精品16988郝現(xiàn)軍思考中醫(yī)短信錄【175】
1579李衡友治崩漏分1肝不藏血包括肝郁化火和陰虛肝旺。肝郁化火用丹梔逍遙散加蒲黃仙鶴草藕節(jié),使肝火降而崩止然后再滋補(bǔ)肝腎;陰虛肝旺用白頭翁二至合劑:白頭翁秦皮二至丸山藥川斷白芍仙鶴草黃芩藕節(jié)阿膠2脾不統(tǒng)血包括心脾兩虛和氣不攝血。心脾兩虛用歸脾湯加阿膠三七;氣不攝血用舉元煎加烏賊骨阿膠仙鶴草3氣陰兩虛兼肝郁化火用參烏合劑(黨參首烏山藥二至丸川斷仙鶴草蒲黃炭白及白頭翁秦皮阿膠三七)。崩漏與腎虛密切相關(guān),腎陰虛則水不涵木而肝陽(yáng)偏旺,迫血妄行即內(nèi)經(jīng)說(shuō)的“陰虛陽(yáng)搏謂之崩”;腎陽(yáng)虛則不能溫養(yǎng)脾土致脾虛不能統(tǒng)血。各種原因之崩漏日久不愈,窮必及腎,故治崩漏重點(diǎn)是補(bǔ)腎兼顧肝脾。血止后的鞏固治療側(cè)重補(bǔ)腎用補(bǔ)腎為主的中藥人工周期療法調(diào)整腎-天癸-沖任-胞宮之間的機(jī)能平衡,以促進(jìn)排卵,恢復(fù)正常的月經(jīng)周期達(dá)到鞏固療效的目的。
1573治癬方1浮萍蒼耳蒼術(shù)苦參柏香附2苦參菖蒲烏蛇*腳癬1外搽:枯礬冰片樟腦滑石輕粉硼砂2浸泡劑:大楓子花椒皂莢土槿皮地骨皮藿香白礬鳳仙花米醋3浸劑:藿香黃精大黃皂礬醋*醒消丸和營(yíng)通絡(luò)消腫止痛治癰疽流痰瘰疬*虎掙散治附骨疽流痰:馬錢子炮山甲附子*養(yǎng)真丹治脫發(fā):當(dāng)歸川芎天麻羌熟地木瓜菟絲*乳癰:瓜蔞牛蒡湯*香貝養(yǎng)榮湯補(bǔ)氣血理氣化痰*夏枯草膏治瘰疬:夏枯草當(dāng)歸川芎白芍僵蠶元參烏藥大貝昆布桔梗陳皮紅花香附甘草*密陀僧散外用治白癜風(fēng)花斑癬腋臭:硫黃雄黃蛇床子石黃密陀僧*滋陰除濕湯(四物湯柴芩陳皮貝母地骨皮澤瀉姜草)治附睪結(jié)核初起*顧步湯益氣養(yǎng)陰和營(yíng)清熱(參芪斛歸膝地丁甘草二花公英菊花)治熱毒脫疽*萆薢化毒湯治濕熱瘡瘍:萆薢當(dāng)歸丹皮膝防己木瓜薏秦艽*通經(jīng)活血丸治筋瘤(靜脈曲張)當(dāng)歸桃紅澤蘭膝赤芍芎丁香*內(nèi)陷-凡生瘡瘍毒不外泄,反陷入里。分火陷干陷虛陷。
28中藥配伍禁忌。起于宋朝總結(jié)為十八反十九畏是說(shuō)兩藥不能配伍。如在一起可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。但也沒(méi)說(shuō)是致命的。古代中醫(yī)的名方中有打破禁忌。說(shuō)一起用效好。一般中醫(yī)如不是必須還是不這樣用為好。郭書(shū)升說(shuō)除黎蘆沒(méi)用過(guò)外。所有的禁忌他都配伍過(guò)。沒(méi)壞反應(yīng)。十八反:本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟芫遂反甘草,諸參黎蘆(涌吐藥)俱戰(zhàn)草,十九畏硫磺本是火中精,樸硝(火硝)一見(jiàn)便相爭(zhēng),水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝(結(jié)晶芒硝)難合京三棱,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮檻炙博莫相依。
1482明代馮楚瞻創(chuàng)生平得意方“全真一氣湯”,治麻疹類中勞傷:理論聯(lián)系實(shí)際,重視補(bǔ)氣滋陰斂納之法,真陰真陽(yáng)虧虛而浮越的方劑:熟地24陰虛加倍麥冬9白術(shù)9~18牛膝6~9附子6五味子5人參6~12虛極30~60*白癜風(fēng)蜜丸:白蒺黎250首烏旱蓮草各120丹參附子各60甘草30。外搽蛇黃散:蛇床子大黃密陀僧各30雄黃硫黃苦參各15輕粉9黃醋浸泡*血精用蒲灰散:蒲黃滑石梔子赤芍當(dāng)歸生地木通赤茯苓甘草研沖*近視:柴胡10白芍當(dāng)歸熟地杜仲杞子菟絲子各12元參甘草6*皮膚劃痕(伏風(fēng))用疏風(fēng)活血法:荊防白蒺黎蒼耳子白芷桂枝白芍甘草*感冒發(fā)熱無(wú)論風(fēng)寒風(fēng)熱皆可用黃芪桂枝湯合麻黃湯加半夏蘇梗陳皮姜棗-這是嘉定人民醫(yī)院一老中醫(yī)的用法,永明我們驗(yàn)證一下*存存齋醫(yī)話:“下既不通,必返上逆,不得上達(dá),轉(zhuǎn)為橫格;上游閉塞,下必不通;中結(jié)者不四布;過(guò)泄者必中虛”,這是用物理原則來(lái)比擬說(shuō)明人體上下內(nèi)外的疾病是相互影響彼此關(guān)聯(lián)的。
1453徐宜厚:硬皮病分局限性和系統(tǒng)性兩種類型。局限性可使部分皮膚硬化進(jìn)而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),無(wú)內(nèi)臟損壞;系統(tǒng)性可使大部分皮膚硬化并伴內(nèi)臟器官病變。癥見(jiàn)面色蒼白皮膚甲錯(cuò)怕冷心慌氣短食少乏力目干澀性欲減退月經(jīng)不調(diào)腹瀉。屬中醫(yī)皮痹和虛勞范疇,病機(jī)為肺脾腎陽(yáng)氣虛兼血瘀,外受風(fēng)寒。治以溫陽(yáng)散寒,活血通痹,藥用人參黃芪當(dāng)歸丹參茯苓白術(shù)陳皮川草烏桂枝路路通.脾陽(yáng)虛加炮姜半夏木香砂仁,腎陽(yáng)虛加附子巴戟淫羊藿仙茅鹿角大云,肢端冰冷青紫加細(xì)辛雞血藤虎杖,皮膚硬化加山甲皂刺川芎,潰瘍加白蘞赤小豆。今天我遇到第2例硬皮病(我治愈的腎病綜合征病人蓮香介紹)舌紫暗有瘀,苔薄白膩顯系陽(yáng)虛血瘀,擬用溫陽(yáng)水蛭活血方,療程太長(zhǎng)先吃仨月。臨床凡接診之大病皆為我治愈的難治病人傳名而來(lái),很多我以前都沒(méi)治過(guò)或沒(méi)見(jiàn)過(guò),但我有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)敢全接手,有中醫(yī)理論作指導(dǎo),無(wú)難治之虞,路是自己開(kāi)墾出來(lái)的。
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