4.五種津液運行的順逆情況
【原文】陰陽不和則使液溢而下流于陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛酸；陰陽氣道不通，四海塞閉，三焦不瀉，津液不化、水谷并行腸胃之中，別于回腸，留于下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹，此津液五別之逆順也。
【譯文】如果陰陽不調，就會使津液溢出而向下流入陰竅，供應腦髓的津液就會減少且下流。房事過度就會使身體虛弱，體虛則腰背痛且小腿酸軟無力。如果陰陽氣道不通暢，就會使人體四海閉塞，三焦不能輸瀉，津液不能化生，此時水谷都留在腸胃之中，最后入于大腸，留在下焦，不能滲入膀胱，這樣就會導致下焦充脹，若是水液充溢就會成為水脹。這就是五種津液運行的順逆情況。
【說明】本節(jié)論述的是五種津液運行的順逆情況，陰陽不和者，少陰與陽明之不和也。陰陽之氣不和，則液與津不和合，使液溢于骨外，而下流于陰竅也。液溢于外，則髓液皆減而下，是不能為膏矣。下流過度，則骨虛而腰痛腿酸矣，此髓道之閉塞癱瘓也。陰陽氣道不通，則津液不得注于海，而四海閉塞矣。三焦之氣不能通瀉于肌腠，而津液不化矣。濟泌之汁不得滲于膀胱，而下焦脹矣。水溢于下，則上逆而為水脹矣。此津液五別之逆順也。
本篇《五癃津液別》，主要論述的是津液的五條道路癱瘓不通的問題，水谷所生之津液，各走其道，別而為五，如果通道癱瘓不通，則會生成水脹。五別者，為汗，為尿，為唾，為淚，為髓。五癃者，液不滲于腦而下流，陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，而津液不化。水谷留于下焦，不得滲于膀胱，則水溢而為水脹，因以名篇。
