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每年做1次中醫(yī)體質(zhì)辨識
體質(zhì)因人而異,并會因時(shí)、因地而變,應(yīng)每年做1次中醫(yī)體質(zhì)辨識

  1、預(yù)防疾病,為什么要從中醫(yī)體質(zhì)辨識開始?

  諸如高血壓、糖尿病、冠心病、癌癥等許多重大慢性疾病的形成,是多種致病因素長期積累、持續(xù)作用于人體的結(jié)果,一旦確診往往已到了疾病的中晚期。過去人們習(xí)慣于得了病才來醫(yī)院治病,但此時(shí)疾病已形成且為時(shí)已晚;現(xiàn)今大家更加注重防病了,然而在病形成之前來醫(yī)院做體檢,西醫(yī)指標(biāo)大多在正常范圍,似乎又沒有進(jìn)行健康干預(yù)的必要。那么,預(yù)防疾病的切入點(diǎn)在哪里呢?——這就是中醫(yī)體質(zhì)辨識。
  中醫(yī)體質(zhì)辨識可以提供給人們一個(gè)了解自己的平臺,掌握自身體質(zhì)特點(diǎn),并有針對性地制定科學(xué)的個(gè)體調(diào)體養(yǎng)生、防病治病方案,能更加有效地控制疾病的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、愈后、乃至及早規(guī)避各種健康隱患。引導(dǎo)預(yù)防疾病可以從中醫(yī)體質(zhì)辨識開始。

  2、什么是中醫(yī)體質(zhì)?

  概括的講,中醫(yī)體質(zhì)是指一個(gè)人(生命個(gè)體)精、氣、神的總和。

  中醫(yī)認(rèn)為,體質(zhì)是人體生命過程中,在先天稟賦與后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)(精)、生理功能(氣)和心理狀態(tài)(神)方面綜合的、相對的固有特質(zhì)。是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征,表現(xiàn)為形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝以及對外界刺激等方面的個(gè)體差異性,對某些病因和疾病的易感性,以及疾病傳變轉(zhuǎn)歸中的某種傾向性。這種體質(zhì)特點(diǎn)會或隱或現(xiàn)地體現(xiàn)于健康和疾病過程之中。

  3、中醫(yī)體質(zhì)與西醫(yī)體質(zhì)相比較有哪些特點(diǎn)?

  西方醫(yī)學(xué)的各種體質(zhì)分型學(xué)說,多屬于現(xiàn)代心理學(xué)與西醫(yī)解剖學(xué)層面關(guān)系的研究,缺乏對個(gè)人形態(tài)特征與生理功能、病理發(fā)展方面關(guān)聯(lián)性的分析,且沒有形成一個(gè)完整的理論,尚處于歸納階段,因而對醫(yī)學(xué)健康養(yǎng)生、防治疾病等臨床實(shí)踐方面的指導(dǎo)價(jià)值非常有限。

  比較西醫(yī)體質(zhì)觀念,中醫(yī)體質(zhì)分型是以中醫(yī)陰陽學(xué)說、整體觀念為基礎(chǔ),以“形神合一”的生命觀和“天人合一”的整體觀為出發(fā)點(diǎn),考量的人體特征更加全面,兼顧了先天、后天、環(huán)境(包括社會環(huán)境與自然環(huán)境)、宇宙等多方面影響因素的作用,從人體的陰陽屬性、表里屬性、虛實(shí)屬性、寒熱屬性、氣血屬性、經(jīng)絡(luò)屬性、形神屬性的多角度、多層次對不同類型之人進(jìn)行更為細(xì)致的分析,因而得出的體質(zhì)分析更能反映事物的本質(zhì),其較完整的理論體系,能夠直接應(yīng)用于中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)和醫(yī)療實(shí)踐,對人們現(xiàn)實(shí)中的未病先防、既病防變;調(diào)體通絡(luò)、四季養(yǎng)生更具實(shí)際指導(dǎo)意義。

  4、中醫(yī)體質(zhì)分為幾種?

  現(xiàn)在各大中醫(yī)醫(yī)院,使用最多的是北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授的分類方法。他經(jīng)過綜合分析,將不同類型之人分為平和質(zhì),氣虛質(zhì),陽虛質(zhì),陰虛質(zhì),痰濕質(zhì),濕熱質(zhì),血瘀質(zhì),氣郁質(zhì),特稟質(zhì)九種體質(zhì)。其中平和質(zhì)的人相對健康、不易患病,其他八種體質(zhì)均為體內(nèi)氣血陰陽失衡的表現(xiàn),易患不同類型的疾病,統(tǒng)稱為偏頗質(zhì)。

  5、什么叫中醫(yī)體質(zhì)辨識?

