在我們每個(gè)人的一生當(dāng)中，肯定有某個(gè)時(shí)間，感覺(jué)到了自己的心跳，甚至是心跳是加快的。但是大部分情況下我們可能感覺(jué)不到它，但是心臟確實(shí)是這樣默默的規(guī)律的工作著。在回答這個(gè)問(wèn)題之前，我們復(fù)習(xí)一下關(guān)于心率和心律的問(wèn)題。#清風(fēng)計(jì)劃##健康真相館#

什么是心率？

在臨床工作中，心率是最經(jīng)常使用的一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。尤其是心臟科醫(yī)生和急診科醫(yī)生，一定最關(guān)心的就是患者的心率是多少？那么，什么是心率呢？可以說(shuō)心率是人體的一個(gè)基本生命體征，跟血壓、呼吸一樣。通常，我們將每分鐘心跳的次數(shù)稱為心率，而心跳的節(jié)律稱之為心律。一般教科書上教育我們每分鐘60-100次的心率都屬于正常心率范圍。但是，張大夫在這里還是要強(qiáng)調(diào)三點(diǎn):

1. 心率和心律不一樣！如果說(shuō)的是心律，那么正常情況應(yīng)該是竇性心律。而房性心律、室性心律或者交界性心率，都不能夠稱為正常心律，都是異常心律。如何判斷是否是竇性心律呢？摸脈肯定不嚴(yán)謹(jǐn)，簡(jiǎn)單來(lái)講，做一個(gè)心電圖就能夠很明確的確定是否為竇性心律。因?yàn)橐话阈碾妶D上會(huì)標(biāo)注是什么心律。

2. 每個(gè)人和每個(gè)人的心率水平存在較大差異，但是只要穩(wěn)定在每分鐘60-100次以內(nèi)，絕大部分朋友都是正常的。但是對(duì)于一些病人，比如說(shuō)高血壓、心力衰竭、房顫、冠心病等患者，就需要嚴(yán)格控制心率。

3. 心率存在變異。比如如說(shuō)一些經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，心率可能會(huì)比較慢，有時(shí)候會(huì)低于60次每分種，此時(shí)也不是病態(tài)的，反而是身體比較好的表現(xiàn)。還有大家在運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)心率加快，也是生理性的，屬于正?，F(xiàn)象。

'人的一生，心臟跳動(dòng)次數(shù)總額是一定的，跳得越快的人壽命越短'這種說(shuō)法對(duì)嗎？為什么？

應(yīng)該說(shuō)張大夫從開(kāi)始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)到現(xiàn)在工作這么多年，的確聽(tīng)過(guò)這樣的提法，有些情況下大家提起這個(gè)說(shuō)法都會(huì)說(shuō)起烏龜和小白鼠的例子。大致說(shuō)的是烏龜一分鐘心跳很慢，壽命很長(zhǎng)。而小白鼠心跳很快，所以壽命相對(duì)較短。那么這么說(shuō)到底對(duì)不對(duì)呢？

應(yīng)該說(shuō)這樣的提法不十分科學(xué)，而且這種說(shuō)法也暫時(shí)還沒(méi)有寫入指南，但是的確在某些情況下教育患者可能有些意義。不過(guò)，大家平時(shí)的確可以關(guān)注自己的心率，如果一直穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，也沒(méi)有其他疾病，而且也沒(méi)有明顯的不適，此時(shí)大可不必過(guò)度擔(dān)心。如果我們的心率長(zhǎng)時(shí)間維持在較高水平或者較低水平，同時(shí)伴有明顯的不舒服，或者同時(shí)有一些高血壓更危險(xiǎn)因素，這時(shí)候我們就要引起重視了。必要的時(shí)候到醫(yī)院就醫(yī)，找找原因，比如說(shuō)帶一下Holter或者查一下甲功，必要時(shí)可能需要進(jìn)行治療。同時(shí)，對(duì)于某些疾病患者，我們還要把心率控制在某個(gè)范圍之內(nèi)，比如說(shuō)冠心病，房顫，心衰，高血壓患者等等，上面也提到過(guò)，不再贅述。（如下圖）

總結(jié)

“人的一生，心臟跳動(dòng)次數(shù)總額是一定的，跳得越快的人壽命越短”，這樣的說(shuō)法并不十分嚴(yán)謹(jǐn)，但是在某些特定情況下也有一定意義。但是，對(duì)于特定疾病的患者來(lái)說(shuō)，的確需要控制心率，讓心律達(dá)標(biāo)。