本 期 導 讀
寒露節(jié)氣，秋意漸濃，天地之間充斥著一派寒氣，趁著這個過敏性鼻炎多發(fā)的節(jié)氣，我們來了解這個疾病的相關知識，學習防治的方法~
《月令72候集解》中說，「九月節(jié)。露氣寒冷，將凝結也 ?！?span style="font-size: 17px;">寒露地面的露水更冷，快要凝結成霜，氣溫逐漸下降。
白露，寒露，霜降三個節(jié)氣都說的是水汽凝結的現(xiàn)象。古人認為，水汽開始凝結得很大很白，再凝結成霜，是一種陽氣向下逐漸收藏的現(xiàn)象，而這個時候，確實適合保健養(yǎng)生，秋補要提上日程。
過敏性鼻炎的危害不容小覷
今天分享的疾病是過敏性鼻炎，過敏性鼻炎也好，還是鼻竇炎也好，在中醫(yī)上它們有很多相似之處，我們統(tǒng)一來說一說。
過敏性鼻炎，在現(xiàn)代醫(yī)學上叫做變應性鼻炎，是指人體不適應相關的過敏原，于是產生了過激的組胺釋放，產生了多種免疫細胞因子參與的鼻黏膜非感染性的炎性疾病。
通俗說就是身體的免疫反應過激，而且不恰當，導致了分不清什么是敵人，什么是戰(zhàn)友。
比如把一些生活中正常的東西，灰塵、碎屑、面粉、雞蛋等等，當成了很嚴重的敵情，然后引發(fā)了不應該引發(fā)的警報，身體就產生了過激的反應。
相當于一只小貓來敲了敲你家的門，正常人會看一眼，然后就不管它。但是身體過激的人，不僅僅要粗暴地把這只貓給趕跑，還會把他家的門也給拆掉，這樣的反應是有嚴重損傷的事情。
過敏性鼻炎是一個全球性的健康問題，可以導致許多疾病和勞動力喪失，對人的工作能力，孩子的學習能力都有嚴重的影響。
每天早晨鼻塞幾個小時，甚至鼻塞一天，呼吸不暢使得注意力不集中，一認真看書又會感覺頭痛，于是嚴重地影響了孩子的學習。
有一些人犯鼻炎30多年，換十幾個醫(yī)生還看不好，還有人因為鼻炎在工作上老是被同事嘲笑，被領導所看不起。
鼻炎還會影響面容，鼻子和上嘴唇會慢慢變得比較突出，顏值受損。
鼻炎的主要癥狀
鼻炎主要的癥狀就是陣發(fā)性地打噴嚏，清水樣的鼻涕，鼻塞，鼻子癢，有一部分患者嗅覺減退。
打噴嚏一般來說每天早晨起床的時候就打噴嚏，持續(xù)十幾二十年。或者是接觸了某種過敏原后打噴嚏。
第二是大量地流清水樣的鼻涕，有的時候會不自覺地從鼻孔滴下來，這個也是很常見的。
第三是鼻塞，間歇性的或者持續(xù)的，單側或雙側，輕重程度不一。
第四是鼻子癢，大多數(shù)患者的鼻子會發(fā)癢，因為撓鼻子，周圍也會出現(xiàn)皮膚的破損。
鼻炎的主要類型
在中醫(yī)上來說我們把鼻炎分為幾個類型。
一個是肺氣虛寒型，衛(wèi)表不固。
這個在臨床中非常常見，也應該是一個最主要的類型，它有這樣的特點：
陣發(fā)性的鼻塞、鼻癢、噴嚏頻頻、清涕如水，嗅覺減退；
尤其早晨還有晚上容易發(fā)作；
平時特別容易感冒，畏風怕冷，遇到風寒就容易發(fā)作；
氣短，懶言語氣；
體質普遍比較差，心肺功能也普遍較弱；
舌質淡、舌苔薄白、脈細弱。
這時候使用補益肺氣，固表護衛(wèi)，溫肺散寒的方子。
可以使用葛根湯合并玉屏風散加減，比較嚴重的可以使用一些黃芪、白術、防風、山藥。
肺氣虛寒型是最多的，在臨床中是最常見的。
第二是脾氣虛弱，化生不足，這個往往是肺氣虛寒型的兼癥，就是說肺氣虛寒，又兼有脾氣虛弱、生化不足。
往往是：
鼻塞比較重，鼻涕清?。?/span>
飲食能力比較差，吃了東西不容易消化；
一直感覺食少納呆，容易腹脹。
大便稀溏，四肢倦怠乏力。
尤其是有一些小兒偏于消瘦的過敏性鼻炎，特別多見于此種類型，這種用補中益氣湯、四君子湯、香砂六君子湯為底方，然后再去結合鼻炎的具體癥狀來進行辨證治療。
治療的方法就是用益氣健脾、溫運中陽，同時解表散寒，一個脾氣虛弱化生不足的人，他的體表上往往都有寒濕，所以益氣健脾、溫運中陽、解表散寒都是非常常用的一些方法。
