中醫(yī)在過去幾千年的發(fā)展歷程中，可以說“成就”了成百上千個經(jīng)典方劑，無論是張仲景的《傷寒雜病論》、孫思邈的《千金方》，還是宋朝官方主持編撰的《太平惠民和劑局方》，其收錄的中藥方劑的一直都在不斷增長、不斷更新，也正是因?yàn)檫@樣，使得中醫(yī)藥文化日益強(qiáng)大。
在中醫(yī)界，其實(shí)還有著“中醫(yī)十大名方”的說法，而這十首方劑分別是《傷寒論》中的大承氣湯、小柴胡湯、小青龍湯、五苓散，《和劑局方》中的逍遙散，宋代醫(yī)家錢乙收錄在《小兒藥證直訣》中的六味地黃丸，《脾胃論》中的補(bǔ)中益氣湯，《三因極一病證方論》中的溫膽湯，《醫(yī)林改錯》中的血府逐瘀湯以及《濟(jì)生方》中的歸脾湯。
而除了我們所熟知的小青龍湯、小柴胡湯以及六味地黃丸外，其他的一些藥方，其實(shí)在我們的生活中并不常見，而今天要跟大家分享的這一方劑，就是來自《濟(jì)生方》的歸脾湯。歸脾湯是《濟(jì)生方》（《嚴(yán)氏濟(jì)生方》）的代表方劑，而在《濟(jì)生方》中明明就收錄了四百多首藥方，為何要偏偏將這一方劑列入“中醫(yī)十大名方”呢？毋庸置疑，這勢必與其功效密切相關(guān)。
歸脾湯的原方為“白術(shù)、茯神（去木）、黃芪（去蘆）、龍眼肉、酸棗仁（炒，去殼）各一兩，人參、木香（不見火）各半兩，甘草（炙）二錢半”等8味中藥，后世醫(yī)家薛己在《內(nèi)科摘要》中增加了“當(dāng)歸、遠(yuǎn)志（蜜炙）各一錢”兩味中藥。歸脾湯屬于補(bǔ)益的湯藥，具有益氣補(bǔ)脾、健脾養(yǎng)心的效果，而在臨床運(yùn)用上，歸脾湯針對這2類病癥的治療，往往能發(fā)揮一定的“神奇”功效。
1.心脾氣血兩虛證
對于氣血兩虛的患者來說，常常會表現(xiàn)出面色萎黃或是?白缺乏血色，同時，還伴隨有舌質(zhì)淡白，苔薄白，等，尤其是心脾兩虛的患者，還會經(jīng)常心悸怔忡、失眠健忘、氣短懶言，在飲食方面也會納差食少，沒有食欲。
2.脾不統(tǒng)血證
中醫(yī)認(rèn)為，脾胃是氣血化生之源，脾統(tǒng)血，統(tǒng)攝血液的輸布，尤其是一些女性朋友，常常會出現(xiàn)崩漏、月經(jīng)提前、量多色淡或者淋漓不止、便血以及皮下紫癜等癥狀，而這些表現(xiàn)則均與脾不統(tǒng)血有關(guān)。
其實(shí)，以上這兩種病證大多數(shù)情況下都因患者思慮過度、勞心傷脾所致。因?yàn)樾闹餮厣?，脾主思而藏意，心脾氣血兩虛則會導(dǎo)致神無所主，意無所藏，由此便會誘發(fā)心悸怔忡、健忘失眠等癥狀，此外，脾胃是后天之本，氣血生化之源，我們體內(nèi)的氣血生成、水谷精微等大多都來源于脾胃，如果脾胃虛弱，那么就會導(dǎo)致化源不足，氣血衰少，進(jìn)而引起氣短乏力，神疲懶言。
而且，大多數(shù)出血病癥都與脾虛不能統(tǒng)攝血液有關(guān)，所以，想要很好的治療這兩種病證，最好的方式就是將健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血同時進(jìn)行，而歸脾湯就剛好具有這樣的功效。
所以，歸脾湯之所以會被眾多醫(yī)家列入“中醫(yī)十大名方”之中并不是沒有道理的，畢竟它是補(bǔ)益脾胃氣血的良好方劑，也是補(bǔ)益心脾的常用藥方，而且，后世有很多藥方也都是在歸脾湯的基礎(chǔ)上，通過加減其他中藥而演變來的，可用于治療更多的病癥。
