期影響。而其他試驗的結(jié)果混雜，讓人分不清維生素的作用究竟如何。
有研究表明，維生素C可能有助于緩解癌癥治療的一些副作用；也有研究發(fā)現(xiàn)維生素C本身可引起嚴(yán)重副作用，導(dǎo)致臨床試驗停止。有研究提出維生素C可能會干擾一些抗癌藥物；也有一項研究表明它可能會影響他莫昔芬對乳腺癌的作用。
小結(jié)
迄今為止的研究結(jié)果好壞參半，不管怎樣，這并不意味著維生素C沒有抗癌潛力，或許某一天它會對某些癌癥患者產(chǎn)生益處。但是，從目前的臨床試驗中，肯定沒有證據(jù)表明維生素C可以改善癌癥患者的生存。
況且，不同于阿司匹林和二甲雙胍，大劑量維生素C的安全性還有待商榷。這兩個神藥也是作用廣泛，并表現(xiàn)出抗癌潛力，但是它們已經(jīng)在人體使用多年，回顧性研究的樣本量大，也有相關(guān)的前瞻性研究在開展。
維生素C的抗癌之路，還很遙遠(yuǎn)。
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