  中醫(yī)體質(zhì)辨識,即以人的整體為認(rèn)知對象,根據(jù)人的癥狀、證候及體征,分辨人是哪種或哪幾種體質(zhì),以及體質(zhì)偏頗的輕重程度,并根據(jù)辨識結(jié)果,從具體的人出發(fā),權(quán)衡干預(yù)措施,給予相應(yīng)的養(yǎng)生、預(yù)防、治療方法,進(jìn)行以人為本、因人制宜的干預(yù)措施。中醫(yī)體質(zhì)辨識是中醫(yī)體質(zhì)的重要內(nèi)容。

  6、如何做中醫(yī)體質(zhì)辨識?

  首先,接受體質(zhì)辨識者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)其本人最近一年來的主觀證候、癥狀、體征,填寫一份中醫(yī)體質(zhì)量表。量表中共計(jì)100道問題,每道問題將所述的癥狀和證候、體征分為五種輕重級別,顧客依據(jù)自身主觀感受進(jìn)行填寫、打分。

  書寫完畢后,量表將交由體質(zhì)辨識醫(yī)生或電腦中醫(yī)體質(zhì)分析系統(tǒng)進(jìn)行分析,計(jì)算出各條目的評分演算結(jié)果,并根據(jù)此結(jié)果,將顧客對各種體質(zhì)的符合情況判定分為“是”、“傾向是”和 “否”中的一種。目前,國內(nèi)各大醫(yī)院開展的中醫(yī)體質(zhì)辨識檢查與判斷,均是采用以上方法。

  7、中醫(yī)體質(zhì)辨識對“治未病”的意義有哪些?

  中醫(yī)素來推崇“上工治未病”的醫(yī)療效果,而所謂“未病”,包含了三層含義:“病欲發(fā)而有先兆”、“既病而尚未殃及之地”、“病將愈,有可能出現(xiàn)的遺復(fù)”,可見中醫(yī)“未病”的概念,涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康、亞健康和疾病狀態(tài)三個(gè)階段的內(nèi)容,而祖國學(xué)在疾病的未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)方面,更是長久以來就有著深刻而細(xì)膩的知識總結(jié)。

  要想有效地引導(dǎo)某一對象預(yù)防疾病,醫(yī)家的首先要?jiǎng)?wù)就是了解個(gè)體的體質(zhì)類型,判斷其體內(nèi)氣血陰陽的偏頗情況,然后才是在此基礎(chǔ)上做出有針對性的調(diào)護(hù)計(jì)劃,補(bǔ)偏救弊。調(diào)理體質(zhì)的基本措施是改變個(gè)體的生活環(huán)境、飲食因素,并通過必要的鍛煉和藥物等攝生方法,逐漸使體質(zhì)的偏性得以糾正,預(yù)防其可能發(fā)生的某些病證,所謂“審查其形氣有余不足而調(diào)之,可以知逆順矣?!?br>
  針對已病之人與久病新愈者,醫(yī)家可根據(jù)患者的體質(zhì)偏頗情況判斷病機(jī)的從化——因體質(zhì)有陰陽,臟腑有強(qiáng)弱,故機(jī)體對致病因子有化寒、化熱、化濕、化燥等區(qū)別,掌握了調(diào)理對象的體質(zhì)類型,醫(yī)生便能及早做出正確的病機(jī)變化預(yù)測,從而對證施治,防止病勢惡化,引導(dǎo)機(jī)體逐漸趨向康復(fù)。

  可以說,體質(zhì)辨識的作用貫穿于“治未病”過程始終,是組成中醫(yī)“辨體-辨病-辨證-辨經(jīng)絡(luò)”診療方法的基本思維模式之一。

  8、解讀中醫(yī)體質(zhì)辨識報(bào)告的重點(diǎn)是什么?

  中醫(yī)體質(zhì)辨識報(bào)告,內(nèi)容包含了體檢者當(dāng)前所屬體質(zhì)類型、體質(zhì)偏頗嚴(yán)重程度、復(fù)合質(zhì)存在情況、對環(huán)境的適應(yīng)力、健康隱患、易患疾病,以及自身調(diào)護(hù)建議等各方面信息。

  當(dāng)我們拿到自己的中醫(yī)體質(zhì)報(bào)告時(shí),首先要明確自己屬于哪一種體質(zhì)或是哪幾種體質(zhì)。我們把同時(shí)具有兩種以上體質(zhì)的情況稱為復(fù)合質(zhì),復(fù)合質(zhì)的出現(xiàn)是極為普遍的,說明當(dāng)前機(jī)體氣、血、陰、陽的失衡情況較為復(fù)雜,多存在“上熱下寒”、“表寒里熱”、“肝郁脾虛”等兼夾證型。

  9、中醫(yī)體質(zhì)評分代表什么意思?

