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中醫(yī)分型治療幽門螺旋桿菌
濟澤堂 2022-05-31 10:36 發(fā)表于江蘇

導(dǎo)讀:今天學習謝英彪先生治療幽門螺旋桿菌的5則經(jīng)驗方。


01

蛇舌草清幽湯治療

胃熱型幽門螺桿菌感染相關(guān)胃病



【經(jīng)驗方組成】


白花蛇舌草30克,半枝蓮20克,川連5克,蒲公英15克,木香10克,青皮、陳皮各6克,炒黃芩6克,炒白芍10克,烏賊骨15克,炙甘草3克


【組方用意】


幽門螺桿菌(Hp)感染不是單獨存在的“胃病”,而是其他胃病產(chǎn)生與存在的病因之一。


目前已發(fā)現(xiàn)并且證實,幽門螺桿菌的感染與慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍甚至胃癌的發(fā)生都有密切的關(guān)系。


過去只認為潰瘍病患者的胃酸較高是發(fā)病的因素,現(xiàn)在已經(jīng)知道感染幽門螺桿菌后會產(chǎn)生多種毒素,對胃黏膜起毒性和破壞作用。


本經(jīng)驗方以白花蛇舌草、半枝蓮為君藥,取其清熱解毒、防癌功效,經(jīng)現(xiàn)代藥理研究已證實,此二藥有清除幽門螺桿菌,防止胃惡變的作用;


黃連、炒黃芩、蒲公英清瀉胃熱,同為臣藥;木香、青皮、陳皮理氣止痛,白芍、炙甘草緩急止痛,烏賊骨護膜制酸,同為佐使藥。


共奏清胃瀉熱,清除幽門螺桿菌功效。


本經(jīng)驗方適用于慢性胃病伴幽門螺桿菌感染,胃脘灼熱疼痛,或泛吐酸水,煩躁不安,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)等癥患者。



02

蒼術(shù)黃連湯治療

濕熱型幽門螺桿菌感染相關(guān)胃病



【經(jīng)驗方組成】


蒼術(shù)10克,黃連5克,蒲公英15克,藿香6克,佩蘭6克,扁豆衣10克,馬齒莧15克,青皮、陳皮各6克,茯苓10克,炙甘草2克


【組方用意】


本方蒼術(shù)為健脾胃,化濕濁良藥,黃連長于清瀉胃熱,兩藥同用,清胃化濕功能得以增強,為本方君藥;


蒲公英、馬齒莧協(xié)助黃連清胃熱,藿香、佩蘭、青皮、陳皮、茯苓、扁豆衣協(xié)助蒼術(shù)化濕和胃,同為臣藥;炙甘草調(diào)和諸藥,系使藥。


諸藥配伍,共奏清胃瀉熱,化濕和胃,清除幽門螺桿菌功效。


本經(jīng)驗方適用于慢性胃病見胃脘痞悶灼熱,嘔惡納呆,泛酸噯氣,身肢困重,大便溏,舌苔黃厚膩等癥患者。



03

山藥白術(shù)湯治療

脾虛型幽門螺桿菌感染相關(guān)胃病



【經(jīng)驗方組成】


山藥,天冬各10克,白術(shù)10克,茯苓10克,扁豆衣10克,蓮子15克,青皮、陳皮各6克,黃連3克,連翹10克,枳殼6克,郁金10克,炙甘草3克


【組方用意】


山藥甘平質(zhì)潤,專于滋補脾胃,與白術(shù)合用,補脾氣作用更佳,同為本方君藥;茯苓、蓮子、青皮、陳皮協(xié)助山藥、白術(shù)調(diào)理補益脾胃,為臣藥;


黃連、連翹,清熱化濕,殺幽門螺桿菌;枳殼、郁金理氣和胃,同為佐藥;炙甘草補氣和胃,調(diào)和諸藥,為本方使藥。


諸藥合同,共收益氣健脾和胃為主,清熱化濕為輔的功效。


本經(jīng)驗方適用于慢性胃病伴幽門螺桿菌感染者,常因病久體虛、脾胃虛弱而運化失司,或兼夾濕,或兼氣滯,癥見泛吐清水、面色無華、乏力神倦、四肢痿軟、胃脘隱痛或牽引兩脅、嘔惡納呆,大便溏薄、舌淡、苔或白或膩、脈濡弱等癥的患者。



