壞膽固醇,或者叫低密度脂蛋白,它的全稱是低密度脂蛋白膽固醇,一直以來(lái),大家都認(rèn)為將它降得越低越好,但其實(shí)并非如此!
上海瑞金醫(yī)院的研究人員,對(duì)14萬(wàn)人進(jìn)行了三年多的觀察分析,發(fā)現(xiàn),如果低密度脂蛋白降得太低,那么發(fā)生癌癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)升高,當(dāng)?shù)兔芏戎鞍椎陀?.8mmo/L時(shí),癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高近50%,當(dāng)?shù)兔芏戎鞍捉档?.8mmo/L-2.6mmo/L這個(gè)范圍時(shí),癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加20%。
同樣的,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志的一項(xiàng)研究結(jié)果也提示,過(guò)高或過(guò)低的低密度脂蛋白水平都預(yù)示臨床預(yù)后的不良。
改變生活方式和藥物干預(yù)以適度控制低密度脂蛋白,這個(gè)“適度”應(yīng)該如何把握,王醫(yī)生認(rèn)為這些研究的結(jié)果提供了一個(gè)新的思考方向。
低密度脂蛋白該降到多少,王醫(yī)生認(rèn)為需要兼顧心血管的獲益和癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加的平衡。如果確實(shí)心血管問(wèn)題比較大的極高?;颊?,比如急性心梗、冠脈支架術(shù)后及反復(fù)發(fā)生心腦血管疾病的患者人群,低密度脂蛋白最好還是要降到1.8mmol/L以下比較合適;對(duì)于其它的高血壓、糖尿病等一般高?;颊?,低密度脂蛋白控制到2.6mmol/L左右即可;如果是中低危的其它患者,降至正常范圍以內(nèi)就行了。整體來(lái)說(shuō),屬于非極高危的患者,低密度脂蛋白控制在2.6-3.37mmol/L的范圍可能比較合適,既能預(yù)防心腦血管疾病,又避免了血脂降低后造成癌癥增加的風(fēng)險(xiǎn)。
聯(lián)系客服