  應(yīng)依據(jù)體質(zhì)分?jǐn)?shù)的高低,判斷偏頗體質(zhì)的輕重,轉(zhuǎn)化分30分以下為正常,30分到40分為傾向此種體質(zhì),40分以上可確定屬于此種體質(zhì),分?jǐn)?shù)越高,則偏頗程度越重。判定平和質(zhì),要求其體質(zhì)轉(zhuǎn)發(fā)分需高于60,且即使平和質(zhì)分?jǐn)?shù)大于60,但若同時(shí)有病理體質(zhì)超過30分,則也不能算作平和質(zhì)。

  10、同時(shí)屬于多個(gè)偏頗體質(zhì)時(shí),應(yīng)如何理解?

  要了解重點(diǎn)問題,分析各種體質(zhì)之間的因果關(guān)系,如氣虛質(zhì)可以導(dǎo)致痰濕質(zhì),氣郁質(zhì)可以導(dǎo)致血瘀質(zhì),氣虛質(zhì)也可以導(dǎo)致血瘀質(zhì)。

  如果在分析體質(zhì)報(bào)告時(shí),有經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)醫(yī)師為體檢者進(jìn)行詳細(xì)的分析講解、并指導(dǎo)調(diào)理體質(zhì)的具體方法,會對體檢者了解自己屬于哪一種或哪幾種體質(zhì),以及體質(zhì)的偏頗程度、調(diào)護(hù)途徑更有幫助。

  11、中醫(yī)體質(zhì)是否可調(diào)?

  體質(zhì)既稟成于先天,亦關(guān)系于后天。體質(zhì)的穩(wěn)定性由相似的遺傳背景形成,年齡、性別等因素也可使體質(zhì)表現(xiàn)出一定的穩(wěn)定性。

  然而,體質(zhì)的穩(wěn)定性不是絕對的,個(gè)體在生長壯老的生命過程中,由于受環(huán)境、精神、營養(yǎng)、鍛煉、疾病等內(nèi)外環(huán)境中諸多因素的影響,會使體質(zhì)發(fā)生變化。體質(zhì)只具有相對的穩(wěn)定性,同時(shí)具有動態(tài)的可變性。這種特征稱為體質(zhì)的可調(diào)性。

  鑒于體質(zhì)的以上兩種特性,調(diào)理體質(zhì)的重點(diǎn),在于減輕邪盛與正虛體質(zhì)的偏頗程度,循序漸進(jìn),使整體身心狀態(tài)日趨健康,而不是一下徹底改變不良體質(zhì)。

  12、中醫(yī)體質(zhì)調(diào)護(hù)要從哪些方面著眼?

  先天因素、后天因素、環(huán)境因素三者共同作用,產(chǎn)生了蕓蕓眾生的諸種體質(zhì),人的體質(zhì)一旦形成,先天的種族、家族因素?zé)o法改變,而環(huán)境因素的改善往往需要政府的引導(dǎo)與全社會長期的共同干預(yù)才能逐漸起效,所以調(diào)節(jié)后天飲食、起居、運(yùn)動、勞欲、情志等要素對自身的影響,成為個(gè)體體質(zhì)養(yǎng)生、調(diào)護(hù)的重要方面。

  中醫(yī)養(yǎng)生一貫主張因時(shí)、因地、因人而異。概括起來,包括形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、調(diào)和臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、益氣調(diào)吸、動靜適宜等一系列養(yǎng)生原則,而協(xié)調(diào)平衡是其核心思想,即當(dāng)一個(gè)人通過以上調(diào)護(hù)方式,使的身心達(dá)到平衡點(diǎn)的時(shí)候,才是最健康的。

  13、自我如何調(diào)理體質(zhì)?

  起居、飲食、運(yùn)動、情志的改變,環(huán)境、藥物及有關(guān)治療方法的干預(yù),可以糾正機(jī)體陰陽、氣血、津液失衡,進(jìn)而改變?nèi)梭w的某些體質(zhì)偏頗情況,影響體質(zhì)辨識結(jié)果。因此,當(dāng)人們接受中醫(yī)體質(zhì)辨識及繼以的健康指導(dǎo)后,若或多或少對自己的生活方式進(jìn)行了改變與調(diào)節(jié),久之便會對日后的體質(zhì)發(fā)展產(chǎn)生一定影響。

  14、什么情況下需要醫(yī)師幫助調(diào)理體質(zhì)?

  我們建議即使無任何不適,只要有“未病先防”理念的人,都應(yīng)定期調(diào)理體質(zhì);若是發(fā)現(xiàn)血壓、血糖、血脂升高,或身體出現(xiàn)頭暈、乏力、腹脹、腹瀉、惡心、肢體麻木、耳鳴、失眠等不適癥狀的朋友,更應(yīng)接受中醫(yī)體質(zhì)辨識檢查,在遵循自身偏頗體質(zhì)精神、運(yùn)動、起居、飲食等方面給出的調(diào)護(hù)建議的同時(shí),于每年春、夏、秋、冬四個(gè)氣候更迭的重要節(jié)氣,需前往具有豐富“辨體-辨病-辨證-辨經(jīng)絡(luò)”診療經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)體檢中心或治未病中心就診,請醫(yī)生幫助調(diào)理體質(zhì),可使偏頗狀態(tài)恢復(fù)得更快。

  15、復(fù)合質(zhì)該如何進(jìn)行調(diào)理?

