前言
腸道菌群大家并不會陌生，腸道菌群失調(diào)會引起拉肚子大家都不足為奇。但是你知道嗎？腸道菌群還與痛風有關(guān)系。
痛風主要是由于嘌呤代謝紊亂和血液中尿酸慢性升高（高尿酸血癥）引發(fā)的自發(fā)性炎癥。當今社會中，人們對于高蛋白食品的攝入越來越多，這也導致高尿酸癥的患病概率大幅升高，甚至發(fā)展成痛風。
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痛風的重心目前還是停留在尿酸，所以說到痛風肯定是繞不開尿酸的，當前研究已經(jīng)證實人體70%的尿酸是通過腎臟排出的，而剩下的30%主要是通過腸道排出的，經(jīng)過幾十年的研究發(fā)現(xiàn)，腎臟排尿酸的能力也是有限度的。
痛風病人的尿酸往往很高，腎臟排尿酸的能力基本上已經(jīng)到極限，所以人們漸漸將注意力集中到腸道的30%里面，通過提升腸道的排泄能力最后雙管齊下，達到降低尿酸的目的，所以腸道排泄尿酸的能力研究也是非常有意義的，這將是治療痛風的新途徑，新機遇。
人類腸道中生活著大量的微生物，統(tǒng)稱為腸道微生物群，它們與宿主生理功能密切相關(guān)。
腸道菌群參與嘌呤和尿酸的代謝。例如，負責嘌呤的氧化代謝的關(guān)鍵酶黃嘌呤脫氫酶能夠由腸道細菌中的大腸桿菌分泌產(chǎn)生；腸道中的乳酸菌屬和假單胞菌屬的細菌能夠合成與尿酸分解代謝有關(guān)的一些酶；此外腸道中的一些細菌還能夠分泌尿酸轉(zhuǎn)運蛋白。所以補充益生菌，維持腸道機能運轉(zhuǎn)，對痛風治療有幫助。
益生菌降尿酸的機制
目前主要有三個觀點：
1、上調(diào)腸道排泄尿酸的能力
腸道排泄尿酸的能力主要依靠腸道表面的一個轉(zhuǎn)運蛋白結(jié)構(gòu)ABCG2 / BCRP，就相當于河道上的一艘船，這個船的作用就是把體內(nèi)過多的尿酸裝載后運到腸道外面，從而促進尿酸排泄，體內(nèi)益生菌總量正常，那么就能減少有害菌群的數(shù)量，從而保證這個轉(zhuǎn)運蛋白發(fā)揮正常的功能，這就從排泄的角度上保證順利運轉(zhuǎn)。
2、減少尿酸合成
尿酸合成主要是通過黃嘌呤氧化酶，這個酶能將嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸，它的作用一旦增強，那么尿酸產(chǎn)生量就會不斷提高，產(chǎn)生多了，排出又沒增加，那么最后體內(nèi)的尿酸就會不斷累積。
炎癥是促使這個酶的活力增加的最大因素，當腸道內(nèi)有害菌增加，產(chǎn)生的內(nèi)毒素也會增多，最后這些內(nèi)毒素吸收入血，導致體內(nèi)的炎性反應不斷激活，最終將增加黃嘌呤氧化酶的活性，導致尿酸含量增加。
益生菌通過抑制有害菌的生長，減少尿酸合成量。
3、促進尿酸的分解
人體的尿酸通過轉(zhuǎn)運蛋白排到腸道中，如果這些尿酸不能順利被分解后排出體外，那最后還是會返回到血液中，所以快速分解腸道內(nèi)的尿酸是非常重要的，這個任務誰來做呢？那就是益生菌，益生菌能合成尿酸分解酶，通過這些酶的作用，進一步分解尿酸，最終讓尿酸不復存在。
