如果我能新增一個(gè)疾病名稱的話，我就添加一個(gè)“恐熱癥”——孩子家長(zhǎng)的“恐熱癥”。
這個(gè)病或許可以這樣定義：有孩子的家長(zhǎng)面對(duì)孩子發(fā)熱過(guò)分恐慌并且盲目的自行給孩子使用退燒藥的一種錯(cuò)誤的行為。
今天我們組收了一個(gè)“大葉性肺炎”的孩子。孩子反復(fù)發(fā)燒已經(jīng)12天了，因?yàn)楹⒆悠綍r(shí)身體還算好，家長(zhǎng)以為就是普通感冒，一直在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)門診輸液治療。面對(duì)孩子的每一次高熱，家長(zhǎng)在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下自行讓孩子吃“尼美舒利”和“萘普生”，并且交替使用。結(jié)果一周過(guò)去了，孩子仍然高燒不退，后來(lái)?yè)Q了抗生素這不行，這才著急了，來(lái)到我們醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)孩子是大葉性肺炎。
這應(yīng)該是一個(gè)典型的孩子家長(zhǎng)的“恐熱癥”。
在臨床工作多年，我們這些兒科醫(yī)生幾乎每天都會(huì)遇見各式各樣錯(cuò)誤使用退熱藥的家長(zhǎng)，因?yàn)樗麄兌加?#8220;恐熱癥”。他們談“熱”色變，只要看到孩子發(fā)熱就著急恐慌，更有甚至，有些家長(zhǎng)還會(huì)因?yàn)榘l(fā)熱不退的原因指責(zé)醫(yī)生連個(gè)發(fā)熱都治不了。 不少家長(zhǎng)認(rèn)為發(fā)熱是個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，燒不退，就會(huì)對(duì)孩子身體造成很大的危害，甚至?xí)押⒆幽X子燒壞等等。也有不少家長(zhǎng)，面對(duì)孩子發(fā)燒，即使孩子是低熱，他們的做法就是給孩子盲目的甚至反復(fù)的吃退燒藥，以為只要“逼退了發(fā)熱”，孩子的病就好了。
面對(duì)家長(zhǎng)的“恐熱癥”，其實(shí)我們不能光批評(píng)家屬，他們的行為是可以理解的。因?yàn)槔习傩债吘共皇轻t(yī)生，孩子發(fā)熱雖然不是病，但是這個(gè)癥狀不消失，說(shuō)明疾病還沒有完全恢復(fù)，家長(zhǎng)的擔(dān)心是可以理解的。
如何面對(duì)發(fā)熱，下面是我的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和建議，希望對(duì)家長(zhǎng)有用，但僅僅是建議，不能照本宣科，病情變化，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。
1，孩子最常見的引起發(fā)熱的疾病是感冒，也就是說(shuō)孩子感冒后引起的發(fā)熱最常見，很多家長(zhǎng)都有自己的治療經(jīng)驗(yàn)。通常孩子燒三天，三天以后就逐漸好轉(zhuǎn)了。當(dāng)孩子大于三歲，平時(shí)身體好，出現(xiàn)38.5度以下的溫度時(shí)候，可以憑借經(jīng)驗(yàn)給孩子用點(diǎn)清熱解毒的中藥或西藥抗感冒藥對(duì)癥處理一下（具體見我的文章：孩子發(fā)燒，教你幾招）
2,如果孩子高燒不退，尤其是在門診已經(jīng)治療三天仍然出現(xiàn)高燒不退，最好住院檢查，該做的一些檢查必須要做。
3，社區(qū)診所給我們患者提供了很好的便利條件，但是，如果孩子病情變化或無(wú)好轉(zhuǎn)，三天后，建議去大醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生會(huì)診指導(dǎo)一下。
4,即使發(fā)熱不退，退燒藥也不能盲目的給孩子反復(fù)吃。
5，面對(duì)感冒后引起的發(fā)熱，先物理降溫，通常38.5以上吃口服退熱藥（高熱驚厥病史的孩子出外），大于六歲的，精神好的，39度再吃也不遲，一天之內(nèi)，吃口服退燒藥的次數(shù)最好不要超過(guò)四次。
6，口服退熱藥，除了中藥制劑（比如柴胡等），兒科醫(yī)生推薦使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，其他的不推薦使用，肝臟有問(wèn)題的孩子，慎用西藥退燒藥 。
總之，面對(duì)孩子發(fā)熱，首先不要過(guò)分的恐怕，其次不要私自購(gòu)買藥店的藥物，；再者，不要反復(fù)長(zhǎng)期的使用。孩子有病，信賴身邊的醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥最安全。
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