  若某人的體質(zhì)為單一體質(zhì),則直接按照該體質(zhì)的養(yǎng)生指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)治就可以了;但是,由于大多數(shù)人是復(fù)合質(zhì),如陽虛質(zhì)與陰虛質(zhì)并存,氣虛質(zhì)與血瘀質(zhì)并存,甚至在有的人身上會同時(shí)出現(xiàn)7、8種偏頗體質(zhì),這時(shí)就要將多種體質(zhì)的調(diào)護(hù)建議結(jié)合起來指導(dǎo)自己的養(yǎng)生。

  在調(diào)理復(fù)合體質(zhì)時(shí),要以得分最高的體質(zhì)為重點(diǎn),兼顧調(diào)理另外一兩種次要的偏頗體質(zhì),并借鑒平和質(zhì)的養(yǎng)生指導(dǎo)改正自身不良生活、工作習(xí)慣,以達(dá)到最佳的身心健康狀態(tài)。

  比如,當(dāng)陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)并存時(shí),陽虛質(zhì)主張多食熱性食物,陰虛質(zhì)則忌食溫?zé)?,這樣的情況往往引起人們的困惑;此刻,我們首先要理解人體陽虛和陰虛并存是常見的,這時(shí)飲食上可以以平性食物為主,溫性涼性食物均可適量進(jìn)食,陽虛分值偏高的人可適量多食偏溫?zé)嵝允澄?,陰虛分值偏高的人則可適量多食偏寒涼性食物,但數(shù)量要以自己舒適為度。

  還有濕熱質(zhì)與氣虛質(zhì)并存的體質(zhì),濕熱質(zhì)主張大量運(yùn)動,氣虛質(zhì)不耐勞累,這時(shí)進(jìn)行調(diào)護(hù)要因人而異,循序漸進(jìn),適度為宜;再如若是有膝關(guān)節(jié)疾病的人,同樣是運(yùn)動,此類人就要避免從事爬樓梯、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的運(yùn)動。遇到該種情況,拿到中醫(yī)體質(zhì)報(bào)告后,及時(shí)向相關(guān)醫(yī)生咨詢適宜自身情況的調(diào)體方法,是十分重要的。

  16、治未病中心進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理都有哪些手段?

  前往中醫(yī)醫(yī)院或治未病中心行體質(zhì)調(diào)攝,每個(gè)季度應(yīng)堅(jiān)持口服針對自身特點(diǎn)而開具的湯藥、膏方、藥茶等中藥2-4周以調(diào)理體質(zhì),并在此期間接受中醫(yī)捏脊、按摩、拔罐、針灸、刮痧、足療等手法治療3-5次以疏通經(jīng)絡(luò)。

  藥物與非藥物療法綜合運(yùn)用,可以使調(diào)理顯效更快、療效更佳,逐漸改善體質(zhì)偏頗情況,維護(hù)全身氣血經(jīng)絡(luò)通暢,鞏固全身健康,從而有效預(yù)防高血壓、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤等慢性疾病的發(fā)生與發(fā)展,比出現(xiàn)癥狀再去醫(yī)院調(diào)理效果要好得多——這也正是中醫(yī)先進(jìn)的健康理念“治未病”在“未病先防”方面的具體應(yīng)用,最能體現(xiàn)中醫(yī)特色與優(yōu)勢!

  17、如何觀察調(diào)理體質(zhì)效果?

  接受體質(zhì)調(diào)理后,便需要定期接受體質(zhì)辨識復(fù)檢,觀察一段時(shí)間以來的體質(zhì)變化,從而調(diào)整調(diào)體方式,以使自己的體質(zhì)日益趨向于相對健康、不易患病的平和狀況。

  18、為什么每年應(yīng)至少做一次中醫(yī)體質(zhì)辨識?

  之所以做體質(zhì)辨識的期限不宜超過一年,是因?yàn)槲覀兊纳眢w會伴隨每年的四季更迭,經(jīng)歷包含生、長、化、收、藏不同階段的一個(gè)完整生命發(fā)展周期,就像樹木的年輪一樣;于每次周期的同一階段接受體質(zhì)辨識,才能更加準(zhǔn)確地了解自己一年來的體質(zhì)變化。如果有條件,每個(gè)季度做一次體質(zhì)辨識的觀察效果會更好。我們對自己的體質(zhì)要有實(shí)時(shí)的把握,力爭把偏頗程度盡可能地縮小。

  19、調(diào)理體質(zhì)需要持之以恒嗎?