04

天冬烏梅湯治療

陰虛型幽門螺桿菌感染相關(guān)胃病



【經(jīng)驗方組成】


天冬、麥冬各10克,沙參10克,石斛10克,烏梅6克,黃連3克,荷葉20克,玉竹10克,全瓜蔞20克,金銀花10克,炙甘草3克


【組方用意】


天冬、麥冬、沙參、石斛為滋陰養(yǎng)胃常見藥物,且滋補而不滋膩礙胃,為本方君藥;


玉竹、烏梅協(xié)助君藥養(yǎng)陰生津,陰虛易生內(nèi)熱,故用金銀花、黃連、荷葉兼清胃熱,且能清除幽門螺桿菌,以上5味同為臣藥;


全瓜蔞潤腸通便,炙甘草和胃矯味,同為佐使藥。


本方具有滋陰養(yǎng)胃,清除幽門螺桿菌功效。


本經(jīng)驗方適用于慢性胃病伴幽門螺桿菌感染,胃脘隱隱灼痛,或見嘈雜,口干咽燥,大便干結(jié)難解,舌質(zhì)紅少津,或光剝無苔,脈弦細無力等癥。



05

復(fù)方蛇舌草煎劑

治療胃癌前病變



【經(jīng)驗方組成】


白花蛇舌草20~30克,半枝蓮20克,蒲公英15克,靈芝15克,生薏苡仁30克,茯苓15克,炙甘草3克


【組方用意】


白花蛇舌草有較強的清熱解毒利濕作用。近代藥理研究證實,白花蛇舌草高濃度對白血病、艾氏腹水癌、吉田肉瘤等癌細胞具有抑制作用。為臨床常用的清熱解毒、補虛抗癌藥,普遍認為白花蛇舌草有廣譜抗癌作用。


近代藥理還證實,白花蛇舌草可清除幽門螺桿菌(Hp),逆轉(zhuǎn)腸上皮化生,抗化學誘變,增強機體免疫力。


有臨床報道,以白花蛇舌草為主治療慢性萎縮性胃炎癌前病變86例,臨床治愈17例,顯效25例,有效31例,無效13例,總有效率為85.88%。白花蛇舌草為本經(jīng)驗方君藥。


半枝蓮與蒲公英清熱解毒,防癌抗癌,也可清除Hp感染,逆轉(zhuǎn)腸上皮化生,治療不典型增生,為本經(jīng)驗方臣藥,兩者相須為用,效果倍增;


木靈芝、生薏苡仁、茯苓均為扶正健脾、防癌抗癌、防誘變妙藥,為本方佐藥;炙甘草調(diào)和諸藥,且能益氣養(yǎng)胃,為本方使藥。


經(jīng)長期臨床觀察,本方靈活加減后,對胃癌前病變有良好的控制病情,逆轉(zhuǎn)病理變化的作用。


【加減法】


胃脘灼熱,口苦、嘈雜者,加黃連3克,炒黃芩10克。


脘痛明顯者,加延胡索15克,炒白芍15克。


脘脹明顯者,加枳殼10克,郁金10克,沉香曲6克。


泛吐酸水者,加烏賊骨20克,煅瓦楞子20克。


脘悶、惡心、便溏、苔黃膩者,加蒼術(shù)10克,藿香6克,佩蘭6克。


神疲乏力,便溏不成形者,加蒼白術(shù)各15克,山藥15克,厚樸6克。


脘嘈口干,便秘、舌紅少津者,加麥冬10克,石斛10克,烏梅6克。



注:具體治療與用藥請遵醫(yī)囑!本文選摘自《開中藥處方的經(jīng)驗》,謝英彪編著,人民軍醫(yī)出版社出版,2010.1。本公眾號僅用之進行學術(shù)交流,若有侵權(quán)請聯(lián)系刪除,轉(zhuǎn)載請注明出處。


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