80歲老人一天腹瀉10多次,醫(yī)生以為腸胃炎,做了心電圖,醫(yī)生驚出一身冷汗
那天急診夜班,來了一個電話。
電話那頭是一個女的,顯得很是焦急,說的是一個80歲的老人,腹瀉十多次,現(xiàn)在已經(jīng)嚴重脫水了,需要趕緊到醫(yī)院治療。
急救醫(yī)生達到現(xiàn)場后,經(jīng)過了解,患者80歲,有多年糖尿病病史。3天前,出現(xiàn)不明原因的腹瀉,一天要拉十多次。
開始家里人認為是老年人吃壞了肚子,晚上睡覺沒有蓋好被子等。但是過了兩天還沒有好,老人以為是胃腸炎,自己找了消炎藥吃,可是也不見好轉(zhuǎn)。
于是老人就讓自己的孫子帶著自己去了附近的診所輸液治療。
輸了液,當天晚上發(fā)現(xiàn)病情加重,老人已經(jīng)嚴重脫水,渾身乏力。家里人以為是拉肚子導致的低血糖,于是給予糖水,結(jié)果也不見好轉(zhuǎn)。
病人情況越來越差,手腳開始出冷汗,精神也變得很差,甚至說話都是有一句沒一句的,家里人這才打了120急救電話。
急救醫(yī)生立刻為患者量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓偏低,測指端血糖發(fā)現(xiàn)血糖高的測不出。
急救醫(yī)生首先考慮的是糖尿病酮癥酸中毒,于是給予靜脈快速補液。
簡單地處理了之后,醫(yī)生準備讓擔架員把老人送往醫(yī)院進行進一步的治療,結(jié)果這時站在一邊的護士問到:“心電圖還做不做了?”
醫(yī)生一看心電圖機都拎上來了,在車上做也不方便,就趕緊做一個吧。
結(jié)果心電圖出來的時候,醫(yī)生一看,后背驚出了一身冷汗:原來,心電圖顯示的是,老人是大面積的下壁心梗!
事后急診醫(yī)生回想,老人多年的糖尿病,發(fā)生動脈粥樣硬化的可能性很大。加上近期腹瀉,嚴重脫水血容量不足,血液粘稠度加大,發(fā)生心肌梗死的可能性非常大。但是老年人對于痛感的敏感度降低,因此忽略了心肌梗死出現(xiàn)的胸痛等其他不適。
如果當時不是護士的一句提醒,那么急救醫(yī)生很可能就忽略了下壁心肌梗死的診斷,那么就很可能又引發(fā)一場悲劇了。
醫(yī)生提醒,糖尿病患者,需要高度注意心血管健康問題,因為糖尿病很容易引起血管壁內(nèi)膜增厚,心血管硬化,同時糖尿病導致的代謝異常引起高血脂,這些都容易誘發(fā)冠心病。
如果有糖尿病,那么一定要管住嘴,邁開腿,積極進行健康教育,嚴格控制血糖,定期監(jiān)測血糖,才能保護好心血管健康。
#心健康信科普#
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