  體質(zhì)的可調(diào)性使調(diào)理體質(zhì)而防病治病成為可能,通過調(diào)整體質(zhì)而恢復(fù)健康,是醫(yī)學(xué)治療的重要途徑;同時(shí),改善偏頗體質(zhì),對疾病的預(yù)防也有重要的實(shí)踐意義。然而,體質(zhì)具有的相對穩(wěn)定性也指出,個(gè)體體質(zhì)一旦形成,在一定時(shí)間內(nèi)不易發(fā)生大的改變,這一特點(diǎn)也就決定了調(diào)節(jié)偏頗體質(zhì)(尤其是秉承先天及因長期不良習(xí)慣而形成的嚴(yán)重偏頗情況)的困難性與調(diào)理過程的長期性。

  20、為什么每個(gè)季節(jié)都要調(diào)理體質(zhì)?

  體質(zhì)受到季節(jié)變化的影響,中醫(yī)養(yǎng)生重注不同節(jié)氣對人體進(jìn)行具有不同側(cè)重點(diǎn)的陰陽調(diào)攝,使之符合“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然界萬物生長規(guī)律,并運(yùn)用“春養(yǎng)肝、夏養(yǎng)心、長夏養(yǎng)脾、秋養(yǎng)肺、冬養(yǎng)腎”的五行理論指導(dǎo)針對特定臟腑的養(yǎng)生。若錯(cuò)過了某一節(jié)氣,便有可能錯(cuò)失補(bǔ)益某一臟腑、氣血功能的最佳時(shí)期。所以每年或每季的體質(zhì)辨識檢查非常重要!

  21、怎樣利用四季生、長、化、收、藏規(guī)律調(diào)理體質(zhì)?

  中醫(yī)學(xué)指出“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,是四季調(diào)體養(yǎng)生的指導(dǎo)思想。

  春夏季外界環(huán)境生氣盎然,人體陽氣趨向于體表,五臟功能亢奮活躍,具有“生”“長”“化”的特點(diǎn),因此適宜養(yǎng)護(hù)機(jī)體體表氣血、陽氣。氣虛、陽虛、痰濕、濕熱、氣郁、血瘀、特稟體質(zhì)者,可于這段時(shí)間加強(qiáng)戶外運(yùn)動,充分調(diào)動體內(nèi)臟腑發(fā)揮自身生理功能,振奮陽氣,祛濕排毒,逐瘀通絡(luò)。

  秋冬季節(jié)天氣寒冷,機(jī)體陽氣內(nèi)斂,五臟功能趨于內(nèi)收、安定,主“收”主“藏”的,是滋養(yǎng)人體深部五臟精血、精氣的最佳時(shí)期。氣虛、陽虛、陰虛等體質(zhì)者于此期間適當(dāng)進(jìn)補(bǔ),更能深達(dá)機(jī)體元因元陽,充盈氣血,填精補(bǔ)虛。

  22、為什么說“自己”是維護(hù)體質(zhì)健康的最好的醫(yī)生?

  人為天地之靈,我們的身體具有優(yōu)秀的自我感知能力,并能針對出現(xiàn)的功能失調(diào)開展一定的自我調(diào)節(jié)機(jī)制:比如當(dāng)體內(nèi)陽氣虛弱時(shí),我們會自覺地感到寒冷,并喜歡增衣暖食、臥床休息;陰虛時(shí),身體則將出現(xiàn)口干口渴、尋求飲水的表現(xiàn)。只要順應(yīng)自己的這些基本欲求、適時(shí)調(diào)整生活方式——而不是于畏寒時(shí)再貪涼飲冷、煩熱時(shí)仍進(jìn)食辛辣厚味——就能在一定程度上改善、緩解體質(zhì)的偏頗程度。這就是俗話所說的“藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如神補(bǔ)”。

  因此,生命個(gè)體的自我調(diào)節(jié)機(jī)制,是達(dá)到身心平和的最好途徑之一。同時(shí),我們的心態(tài)是否平和飲食是否均衡、運(yùn)動是否得當(dāng)、環(huán)境是否綠色自然無污染、起居是否規(guī)律等,都掌握在自己手中。所以說我們自己正是維護(hù)體質(zhì)健康的最重要的醫(yī)生。

  23、中醫(yī)整體觀念對把握中醫(yī)體質(zhì)有哪些指導(dǎo)作用?

