早期發(fā)現(xiàn)膽囊息肉病變,有助于發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌、腺肌瘤等膽囊疾病。
膽囊息肉的形成
膽囊息肉存在于膽囊粘膜上,,基底部位與正常的膽囊粘時膜相連,呈現(xiàn)疣狀或者蒂狀,偏向膽囊腔內(nèi)突出。其中,膽囊息肉又分炎性息肉與膽固醇性息肉,炎性息肉是由于長期慢性炎癥刺激,引起組織間的質(zhì)腺上皮增生,單核細胞與大量的淋巴細胞浸潤導致的,可發(fā)現(xiàn)為無蒂或有蒂,直徑在10mm以內(nèi);而膽固醇息肉直徑都在10mm以內(nèi),為帶蒂贅生物。由于膽固醇顆粒沉淀于粘膜上皮細胞的基底層,導致組織細胞過度膨脹形成的。
膽囊息肉與癌前病變的關系
膽囊腺瘤是癌前病變的癥狀之一,多數(shù)是單發(fā),檢查B超可以發(fā)現(xiàn)短粗的蒂與膽囊壁相連;而腺肌瘤樣增生多發(fā)于膽囊底,是由于膽囊壁局限性增生、肥厚引起,多數(shù)為非腫瘤性病變,不會發(fā)生惡性病變。
膽囊息肉癥狀
多數(shù)膽囊息肉不會有明顯癥狀,輕度表現(xiàn)為上腹部隱痛。若病變部位處于膽囊頸部或合并有膽囊結石,患者有膽絞痛表現(xiàn)。若同時患有細菌感染,同時有急性膽囊炎表現(xiàn)。
如何發(fā)現(xiàn)膽囊息肉?
臨床以超聲檢查,具有無創(chuàng)傷、準確性高,是首選的發(fā)現(xiàn)膽囊息肉檢查。由于,膽囊息肉癥狀不易被察覺,番茄醫(yī)生建議大家,即使身體沒有任何不適,每年也應定期做腹部超聲檢查。
哪一種膽囊息肉需要手術?
并非所有膽囊息肉病變都需要手術治療。對于病變部位直徑在10mm以內(nèi),且無明顯癥狀,可以以觀察為主,定期復查超聲;直徑超過15mm的單發(fā)病灶,且短期內(nèi)明顯增大增厚的膽囊息肉患者,將來惡性病變概率較大,要考慮手術治療。