其實(shí)這東西的最本質(zhì)癥結(jié)為,君火妄動,氣失舒瀉(關(guān)鍵在肺、脾、肝),下元不固。
君火妄動,黃連為主,桂枝反佐相反相成。
石斛、白術(shù)、山藥補(bǔ)脾益腎,是氣陰雙補(bǔ),陰主持久,氣主發(fā)動。
龍骨、牡蠣、臾肉、火葉也是陰陽雙補(bǔ),以陰為主,并重在收斂。
杏仁、桔梗、薄荷從肺腎調(diào)整氣機(jī)升降。
這里山藥、山楂用的很重要,山藥交通脾腎、山楂交通胃肝,是補(bǔ)脾胃達(dá)固肝腎關(guān)的關(guān)鍵所在,沒有這兩位摟主的絕對無效,并且山楂入肝活血。
這里的決明子苦咸寒入肝腎大腸,是本方的重要引經(jīng)要,引清君相之火,補(bǔ)益肝腎及調(diào)暢氣機(jī)之品直達(dá)病所。亦可根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀,隨癥加減組方。
脾胃氣虛甚的還有加黨參等
肝經(jīng)濕熱的還要加梔子、龍膽草、黃柏等
血淤甚的還要有郁金、紅花子等
痰甚的還有半夏,茯苓