  中醫(yī)體質(zhì)辨識注重對人體精、氣、神的綜合把握,是中醫(yī)整體觀念在體質(zhì)判斷方面的體現(xiàn)。

  所謂中醫(yī)整體觀念,一是指人體是以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成的有機(jī)整體,并通過精、氣、血、津液的作用,完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動;另一方面,它強(qiáng)調(diào)人與外界環(huán)境的整體性——包括人與空氣、飲食、水、四時(shí)氣候、地域等自然環(huán)境因素密切聯(lián)系的統(tǒng)一性,以及人的心理、行為、語言與社會環(huán)境因素融為一體、不可分割的整體性。

  整體觀念指導(dǎo)下的中醫(yī)體質(zhì)辨識,一是強(qiáng)調(diào)體質(zhì)構(gòu)成的整體性,重視內(nèi)外環(huán)境相統(tǒng)一。個(gè)體體質(zhì)是在后天生長、發(fā)育過程中,與外界環(huán)境相適應(yīng)而形成的個(gè)體特征,即人與社會的統(tǒng)一、人與自然的統(tǒng)一,充分體現(xiàn)出了中醫(yī)“形神合一”、“天人合一”的內(nèi)涵和外延。

  二是強(qiáng)調(diào)體質(zhì)的調(diào)理要遵循整體原則。先天方面,提倡優(yōu)生優(yōu)育,父母應(yīng)努力為下一代的體質(zhì)打下良好的基礎(chǔ);后天方面,生命個(gè)體形成后,中醫(yī)顧護(hù)先后天脾腎等臟腑氣血,從神志、運(yùn)動、飲食、起居、環(huán)境等諸多方面進(jìn)行整體調(diào)理,以獲得最佳的調(diào)護(hù)效果。

  24、為什么說中醫(yī)體質(zhì)注重“形神合一”?

  “形神合一”是中醫(yī)學(xué)的生命觀。形,即形體;神,即生命機(jī)能。神生于形,形主宰于神,神依附于形,神明則形安。形神合一又稱“形與神俱”,是指形與神是人體不可分離的統(tǒng)一整體。形體健壯則精神旺盛,生命活動正常;形體衰弱則精神衰弱,生命活動異常;形體衰亡,生命便告終結(jié)。

  基于“形神合一”的生命觀,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體的體質(zhì)既包括形體要素,又包括心理要素,并且二者高度統(tǒng)一。一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)必然產(chǎn)生、表現(xiàn)出其特有的生理功能和心理特征,而伴隨著形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能的變化,又會產(chǎn)生一定的心理過程和個(gè)性心理特征,后者是以前者為基礎(chǔ)的;良好的生理功能和心理特征是正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的反映,并保證其相對穩(wěn)定。二者相互依存,不可分離,在體質(zhì)的固有特征中綜合體現(xiàn)出來。

  25、為什么說中醫(yī)體質(zhì)注重“天人合一”?

  “天人合一”是生命存在的客觀規(guī)律。人既存在于自然環(huán)境中,也存在于社會環(huán)境之中,所以,每一個(gè)人的體質(zhì)就必然打上自然環(huán)境、社會環(huán)境乃至整個(gè)宇宙生命發(fā)展規(guī)律的烙印。個(gè)體對自然和社會環(huán)境的適應(yīng)能力、適應(yīng)程度往往表現(xiàn)在個(gè)體的體質(zhì)特征之中。

  基于以上觀念,中醫(yī)體質(zhì)的辨識工作必須遵循從整體觀點(diǎn)出發(fā),運(yùn)用“形神合一”、“天人合一”的思維方法,全面審查人的神、色、形、態(tài)、舌、脈等體征及性格、飲食、二便等情況,結(jié)合中醫(yī)臨床辨體論治的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合分析。在體質(zhì)調(diào)理方面,更要從整體出發(fā),針對不同體質(zhì)者的心理特征、飲食特征、運(yùn)動情況、生活環(huán)境、工作習(xí)慣等多方面因素,全面考量分析,制定全面詳細(xì)、因人制宜的調(diào)體方案。

  26、為什么說調(diào)理體質(zhì)要注重扶正?

  中醫(yī)辨證思想強(qiáng)調(diào)“正氣存內(nèi),邪不可干”,指出人體自身正氣的強(qiáng)弱,是發(fā)病與否的重要原因。

  偏頗體質(zhì)中的氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì),直接反映了機(jī)體的正虛體質(zhì),相關(guān)調(diào)護(hù)建議的重點(diǎn)全部圍繞益氣、溫陽、滋陰等扶正手段展開。

  血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)雖然名稱上體現(xiàn)的是邪盛體質(zhì),但在臨床應(yīng)用中,這些體質(zhì)卻不乏大量因虛致實(shí)的情況:正氣虧虛,無力推動血液運(yùn)行,可致血液瘀阻,久之出現(xiàn)血瘀質(zhì);脾陽虧乏,運(yùn)化水谷精微不力,痰濕內(nèi)生,阻礙氣機(jī),會成為痰濕、氣郁體質(zhì)形成的重要原因;肺氣不足,衛(wèi)表不固,機(jī)體對外界氣候變換時(shí)的五邪侵襲便無力抵御,某些特稟質(zhì)的成因正是如此。

  27、為什么說調(diào)理體質(zhì)要注重祛邪排毒?

