長沙男子麻將桌上突發(fā)腦梗，這種病已進(jìn)入高發(fā)季節(jié)！專家：預(yù)防比治療更重要
周先生是長沙人，10月15日中午，他叫了幾個親朋好友一起“打麻將”，從午餐后開始，一直持續(xù)到晚上。
晚上9點(diǎn)左右，他準(zhǔn)備起身倒水時，突起覺得右腳無力，因不能站立行走而差點(diǎn)摔一跤。
被幾個朋友扶著坐好后，他開始出現(xiàn)吐詞不清、右側(cè)肢體活動障礙等情況，而他的右手就連一根煙都抓不住。之后，他被家人急送入湖南省腦科醫(yī)院（省第二人民醫(yī)院）進(jìn)行搶救。
（網(wǎng)絡(luò)配圖）
周先生入院時口角歪斜，右側(cè)上肢肌力1級，不能握拳，右下肢肌力2級，不能站立。
檢查后發(fā)現(xiàn)他左側(cè)腦干有一個急性梗死病灶，病情危急，且病程三小時，發(fā)病時間在靜脈溶栓的黃金6小時以內(nèi)。
為挽救患者生命，最大程度地降低癱瘓的風(fēng)險，科室在征求家屬意見后馬上給予尿激酶100萬單位靜脈溶栓，溶栓完成后半小時，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，吐詞明顯清晰，右側(cè)肢體肌力完全恢復(fù)正常。
據(jù)神經(jīng)內(nèi)科主任劉秋庭介紹，經(jīng)詢問周先生姐姐與母親均有腦血管病史，且周先生身患高血壓、糖尿病、高血脂十多年。
他在婚慶公司上班，經(jīng)常熬夜搭舞臺，常工作到很晚后去吃夜宵喝啤酒，更是有25年的抽煙史，起床的第一件是就是抽根煙。
這些不良的生活習(xí)慣的日積月累，給現(xiàn)在他腦卒中的發(fā)作提供了“溫床”。幸運(yùn)的是，他被送醫(yī)及時，腦卒中才沒有致殘或致命！
什么是腦卒中？
腦卒中又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，嚴(yán)重者可引起死亡。
謹(jǐn)防8大危險因素
腦卒中8大危險因素包括：高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動、腦中風(fēng)家族史。
當(dāng)存在其中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上就是中風(fēng)高危人群，既往有腦卒中病史或有短暫腦缺血發(fā)作病史的是高危中的高危。
這些因素又可分為可控和不可控兩大類。
一部分危險因素是不能控制的，比如遺傳因素、種族因素，腦卒中家族史均會增加后代的腦卒中危險；
但是可防可控的因素占大部分，如高血壓、糖尿病、血脂異常等。
湖南省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉秋庭主任指出，在8項(xiàng)危險因素中，高血壓是最重要的危險因素，如果高血壓患者不積極治療，引起腦出血、腦梗死的幾率非常高。長期高血壓會加速腦卒中的形成，把血壓控制好了就可以推遲發(fā)病年齡，甚至不會發(fā)病。
劉秋庭主任提醒：沒有危險因素的人群也最好是定期進(jìn)行健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)潛在危險因素，并對其進(jìn)行控制；而高危人群應(yīng)重點(diǎn)干預(yù)和預(yù)防，以降低疾病發(fā)病率。
高發(fā)病率、高死亡率：導(dǎo)致死亡原因排名第一
隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程的加快，疾病譜也在發(fā)生顯著變化，心腦血管病等慢性非傳染性疾病也已成為嚴(yán)重威脅我國居民健康的重要危險因素，已呈現(xiàn)“井噴”態(tài)勢。
腦卒中是導(dǎo)致我國居民第一大致殘和致死的疾病。湖南因飲食習(xí)慣等問題，更成為全國腦卒中的高發(fā)地區(qū)，其發(fā)生率高于全國平均水平。
如何判斷是否出現(xiàn)了腦卒中？
“三三三”原則教你快速識別
任何疾病的發(fā)生都有先兆，腦卒中這種病致命致殘率很高，但它仍屬于慢性疾病，發(fā)現(xiàn)得越早越好。
普通民眾如何判斷一個人是否出現(xiàn)了腦卒中？劉秋庭首創(chuàng)了“三三三”原則快速識別。
1、首先讓被懷疑對象說出任意三句話，比如“我叫李四”、“家住在雨花區(qū)新建西路”、“我剛才在院子里散步”等，聽其言辭是否表達(dá)清晰，疑似患者往往詞不達(dá)意、含糊不清；
2、然后讓其向上舉雙臂三下，每下停留5秒鐘，看能否堅持，疑似患者手臂根本不能舉起來，或者只能單側(cè)舉起；
3、最后讓被懷疑對象前行三步，看是否發(fā)生拖步、走路不穩(wěn)倒向一側(cè)。這套辦法統(tǒng)稱“三三三”原則，若三項(xiàng)中任有一項(xiàng)出了不正常，都高度懷疑是發(fā)生了腦卒中，應(yīng)盡早就醫(yī)。
劉秋庭介紹，腦卒中最常見的癥狀包括：突發(fā)一側(cè)肢體（伴或不伴面部）無力、反應(yīng)遲鈍、感覺沉重或麻木、一側(cè)面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困難、單眼、雙眼視物模糊或向一側(cè)凝視、缺乏平衡感、吞咽困難、言語困難（包括言語模糊、不能找到合適的單詞表達(dá)或理解其他人的言語含義）、意識障礙或抽搐、既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐。如果您認(rèn)為自己或家人患有卒中，請立即聯(lián)系急救救援服務(wù)。
救治把握 “黃金6小時”
腦卒中的搶救是爭分奪秒的，有一個黃金時間，在出現(xiàn)癥狀后救治不能遲于6小時。正常腦組織在缺血3小時后就可能出現(xiàn)不可逆變化，4.5小時后腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死。
如果腦梗死的病人在3-6小時內(nèi)施以溶栓治療，就可能在腦細(xì)胞沒有出現(xiàn)完全梗死之前，恢復(fù)氧供和血供，從而恢復(fù)全部或部分功能。
劉秋庭介紹，作為首批“衛(wèi)生部腦卒中篩查和干預(yù)項(xiàng)目基地醫(yī)院”，為了更好推進(jìn)這項(xiàng)工作，保障群眾的健康利益，在秋入冬這樣一個腦卒中的高發(fā)季節(jié)。
湖南省腦科醫(yī)院（省第二人民醫(yī)院）醫(yī)院將從2016年10月16日起至2017年1月17日，三個月內(nèi)對長沙市區(qū)內(nèi)的腦卒中或疑似腦卒中患者免費(fèi)接運(yùn)入院。
瀟湘晨報：編輯│劉茜 記者│張樹波 通訊員│楊文
