姚某,男,55歲,1998年10月21日初診。自述:右側(cè)鼻腔流黃色膿樣分泌物近2個月,嚴(yán)重時呼吸也感到其氣味腥臭,眉額以及眼眶疼痛,睡眠時張口呼吸,生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重的影響。西醫(yī)診斷為鼻竇炎,治療效果欠佳,故轉(zhuǎn)診中醫(yī)。刻診:舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈緩大。中醫(yī)辨證:肺胃蘊熱,熱毒循經(jīng)上擾。治法:清肺瀉胃,解毒袪穢。藥用自擬瀉肺解毒湯:蒲公英30g,金銀花30g,魚腥草30g,生石膏30g,大青葉15g,蒼耳子15g,黃芩12g,白芷12g,辛夷花10g,細(xì)辛4g。水煎服,每日1劑。
二診:服藥3劑后,濁涕變稀,但仍有少量膿性分泌物,早晨起床自感腥臭味減輕。效不更方,囑其按上方再服藥5劑,服完后鼻涕正常,沒有腥臭味。隨訪1年,未見復(fù)發(fā)。(朱時祥 安徽省望江縣大北門中醫(yī)門診部)