  邪氣的存在,也是中醫(yī)發(fā)病的重要成因,所謂“邪去而正自安”,正是前人重視祛邪排毒治療疾病的體現(xiàn)。

  氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì),是體內(nèi)某種致病毒邪充盛的體現(xiàn),因而對應(yīng)的中醫(yī)調(diào)理方法重在祛邪排毒:氣郁者理氣解郁、血瘀者活血化瘀、痰濕者化痰祛濕、濕熱者清利濕熱。

  某些情況下,郁積的邪氣會消耗體內(nèi)氣、血、津液,日久使人因?qū)嵵绿?,產(chǎn)生正虛體質(zhì)。如濕熱內(nèi)盛者,熱邪性質(zhì)炎上,易耗傷津液,濕熱長期留駐體內(nèi),使陰津虧耗,必然產(chǎn)生口眼干燥等陰虛癥狀,故中醫(yī)調(diào)理時(shí),會在清熱利濕的祛邪基礎(chǔ)上,兼顧滋養(yǎng)津液,預(yù)防陰虛質(zhì)的產(chǎn)生。

  28、為什么說經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生對調(diào)理體質(zhì)有著重要的意義?

  經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生(非藥物療法)是中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)的重要調(diào)治手段,且長期的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)證實(shí),這一療法的臨床療效十分有效。

  某些經(jīng)絡(luò)穴位,有著直接補(bǔ)益正氣的扶正效果。如陽虛質(zhì)者,通過捏脊、艾灸命門、腎俞、神闕等穴位,可以調(diào)動體內(nèi)臟腑功能,溫煦腎之元陽,從而緩解畏寒肢冷的臨床癥狀;同樣,陰虛質(zhì)者,宜刺激三陰交、涌泉、太溪、太淵等穴調(diào)理;氣虛質(zhì)者,可按摩、針灸氣海、足三里等穴位。

  另外,經(jīng)絡(luò)治療還有著祛邪的作用。比如氣郁質(zhì)者,刺激內(nèi)關(guān)、陽陵泉穴,能起到疏理體內(nèi)氣機(jī)、緩解氣滯狀態(tài)的療效;痰濕、濕熱質(zhì)者,可經(jīng)常按摩豐隆、足三里、四門、太沖、合谷、大椎等穴位;血瘀質(zhì)者,宜針對合谷、曲池、內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里、陽陵泉等穴展開調(diào)經(jīng)絡(luò)治;對大椎、風(fēng)池、肺俞、委中穴施以適當(dāng)?shù)奶崮蟆聪率址?,可調(diào)理特稟質(zhì)等。

  29、情志與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系是什么?

  人的體質(zhì)狀態(tài)與精神情志的變化是相互影響的。不同的體質(zhì)具有不同的心理特征,并表現(xiàn)出特定的精神狀態(tài)和情志反映。各種不同的精神情志既是影響體質(zhì)的重要因素,也是導(dǎo)致體質(zhì)變異的原因。

  情志活動是五臟功能的外在表現(xiàn),情志舒暢,精神愉快,氣機(jī)通暢,氣血調(diào)和,臟腑功能協(xié)調(diào),則正氣旺盛。體質(zhì)平和,內(nèi)可抵御飲食及“怒、喜、思、悲、恐、驚、憂”七情之傷,外可防“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六淫之害。反之,情志不遂,精神異常,臟腑氣機(jī)、陰陽氣血失和,會引起體質(zhì)偏頗,可導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。

  過激情緒對五臟、氣機(jī)具有不同的傷害作用,怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。怒則氣上,喜則氣緩,思則氣結(jié),悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂。情志的變化會導(dǎo)致臟腑功能失衡與全身氣機(jī)的紊亂。具體表現(xiàn)在:

  喜則氣緩,氣為血帥,氣滯則血瘀,久而導(dǎo)致血瘀質(zhì);

  長期悲傷憂愁,耗傷肺氣,可致氣虛質(zhì);

  久受驚恐,心神不寧,元陽不固,四肢冰冷,可見陽虛質(zhì);

  急躁易怒,肝氣郁結(jié),火邪內(nèi)生,耗傷陰津,導(dǎo)致氣郁質(zhì)、熱盛陰虛體質(zhì);進(jìn)而氣滯血瘀,日久產(chǎn)生血瘀質(zhì);

  思慮過度,思則氣結(jié),脾氣壅滯,運(yùn)化失常,痰濕內(nèi)生,致痰濕質(zhì);日久化熱,導(dǎo)致濕熱質(zhì);

  長期而穩(wěn)定的情志走向決定了個(gè)人的性格類型,下面列舉一下各種體質(zhì)者的大致性格特征——

  平和質(zhì):性格隨和開朗。

  氣虛質(zhì):性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定、膽小不喜歡冒險(xiǎn)。

  陽虛質(zhì):性格多沉靜、內(nèi)向。

  陰虛質(zhì):性情急躁,外向好動,活潑。

  痰濕質(zhì):性格偏溫和,穩(wěn)重恭謙,和達(dá),多善于忍耐。

  濕熱質(zhì):性格多急躁易怒。

  血瘀質(zhì):性格內(nèi)郁,心情不快易煩,急躁健忘。

  氣郁質(zhì):性格內(nèi)向不穩(wěn)定,憂郁脆弱,敏感多疑。

  特稟質(zhì):因稟質(zhì)特征情況而有不同。

  30、飲食與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系是什么?

