小欣是一位漂亮的杭州女孩,31歲,平素很喜歡運動健身的她身材高挑,是多家廣告公司的簽約平面模特。
因為工作的原因,經(jīng)常會加班熬夜,還不能按時吃飯,生活沒有規(guī)律,但是也沒生過什么病,從小到大醫(yī)院去的很少。
最近兩個月來,她經(jīng)常感到肚子隱隱作痛,然后就急著要往廁所跑,大便次數(shù)比以前也有增加,更讓她擔心的是,有時候大便還混有暗紅色的血液。
通過上網(wǎng)搜索,她自己給自己診斷為“痔瘡”。于是在小區(qū)附近藥店買了痔瘡膏外用,可是用了半個月,癥狀并沒有減輕,這讓她有點緊張起來。
聽好閨蜜推薦,她到醫(yī)院求診。醫(yī)生仔細詢問了她的病情并查體后告知,她肚子痛和便血不是痔瘡引起的,很可能是腸子里其他的問題,建議做個結腸鏡檢查,就可以水落石出了。小欣起初有些拒絕,認為自己年紀輕輕不會得什么大病。于是醫(yī)生翻出了不久前自己發(fā)的一條朋友圈給她看:
小欣看完當即改變了主意,去做腸鏡。
無痛腸鏡顯示,她的直腸上長了一個腫瘤。而更壞的消息還在后面。
5天后的病理報告顯示——腺癌,一種直腸最常見的惡性腫瘤。
小欣覺得自己年紀輕輕就得了這樣的病,老天對自己太不公平,越想越委屈,在醫(yī)生辦公室里,眼淚就嘩嘩直流。
醫(yī)生耐心安慰她不要擔心,因為她警惕性很高,及時就診,發(fā)現(xiàn)還比較早,可以手術切除;而且直腸腫瘤距離肛門有大約十公分遠,手術肯定可以保住肛門,這樣手術后她仍然可以像以前一樣工作生活。
腸癌的起病很容易被忽視,因為一般沒有臨床癥狀,或者被患者自行診斷為“痔瘡”。一部分患者出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛等異常,這些癥狀常常缺乏特異性,因此,腸道疾病的確診,還是需要依賴結腸鏡等檢查。
有數(shù)據(jù)顯示,中國總人口只占全球總人數(shù)的17%,但是直腸癌患者在全球的占比卻達到了31%!更有科學家預測說,不久的將來結直腸癌的發(fā)病率可能超過肺癌及胃癌,成為癌癥榜首。
結直腸癌可防可治,為什么發(fā)生率只增不減?又為什么有這么多病患在中國?
結直腸癌的四大“元兇”
經(jīng)濟富裕日子過好了,但大家卻未必過得健康。
隨著生活水平的逐步提高,飲食習慣隨之發(fā)生改變——從過去以素食、粗糧為主,變成經(jīng)常性的大魚大肉。而這種“高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維”的飲食特點,恰恰就是直腸癌的致病因素之一。
過多攝入肉類飲食,會刺激膽汁大量分泌,從而刺激到腸道黏膜;再加上,動物蛋白質攝入太多后,會使糞便中的致癌物質甲基膽蒽增加,從而增加直腸癌風險。
另外,飲食中的纖維素少了,腸道蠕動就會隨之減慢,進而會導致腸道內(nèi)容物的傳遞和排出減慢,一些有害物、致癌物在腸道的停留時間增加,就更容易刺激到腸粘膜,升高致癌風險。
統(tǒng)計學研究發(fā)現(xiàn),吸煙的人比不吸煙的人,罹患結直腸癌的風險要高1.27倍。而且隨著吸煙年齡和吸煙支數(shù)的增加,風險會越來越高。
煙草燃燒產(chǎn)生的致癌物質,比如多環(huán)芳烴等,會損傷結腸上皮細胞DNA,形成DNA加合物,影響染色體的穩(wěn)定性,從而引起原癌基因和抑癌基因突變。
而酒精進入人體后分解成的乙醛,也可以直接損傷我們的DNA鏈、誘導基因突變,從而誘發(fā)癌癥。研究顯示,酒精攝入量大于45g/d,大腸癌的患病風險增加1.5倍。
以前什么活都要自己動手干,現(xiàn)在連做家務都是各種機器幫忙,活動量越來越少。尤其是現(xiàn)在很多上班族一坐一整天;下班時走路、騎車能省則省,坐公車、開車成了常態(tài);然后回家又是癱坐在沙發(fā)上玩手機、看電視……一天沒能動幾個小時~
但久坐的人,腸道、胃部蠕動減弱減慢,代謝廢物、有害成分等易在結腸內(nèi)滯留,刺激腸黏膜;而且久坐還會使得腹腔、盆腔、腰骶部血液循環(huán)不暢,導致腸道免疫屏障功能下降,結腸癌風險就更高了。
上學時候的成績壓力;工作后的升職壓力,中年時又有“上有老下有小”的養(yǎng)育壓力;人際關系緊張等,來自四面八方的壓力使得很多人處于易怒、急躁、焦慮、緊張、憂慮、抑郁等情緒中。
而心理壓力過大,也會增加結直腸癌發(fā)病風險。
長期精神壓力會通過大腦皮層影響植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),進而引起腸道粘膜血管收縮,腸道功能紊亂,導致腸炎和潰瘍的發(fā)生。
高壓還會降低人體免疫力、促使大量自由基生成,從而使得細胞更容易癌變。
拖出來的“不治之癥”
腸癌的發(fā)生過程一般是:正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變,需要10-15年的時間。
早期結直腸癌的5年生存率超過90%,轉移性結直腸癌的5年生存率僅為14%!但可惜的是,在我國,大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期~
這主要與老百姓缺乏早篩意識有關——調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,97%的結直腸癌患者患病前未做過腸癌篩查。許多患者往往等到身體已經(jīng)出現(xiàn)不適才去醫(yī)院檢查,錯過最佳治療時期,從而導致“一發(fā)現(xiàn)就是晚期”的悲劇。
因而一般建議超過40歲的人,都應該進行腸癌檢查。如果是高危人群,則應該更早去做,例如:
①直系親屬中有患結直腸癌的;
②有過腸道腺瘤、癌癥史的患者;
③患有潰瘍性結腸炎的患者;
④曾經(jīng)切除膽囊的患者;
⑤有過盆腔放療史的患者;
⑥長期精神抑郁、長期熬夜、喜歡高脂高蛋白飲食的人群。
腸癌應該怎么防?
日常飲食,我們可以這樣吃:
1.減少脂肪類食物的攝入(包括動物油和植物油),以及魚、禽、瘦肉、低脂奶制品代替動物油過多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。
2.增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入。
3.多吃淀粉和纖維多的食物。
4.保持適當?shù)捏w重。
5.每天的食鹽攝入低于5克。
6.多吃新鮮食物,少吃腌熏食物,不吃發(fā)霉食品。少喝酒精飲料。
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