風(fēng)池穴歸屬于足少陽膽經(jīng),為手足少陽、陽維、陽之會。
(一)穴位:古代文獻(xiàn)對本穴定位的敘述不盡一致,如《素問·氣府論》王注:“在耳后陷者中,按之引于耳中。”《甲乙經(jīng)》:“在顳颥后發(fā)際陷者中。”《資生經(jīng)》:“在腦空后發(fā)際陷中。”《明堂》:“與風(fēng)府正相當(dāng)即是,側(cè)相去如二寸為定穴。”《折衷》:“在督脈門旁,直發(fā)際。”《
針灸大成》與《聚英》均謂:“耳后顳颥后,腦空下,發(fā)際陷中,按之引于耳中。”筆者的臨床定穴是:耳后、與耳垂相平,發(fā)際邊緣的凹陷中。
(二)進(jìn)針方向:針尖宜交叉朝向顴骨漸次進(jìn)入。即針患者左側(cè)的風(fēng)池穴,針尖宜朝向其右側(cè)的顴骨,針右側(cè)的風(fēng)池穴,針尖宜朝向其左側(cè)的顴骨,可針至1.2～1.5之間的深度;針刺感應(yīng)可從顳颥部向上放射至前額或眼區(qū)。如已針至上述深度,而針感仍未能達(dá)到放射目的者,則可將針稍稍提起,向左右不同方向慢慢尋找(嚴(yán)防深刺),則針感也可向上放射。
(三)主治病癥:為治療頭腦、眼、耳、鼻等器官疾患的常用要穴。
1.腦震蕩后的頭昏頭痛:可配百會(斜刺)、風(fēng)府。若伴惡心欲嘔者,再加印堂。用捻轉(zhuǎn)補瀉手法,以《標(biāo)幽賦》“疼痛實瀉,癢麻虛補”為治則,凡頭昏痛嚴(yán)重者,用捻轉(zhuǎn)瀉法;昏脹輕微者,用捻轉(zhuǎn)補法。每日針1次,以10次為一療程?？肌顿Y生經(jīng)》有:“風(fēng)池療腦痛”的記載。若能掌握的針刺補瀉手法及針感傳導(dǎo)方向,往往可使患者頭部昏痛頓減,而感到輕松。反之,會造成患者的不適感覺。特別對初診患者,以避免濫施針刺捻轉(zhuǎn)瀉法為宜,免致針感稽留難受。
2.癲癇:配大椎、百會、間使、筋縮,用捻轉(zhuǎn)瀉法。隔日針1次,10次為一療程?？蓽p少和控制發(fā)作而達(dá)痊愈。《資生經(jīng)》載:“有人患癇疾,發(fā)則僵仆在地,久之方蘇,予意其用心所致,為灸百會,又疑是疾厥致僵仆,為灸中管,其痰稍減,未除根也,后閱脈訣通真子有愛養(yǎng)小兒,謹(jǐn)獲風(fēng)池之說,人來覓灸癇疾,必為之按風(fēng)池穴,皆應(yīng)手痠疼,使灸之而愈。”
3.偏正頭痛:常配百會、太陽,前額痛再加印堂(斜刺),后腦痛加風(fēng)府。偏頭痛者,僅針痛側(cè)的風(fēng)池、太陽。概用捻轉(zhuǎn)瀉法,結(jié)合留針10～20分鐘,一般均可立即緩解疼痛?！秳儆窀琛酚?#8220;頭風(fēng)頭痛灸風(fēng)池”的記載。
4.眩暈(包括美尼爾氏綜合癥):配肝俞、足三里、飛揚。每日針1次,用平補平瀉手法,一般4～5次即可奏效?！锻ㄐx》云:“頭暈?zāi)垦Ｒ掞L(fēng)池。”
5.感冒頭痛、項強(qiáng)、惡寒發(fā)熱:配風(fēng)府、太陽、大椎,用捻轉(zhuǎn)瀉法,日針1次,可制止病情發(fā)展?！?a target="_blank">
傷寒論》有“太陽病初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈”的記載。《席弘賦》謂:“風(fēng)府、風(fēng)池尋得到,傷寒百病一時消。”
6.眼疾:《資生經(jīng)》有“風(fēng)池等主目痛不能視”、“風(fēng)池治目眩苦頭痛”、“風(fēng)池、五處,治目不明”、“風(fēng)池治目淚出、欠氣多”等記載。據(jù)此,筆者以本穴與睛明穴配合應(yīng)用,治療近視、急慢性結(jié)膜炎及迎風(fēng)流淚等癥,輒取良效。風(fēng)池穴用捻轉(zhuǎn)手法,晴明穴用提插手法,再根據(jù)虛者補之,實者瀉之的治則,施以補法或瀉法。
7.耳聾、耳鳴:與聽會、翳風(fēng)、中渚同用,施平補平瀉手法。日針1次,5～10次為一療程,對驟聾驟鳴者療效較好。《資生經(jīng)》有“風(fēng)池治耳塞”的記載。
8.鼻淵(慢性鼻竇炎):可與迎香(斜刺)、印堂(斜刺)合用。施平補平瀉手法。隔日針1次,10次為一療程?！顿Y生經(jīng)》“風(fēng)池主鼻衄窒喘息不通”,《玉龍歌》“不聞香臭從何治,迎香兩穴可堪攻”。經(jīng)臨床驗證三穴合用,效果更佳。
9.不寐證(神經(jīng)衰弱):與神門、合谷兩穴相配,運用捻轉(zhuǎn)補瀉法,按照臟腑辯證,予以虛者補之,實者瀉之的手法,臨床療效較好。每日針1次,以15次為一療程,臨床上常見在10次以上睡眠情況呈波動不定(時好時壞),針至10次以后,則漸趨穩(wěn)定。
10.脘痛泛酸(胃酸過多):配足三里、大杼,用捻轉(zhuǎn)補法,已驗證多例,一般2～3次即愈。泛酸證,多因木火犯胃所致。故筆者取“手足少陽、陽維、陽蹻之會”的風(fēng)池,藉陽維脈之維絡(luò)灌溉諸陽經(jīng),濡養(yǎng)六腑而充盈胃氣;佐足三里之溫中補土而抑少陽木火,則吞酸自止。誠如清·尤在涇云:“治肝實者,先實脾土,以杜滋蔓之禍也。”加大杼穴,是遵東垣“五臟氣亂,……取天柱、大杼”之說,三穴合用,相得益彰,共奏制酸之效。
