痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)滑膜炎是由于風(fēng)、寒、濕、熱外邪，發(fā)生酸痛、重著、屈伸不利，甚至關(guān)節(jié)腫大灼熱等為主要臨床表現(xiàn)。運(yùn)用中醫(yī)五行，針灸“培土制水”法治療數(shù)例痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)滑膜炎，取得良好療效。
痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)滑膜炎是由于風(fēng)、寒、濕、熱外邪，發(fā)生酸痛、重著、屈伸不利，甚至關(guān)節(jié)腫大灼熱等為主要臨床表現(xiàn)。運(yùn)用中醫(yī)五行，針灸“培土制水”法治療數(shù)例痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)滑膜炎，取得良好療效。
案例：
李某，男，46歲，2016年2月3日以“雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛1月余，加重6天”為主訴來院治療?；颊咂群ｕr，近一周來疼痛反復(fù)發(fā)作，查體見：雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，皮溫升高，皮膚發(fā)紅，血尿酸值15mg/dl，紅細(xì)胞沉降率27mm/h，C反應(yīng)蛋白15mg/L。
中醫(yī)診斷：痹癥。西醫(yī)診斷為“痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)滑膜炎”。選穴：伸直位針刺梁丘、血海、足三里、陰陵泉，留針20分鐘，再屈膝位針刺內(nèi)膝眼、外膝眼，留針20分鐘。病人訴疼痛減輕。囑病人口服安康信10天。2月10日二診訴疼痛癥狀已明顯減輕，繼用前方。2月25日三診病人因腰部扭傷來院診治，訴膝關(guān)節(jié)腫痛已痊愈。
按：痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)滑膜炎，屬于中醫(yī)痹病的范疇。是由于脾腎功能失調(diào)，脾失健運(yùn)，致使?jié)駶醿?nèi)生，腎分清泌濁功能失調(diào)，則濕濁排泄障礙，加之酗酒暴食，濕濁流注于肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)，氣血運(yùn)行不暢，發(fā)生酸痛、重著、屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大灼熱。治療上以通痹止痛、養(yǎng)血活血為主，結(jié)合循經(jīng)和辨證取穴。
方義：血海：1.補(bǔ)脾經(jīng)，以培土制水。2.活血養(yǎng)血，“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”。
梁丘：補(bǔ)脾經(jīng)以制水，同時(shí)可治療膝腫痛，下肢不遂。
足三里：1.燥化脾濕，使脾氣健運(yùn)。2.用于膝痛，下肢萎痹。
陰陵泉：1.清利濕熱，健脾理氣。2.主治膝關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利。
配合內(nèi)外膝眼治療膝關(guān)節(jié)疾病。在準(zhǔn)確選穴的基礎(chǔ)上，靈活運(yùn)用中醫(yī)“培土制水”理論，臨床上收到較好的療效。
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