癃閉主要是由于腎和膀胱氣化失司而導(dǎo)致尿量減少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種疾患。
其中又以小便不利，點滴而短少，病勢較緩者為“癃”；以小便閉塞，點滴不通，病勢較急者為“閉”。
【組成】太子參12ｇ，生黃芪15ｇ，桑椹15ｇ，首烏9ｇ，茯苓12ｇ，瓜蔞15ｇ，薤白12ｇ，川厚樸12ｇ，枳殼9ｇ。
【功效】益氣滋腎，通陽利氣。
【主治】癃閉，辨證屬肺脾氣虛，腎元不足。癥見小便淋漓不盡，頻次增加，尿時疼痛，會陰部墜脹，精神欠佳，面色少華，胸悶，眠差，大便干。舌質(zhì)稍紅，苔薄白，脈弦細(xì)，尺脈無力。臨床多見于老年性慢性前列腺增生。
【用法】水煎服，每日1劑。
【經(jīng)驗】劉老認(rèn)為，老年癃閉多由下元不足、膀胱氣化失司所致；由于肺為水之上源，脾居中州而主運化，故老年癃閉亦兼肺脾之氣虛衰。老年癃閉之證，從腎論治，兼治脾肺，療效卓著。方中太子參、黃芪、川厚樸、枳殼益氣升降，氣升水自降；茯苓助參、芪健脾補氣；首烏、桑椹滋腎；配伍瓜蔞、薤白通陽。全方合用，雖平和無奇，但療效顯著。
【組成】生曬參15ｇ，生黃芪40ｇ，肉桂6ｇ，澤瀉25ｇ，茯苓20ｇ，豬苓15ｇ，焦白術(shù)15ｇ，生甘草15ｇ，白通草10ｇ。
【功效】益氣溫陽，峻補元氣。
【主治】癃閉，辨證屬氣化失常型。癥見突發(fā)小便不利，點滴不出，小腹急滿，痛不可忍，舌質(zhì)淡苔白，脈沉而無力。臨床多見于尿潴留。
【用法】水煎服，每日1劑。
【經(jīng)驗】段老認(rèn)為，本證乃因年老氣衰，氣化失常所致。方中黃芪、人參、甘草配伍，有芪外參內(nèi)草中央之妙用，能大補一身之氣；澤瀉、茯苓、豬苓、焦白術(shù)滲濕利水；白通草利尿通淋；尤用一味肉桂為佐，導(dǎo)引陽氣，與參、芪配伍，則溫補陽氣，取“形不足者，溫之以氣”之法；肉桂與苓、澤配伍，則入膀胱溫陽化氣，使之“氣化則能出矣”。
【組成】黃柏30ｇ，知母30ｇ，肉桂3ｇ。
【功效】瀉火滋陰，化氣通關(guān)。
【主治】癃閉，證屬命門相火郁結(jié)，腎氣不化者。癥見小便閉塞，點滴不通，小腹?jié)M急，意欲小便而不能，痛苦不堪，脈象沉實有力。臨床多見于尿潴留。
【用法】水煎服，每日1劑。
【經(jīng)驗】李老認(rèn)為，腎陰不足，命門相火偏亢，火熱之氣偏盛于下，故脈象見沉實有力；相火郁結(jié)，氣化失職，膀胱之氣化不利，則小便點滴不通，意欲小便而不能，成為“癃閉”之證；唯其小便點滴不通，則尿無泄出之路，貯停于膀胱，膀胱居小腹之內(nèi)，故小腹?jié)M急而痛苦不堪。通關(guān)丸方，并本《素問·六元正紀(jì)大論》“火郁發(fā)之”之旨，少用肉桂之辛溫散郁而復(fù)腎陽化氣之職，此熱因熱用，是為“反佐法”。
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