  活了101歲的中醫(yī)大家孫思邈在其所著的《千金翼方》中寫到:“安身之本,必資于食……不知食宜者,不足以存生也?!憋嬍沉?xí)慣對體質(zhì)形成有著重要影響,不同膳食含有各自區(qū)別的營養(yǎng)成分,并具有寒、熱、溫、涼四種不同之性,和酸、苦、甘、辛、咸五種相異之味。五味入五臟,不同性味的食物容易滋養(yǎng)人體某一臟腑的氣血、增益該臟器與支配經(jīng)絡(luò)的生理功能:酸入肝經(jīng)、苦入心經(jīng)、甘入脾經(jīng)、辛入肺經(jīng)、咸入腎經(jīng)。因此,飲食習(xí)慣和相對固定的膳食結(jié)構(gòu)均可通過脾胃運(yùn)化影響臟腑氣血陰陽的盛衰偏頗,形成穩(wěn)定的功能趨向和體質(zhì)特征。具體表現(xiàn)在:

  喜食煎炸燒烤,嗜好煙酒,久則氣陰耗傷,產(chǎn)生氣虛、陰虛質(zhì);

  食物性質(zhì)生冷,可致久食者寒凝臟腑,形成陽虛質(zhì);

  飲食自倍,暴飲暴食,偏嗜油膩,脾胃損傷,運(yùn)化不及,聚濕生痰,成痰濕質(zhì);若復(fù)以煙、酒、辛辣厚味為助,則將化熱生火,而成濕熱;

  喜食肥膩,痰濕內(nèi)蘊(yùn),阻遏氣機(jī),可生氣郁;氣郁日久,血運(yùn)不暢,則瘀血內(nèi)生;

  過食辛辣、海鮮發(fā)物,可引起機(jī)體致敏性增強(qiáng),容易過敏,形成特稟質(zhì)。

  31、運(yùn)動與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系是什么?

  運(yùn)動是維持和促進(jìn)人體健康的基本因素。適度的勞動或體育鍛煉,可以強(qiáng)壯筋骨肌肉,通利關(guān)節(jié),順暢氣機(jī),調(diào)和氣血陰陽,增強(qiáng)臟腑的動能活動及人體抗御病邪的能力。

  然而,過度的運(yùn)動和勞累,則對人體的體質(zhì)有不良影響:一方面,過度勞倦易損傷筋骨肌肉,消耗氣血陰陽,致使臟腑精氣不足,功能減退,形成氣虛、陽虛、陰虛、特稟等虛性體質(zhì)。另一方面,不當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可致機(jī)體肌肉發(fā)育過度緊實(shí),反而會阻礙局部乃至全身的氣血運(yùn)行與經(jīng)絡(luò)通暢,久之可產(chǎn)生氣郁、血瘀等實(shí)性體質(zhì)。

  因此,運(yùn)動量要以適度為宜,忌太過與不及;運(yùn)動時(shí)不但要鍛煉形體,更應(yīng)注重對精、氣、神的修養(yǎng);同時(shí),需持之以恒才能達(dá)到改善偏頗體質(zhì)的目的。

  32、起居與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系是什么?

  生活起居主要包括勞逸、起居(作息安排)等日常生活和工作情況,是人類生存和保持健康的必要條件。起居是否有規(guī)律,將會對臟腑氣血陰陽盛衰偏頗造成不同的影響,從而形成體質(zhì)的差異。

  勞逸適度,起居有常,能促進(jìn)人體的身心健康,維護(hù)和增強(qiáng)體質(zhì);而過度的安逸,長期養(yǎng)尊處優(yōu),四體不勤,易使人體氣血不暢,脾胃功能減退,可導(dǎo)致痰瘀型體質(zhì),或形成虛性體質(zhì);起居失常,長期熬夜,房事不節(jié),則會致精氣陰陽大傷,腎之所藏腎精耗竭,勢必影響其他臟腑的生理功能和整個(gè)生命活動,從而形成虛弱體質(zhì)及陰虛火旺等因虛致實(shí)的偏頗體質(zhì)。

  33、自然環(huán)境與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系是什么?

  人生存于特定的氣候、地理環(huán)境中,在自然因素的長期影響下,地理、氣候條件的差異性必然使不同時(shí)空條件下的群體在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理行為等方面產(chǎn)生適應(yīng)性變化和差異,所謂“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”。

  人與自然環(huán)境的變化有著密切的關(guān)系,自然環(huán)境的氣象、方域、地勢、地質(zhì)、等環(huán)境元素的變化可影響人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理活動,從而影響人的體質(zhì)?!笆且杂械馗呦?,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱”;“
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