本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》
列位看官，今天為你說(shuō)上一病，這就是國(guó)人患病率最高的心血管疾病——高血壓。
其實(shí)，對(duì)于高血壓，全世界都在尋找能夠?qū)⑵渫耆蔚霓k法。但是，找來(lái)找去，至今沒(méi)找到。
不過(guò)，在61年前，即1956年，中醫(yī)學(xué)界卻出了一件大事。這件事，足以被載入高血壓治療的史冊(cè)，具有里程碑式的意義。中醫(yī)治療高血壓，從那時(shí)起有了一件新的武器。
這武器，就是一張著名的中醫(yī)方劑——天麻鉤藤飲。該方在1956年，被刊載于《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》中。其作者，為著名醫(yī)家胡光慈。
天麻鉤藤飲到底有多么重要呢？看官如果翻開(kāi)中醫(yī)方劑學(xué)的著作，其中的治風(fēng)劑里面，往往有天麻鉤藤飲的影子。和它并列的其他方劑，往往都是古方。一張當(dāng)世之方和古方并而列之，作為經(jīng)典為人研習(xí)所用，足見(jiàn)其地位了。自從它問(wèn)世的那天起，中醫(yī)臨床就以大量的實(shí)踐反復(fù)證明，這天麻鉤藤飲對(duì)于高血壓確有良效，已成為治療高血壓的一張常用主方。
天麻鉤藤飲到底是什么樣子的？君請(qǐng)看——
天麻9克，鉤藤12克，生決明18克，山梔9克，黃芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克，水煎服即可。
這個(gè)方子治療什么樣的高血壓癥狀呢？這就是在血壓高的同時(shí)，頭痛、頭暈、失眠、舌紅苔黃。這樣的患者用它，往往見(jiàn)奇效。
此方精義幾何？這要從古人對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)說(shuō)起。
其實(shí)，中醫(yī)學(xué)里面，本來(lái)就沒(méi)有血壓儀。高血壓這個(gè)概念，本就是舶來(lái)品。在通過(guò)長(zhǎng)期大量的臨川觀(guān)察和分析之后，祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)圍繞高血壓這個(gè)癥候，總結(jié)出了不少致病的機(jī)理。其中最重要的一個(gè)，這就是肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)上擾。
原來(lái)，中醫(yī)臨床家門(mén)發(fā)現(xiàn)，這高血壓之人，往往有頭暈、迷糊、頭痛的癥狀。而這樣的癥狀，古人稱(chēng)之為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。什么意思？你看窗外的世界，是否有風(fēng)，我們只能通過(guò)樹(shù)枝、花草的搖擺才能得知。同樣的，這肝風(fēng)也本是看不見(jiàn)、摸不著的。只不過(guò)，人們?cè)诟物L(fēng)的作用下，出現(xiàn)了頭暈、迷糊、頭痛的現(xiàn)象。它們就像花草搖曳一般提示我們，身體里一定是有風(fēng)。
那么，這體內(nèi)的風(fēng)，是從哪里來(lái)的呢？古人覺(jué)得，肝，五行屬木，最易受風(fēng)的影響，也就是“外應(yīng)風(fēng)氣”，那么這風(fēng)，一定和肝有關(guān)。因此，故人稱(chēng)之為“肝風(fēng)”。
那么，這肝風(fēng)是怎么刮起來(lái)的呢？大體有兩個(gè)因素。第一，就是患者郁怒憂(yōu)思、氣郁化火，燥而生風(fēng)。第二，就是肝腎虧虛，陰精不能制衡肝陽(yáng)，導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢，進(jìn)而生風(fēng)?？偠灾?，就像沒(méi)有水草的沙漠常常大風(fēng)四起一樣，我們的身體在肝郁化火，或者肝腎陰虛的狀態(tài)下，也會(huì)刮起肝風(fēng)。
肝風(fēng)一來(lái)，我么就眩暈、頭痛。肝郁化火，熱擾神明，我們會(huì)隨之而失眠。陰虛有熱，我們就會(huì)舌紅苔黃。
看官，如此一番解說(shuō)，您讀懂了嗎？
如果讀懂了，這天麻鉤藤飲的精義，就不難理解了。
其中的天麻和鉤藤，主要負(fù)責(zé)息肝風(fēng)。天麻，自古被認(rèn)為是“治風(fēng)之神藥”，善于治療頭暈?zāi)垦?。其中的鉤藤，能平肝風(fēng)而清肝熱。兩者配合，肝風(fēng)得止。
其中的生決明，“為涼肝鎮(zhèn)肝之要藥”，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)潛肝陽(yáng)。
其中的山梔和黃芩，都能清熱瀉火，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)清肝火。
至此，上述五味藥，有的能息肝風(fēng)，有的能潛肝陽(yáng)，有的能清肝火。我們的肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之象，應(yīng)該得到很好扭轉(zhuǎn)了。
接著，桑寄生和杜仲。這兩味藥，都是補(bǔ)肝腎的。方才說(shuō)過(guò)，肝風(fēng)為什么吹起來(lái)？和肝腎虧虛有直接關(guān)系。所以，這桑寄生和杜仲補(bǔ)益肝腎，能夠扶正固本，斷絕肝風(fēng)內(nèi)起的根源。
精彩之處還沒(méi)完。這就是朱茯神和夜交藤。這兩味藥能養(yǎng)心安神，幫助我們改善因?yàn)楦侮?yáng)上亢、擾動(dòng)心神而出現(xiàn)的失眠問(wèn)題。
最后，還有兩味藥錦上添花。這就是益母草和川牛膝。這兩味藥一個(gè)是活血利水的，一個(gè)是化瘀而引血下行的。它們首先都有行血的作用。為什么要行血？中醫(yī)有句話(huà)，叫做“血行風(fēng)自滅”。如果我們的血暢行無(wú)阻，就不會(huì)有風(fēng)刮起來(lái)。其次，就要說(shuō)到牛膝。牛膝能干什么？引血下行。引血下行對(duì)高血壓患者而言有什么意義？這一點(diǎn)，源于中醫(yī)對(duì)高血壓的特殊認(rèn)識(shí)。你看《金匱翼》里說(shuō)：“肝厥頭痛”。還有《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》也有“腦充血”之論。也就是說(shuō)，在中醫(yī)看來(lái)，高血壓和肝氣橫逆，血逆上行于腦有關(guān)系。所以，我們用牛膝，把壅滯在上面的血導(dǎo)引下來(lái)。
由此可見(jiàn)，這天麻鉤藤飲，的確是一張治療高血壓的好方。它能活血行瘀，能安神助眠，能清肝火平肝陽(yáng)除肝熱，十分周全。肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)上擾者用之，最效。它體現(xiàn)了當(dāng)代中醫(yī)臨床家們的杰出智慧，難怪60多年來(lái)經(jīng)久不衰。
文中方劑，列位看官如果要借鑒應(yīng)用，務(wù)必請(qǐng)中醫(yī)師辯證指導(dǎo)。再把組方贅述如下：天麻9克，鉤藤12克，生決明18克，山梔9克，黃芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克，水煎服即可。
全文完。不知列位看官意下如何？請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)暢所欲言。
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