第三種是腎陽虧虛、肺失溫煦型，這一類是常年性的，并且往往是婚后加重，因為婚后會導致男性腎精女性陰血的損耗，于是出現(xiàn)：
鼻流清涕，量多如柱；
面色蒼白，形寒肢冷。
有一些有手淫習慣的男孩子也會有這一類型的鼻炎，治療起來非常慢，周期比較長。
其他癥狀表現(xiàn)為：
鼻道有水樣分泌物，脈沉息無力。
小便清長，夜尿頻繁；
腰酸腿軟，腰膝冷痛，
神疲倦??；
女人會容易出現(xiàn)宮寒不孕，男人會出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精等等性功能下降的現(xiàn)象。
這樣的患者可以選用溫補腎陽、固腎納氣的一個基礎方，濟生腎氣丸來加減。
無論是什么樣的方法，解表散寒祛濕都是要搭配進去的，也不是說光用一個濟生腎氣丸，所以一定要找專業(yè)的醫(yī)生來對鼻炎進行辨證。
第四個類型肺經伏熱，這個出現(xiàn)的幾率也不小。就是有些鼻炎患者是夾熱的，有流黃鼻涕的現(xiàn)象。不僅僅是流清涕，還會出流黃鼻涕，舌質紅，脈數(shù)或者弦滑，鼻甲腫脹，黏膜色紅或者是暗紅。
可以采用清宣肺氣、通利肺竅的方法進行治療，黃芩，梔子，石膏，知母、桑白皮，這都是經常使用的中藥。
這一類患者在飲食上要有所禁忌，不吃辛辣厚味或者魚腥的發(fā)物。當然這是原則，我自己在臨床中從來不要求患者禁忌某樣東西，因為治療過敏性鼻炎一定要在現(xiàn)實社會中去治療。
得想到患者經過治療之后，能不能恢復成為一個什么都可以吃，什么環(huán)境都可以去的一個完完整整的健康人。
如果在治療的階段，我們就讓他回避了很多很多的過敏原，到最后雖然病好了，卻成了溫室里的花朵。如果出去吃火鍋，如果出去欣賞春天的花開，如果天上的柳絮紛飛，還能確保鼻炎不會再復發(fā)嗎？
所以在我的治療思路中，會要求患者有意地去接觸各種各樣容易引起過敏的東西，在實踐中真真正正地檢驗效果，所以治好以后很多年都不會復發(fā)。
第五種氣虛血瘀型在臨床中非常的少見，主要表現(xiàn)為：
陣發(fā)性的鼻癢、噴嚏、流清涕；
鼻塞非常明顯；
鼻甲紫暗；
舌暗紅有瘀點，舌苔白，脈澀。
可以選用補氣通經、活血化瘀的方法，使用補陽還五湯，這個在臨床上應用相對較少。
最后一種外寒內熱型，這一類型在臨床中其實挺多的，很多人其實都是外感風寒，內里肺胃有熱。它的特征是：
陣發(fā)性的鼻癢，噴嚏，流清涕，鼻塞；
身熱，畏寒，頭痛，骨痛；
口干無汗，心煩。
有內里熱的癥狀，又有表上寒的癥狀，可以選用麻杏石甘湯。這個方子在鼻炎的治療中非常常用，也非常有效，也可以加一些葶藶子、枇杷葉、薄荷、桑葉等等進行加減治療，
在臨床中，鼻炎證型首先虛寒型的非常多，接著是外寒內熱型，脾氣虛弱型也非常多。不論是哪一類證型，在治療的時候一定要先辨證，對癥下藥才可有效。
過敏灸
寒露的節(jié)氣，調氣灸就選用過敏灸，取血海、曲池和肺俞，這是改善過敏常用的三個穴位。患有過敏性鼻炎的人，這個節(jié)氣可以多艾灸這三個地方。
血海
曲池
肺俞
在艾灸血海、曲池時，可以調動身體的氣血到達一些沒有到達的地方，艾灸肺俞時，可以驅除體表的寒氣，身體的氣血充足了，表面的寒濕也去除了，這個時候過敏的反應就會下降。
所以大家要注意，這三個穴位的艾灸是一般使用艾條懸灸或者是用選用無疤痕的麥粒灸都可以。大家仍然要注意選擇優(yōu)質的艾條，會產生很多身體傳感的奇妙感受。
防寒熱敷包
在秋冬來臨之際推薦大家都可以在家里備上一個鹽敷包，緩解風寒引起的不適。
材料：粗海鹽500克，布袋一個。
步驟：將粗鹽放入鍋內，大火干炒約5分鐘，至鹽發(fā)黃發(fā)熱，裝入寬約15厘米，長約20厘米的布袋里，可以加上一些艾草或者干姜，增強溫通的效果。
