鵝口瘡又名雪口病、白色念珠菌病，由白色念珠菌感染所引起，在口腔粘膜表面形成白色斑膜，2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見(jiàn)。尤其當(dāng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)容易發(fā)病。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)，正常新生兒患鵝口瘡有99%發(fā)生在出生時(shí)，嬰兒通過(guò)產(chǎn)道接觸母體分泌物中的念珠菌而感染，另外1%是因?yàn)榈挚沽Σ?。如果長(zhǎng)期服用抗生素，不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，或者奶嘴、奶瓶等消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時(shí)母親的乳頭不清潔，念珠菌也會(huì)乘虛而入。此外，嬰幼兒接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具，特別是在6~7個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)牙時(shí)，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒愛(ài)咬手指、玩具，這樣就易把念珠菌帶入口腔，引起感染。幼兒園的集體生活，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致交叉感染。
鵝口瘡有哪些表現(xiàn)呢？口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微微高起的斑膜，形似奶塊。無(wú)痛，擦去“奶塊”后，可以看見(jiàn)不出血的紅色創(chuàng)面?！澳虊K”面積大小不等，可以出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)粘膜上。這種白色斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。在感染輕微時(shí)，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有明顯痛感，僅在進(jìn)食時(shí)有痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴輕度發(fā)熱。受損的粘膜如果不及時(shí)治療可能不斷擴(kuò)大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，而感染嚴(yán)重者可蔓延至食管、支氣管，引起食管和肺的感染，出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難。甚至繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。
如何診斷是不是鵝口瘡？一般根據(jù)患兒典型口腔病灶即可確診，如果寶寶的鵝口瘡反復(fù)發(fā)作，可刮下一點(diǎn)白斑送檢以確定病菌類型，以便醫(yī)生能更準(zhǔn)確地給寶寶用藥。關(guān)于鵝口瘡的治療。首先應(yīng)注意口腔及哺乳器具的消毒，其次可使用弱堿性溶液如2%~5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗患處，然后涂擦冰硼油、制霉菌素混懸劑等，同時(shí)適量增加維生素B2和維生素C的攝取。那么，怎樣預(yù)防鵝口瘡呢？尚在孕期的產(chǎn)婦，如果發(fā)現(xiàn)患有陰道霉菌時(shí)應(yīng)積極治療，而處于哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈和乳頭，并經(jīng)常洗澡、更換內(nèi)衣，切斷感染途徑。
對(duì)于已經(jīng)來(lái)到這個(gè)世界的小寶貝們，新手父母要注意孩子口腔衛(wèi)生，建議平時(shí)使用消毒紗布，蘸白開(kāi)水來(lái)幫助小寶貝清潔口腔，一天至少兩次。孩子的被褥和玩具、餐具要定期拆洗、晾曬、消毒。節(jié)假日里，多參加戶外活動(dòng)，也會(huì)增加孩子抵抗力。
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