■ 慢性失眠，首選的治療是認(rèn)知行為治療「CBTI」。
你為什么失眠？
1987年以來(lái)，很多研究認(rèn)為，失眠的原因有「三因素」，也叫「3P模型」：
易感因素：指某些人因?yàn)檫z傳或性格原因（神經(jīng)質(zhì)，適應(yīng)不良，完美主義者），他們發(fā)生失眠的門(mén)檻很低，就算沒(méi)有誘發(fā)因素，也容易失眠。
誘發(fā)因素：指誘發(fā)失眠的一些因素。比如：工作壓力，人際交往矛盾，生活變故等等「應(yīng)激事件」。如果你本來(lái)就有「易感因素」，再加上「誘發(fā)因素」，你就很容易發(fā)生「急性失眠」，也叫「短暫性失眠」。
維持因素：指持續(xù)影響睡眠的一些因素。急性失眠非常普遍，很多工作壓力大的職場(chǎng)人士都出現(xiàn)過(guò)。但是，這種失眠是一過(guò)性的，在壓力這些應(yīng)激事件解除后，失眠會(huì)好轉(zhuǎn)。
所以，急性失眠不可怕，我們要關(guān)注的是，要防止急性失眠轉(zhuǎn)為慢性失眠。
在這個(gè)轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，「維持因素」發(fā)揮了重要作用。其中，「醒著躺在床上的時(shí)間過(guò)多」就是最重要的「維持因素」。
不吃「安眠藥」，也能睡好覺(jué)
我們都知道，長(zhǎng)期的失眠往往是由不良的睡眠習(xí)慣和不正確的睡眠認(rèn)知造成的，而CBTI的核心就是糾正這些不良睡眠行為和認(rèn)知，從而達(dá)到改善睡眠的效果。
治療失眠，尤其是慢性失眠癥，首選的方法并不是藥物，而是「認(rèn)知行為治療」（Cognitive Behavior Therapy for Insomnia，CBTI）。最新的歐洲指南，澳大利亞睡眠協(xié)會(huì)（ASA），中國(guó)失眠癥相關(guān)指南都建議：
認(rèn)知行為治療（CBT-I）是失眠的一線治療方案。
CBTI在歐美國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始了二三十年，治療手段很成熟，如果患者積極配合，有效率可以達(dá)到80%左右。而且，長(zhǎng)期來(lái)看，CBT-I的療效優(yōu)于藥物療法。
我也能從CBTI中獲益嗎？
■ 原發(fā)性失眠
心理生理性失眠
睡眠衛(wèi)生不良性失眠
■ 共病失眠
合并慢性內(nèi)科疾病
合并精神科疾病
e.g.癌癥慢性疼痛、艾滋病
e.g.抑郁癥、PTSD、酒精依賴
■ 其它特定病人組
慢性安眠藥使用者
老年人
兒童及青少年
真的這么神奇嗎？我想試試
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