1、面神經(jīng)炎分期:急性進展期(發(fā)病開始5~7天),恢復期(急性期過后1年之內(nèi)),后遺癥期(發(fā)病1年以上)。
2、針灸治療面神經(jīng)炎應該分期進行,不同的病期取穴、針法有所不同,一般規(guī)律是:早期取穴少、針刺淺、刺激輕,后期取穴多、針刺深、刺激強。
3、發(fā)病的急性進展期有必要進行3~5天的激素沖擊治療,以減輕炎性反應,使神經(jīng)損傷減輕到最低程度。
4、中西醫(yī)治療本病方法很多,針灸、電針、刺絡拔罐、穴位埋線、中藥、西藥、理療、按摩、膏藥外敷、民間療法等均有一定療效。針灸療法是公認的非常有效、非常適合此病的方法。這里不說針灸最好,因為未來可能還有更好的方法。
5、面神經(jīng)炎的治療沒有單一特效穴位,相對而言比較關(guān)鍵的穴位是:牽正、翳風、地倉、陽白、四白、合谷。
6、面神經(jīng)炎的大部分(70%左右)經(jīng)過合理治療一個月內(nèi)可以完全恢復,少部分(25%左右)不能完全恢復,遺留不同程度的后遺癥,極少部分(3%左右)完全不能恢復。
7、恢復較慢者持續(xù)治療可達3個月~1年,病程1年以上的病人停止好轉(zhuǎn),進入后遺癥期,一般治療即告無效,繼續(xù)治療的價值在于減輕面部的僵硬板滯不適感等癥狀。
8、針灸治療面神經(jīng)炎的結(jié)局與面神經(jīng)損傷程度呈正相關(guān)。而判斷面神經(jīng)損傷程度的方法是在本病恢復期(注意不是急性期)觀察面部肌肉對電針刺激的反應性,同樣的電流強度,肌肉振幅越大預后越好,反之亦然。
9、錯誤觀點一:面部電針可以引起面積痙攣。這個觀點反應了病人的擔心、多慮和臆測,迄今為止沒有任何一個循證醫(yī)學的證據(jù)支持,也沒有任何專門針對這個觀點的研究報告。如果這是醫(yī)生的觀點就會誤導病人、涉嫌不負責任了。本人臨床采用電針治療本病700多例,完全治愈率73%,無一例發(fā)生此種現(xiàn)象。
10、錯誤觀點二:面神經(jīng)炎不治療也能好,所謂治好的都是自己好的。這種說法是片面的,雖然面神經(jīng)炎有一定的自限性,但及時合理的治療是非常必要的。如果誰堅持這個觀點,那么請他以身試法,如果他自己不幸患了面神經(jīng)炎時就不要治療,等著自己好吧。