每年的11月14日是世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主題定為“女性與糖尿病”。相信大家都有所了解，妊娠期是女性易患糖尿病的一個特殊時期。如何平安地度過妊娠期，生下健康的寶寶是很多人的心愿。那么什么是妊娠糖尿病呢？哪些人群易發(fā)生妊娠期糖尿病呢？如果發(fā)生了妊娠期糖尿病，孕婦該如何進行護理呢？為此，家庭醫(yī)生在線采訪了南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師曹瑛。
妊娠期糖尿病對母嬰危害大
什么是妊娠期糖尿?。坎茜敝魅吾t(yī)師解釋道，妊娠期糖尿病一般指的是在妊娠期間，首次發(fā)現(xiàn)的、不同程度的糖代謝異常。它的發(fā)病原因，還是比較復雜的。因為它屬于一個多因素的疾病，和遺傳以及早期的胎盤激素這些都有關(guān)系。那么哪些人群易發(fā)生妊娠期糖尿病呢？
曹瑛副主任醫(yī)師指出，肥胖的患者和高齡妊娠、多胎妊娠，以及多次妊娠、多囊卵巢綜合征的患者，容易發(fā)生妊娠期糖尿病。如果是有過不良的產(chǎn)后病史，比如說分娩有先天畸形兒，或者是胎停，以及巨大兒的分娩史、剖宮產(chǎn)史，又或者既往妊娠就出現(xiàn)過妊娠期糖尿病的這些女性，也比較容易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病，對母親和胎兒都有一定的影響。對母親來講，它主要是增加不良妊娠的結(jié)果，比如說剖宮產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)后感染，甚至包括產(chǎn)后糖尿病的發(fā)生，還會提高孕婦發(fā)生宮內(nèi)窘迫的機率。那么對胎兒來講，其發(fā)生巨大兒的風險會比較高，產(chǎn)后也會發(fā)生新生兒低血糖癥和高膽紅素血癥。
如何診斷妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的危害大，那么該如何診斷妊娠期糖尿病，減少其對母嬰的傷害呢？
曹瑛副主任醫(yī)師指出，在妊娠的24-28周，應該對所有尚未診斷為糖尿病的孕婦，進行一個75克的葡萄糖耐量的測試。如果進行檢查后，孕婦的空腹以及服糖后一個小時、兩個小時這三點的血糖值，分別超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmo1/L，則可以作出妊娠期糖尿病診斷。
一旦孕婦被診斷為妊娠期糖尿病，就要嚴格控制血糖。那么血糖應該控制什么范圍內(nèi)呢？曹瑛副主任醫(yī)師指出，患者控制血糖的標準為餐前血糖小于5.3mmol/L，餐后一小時小于7.8mmol/L，兩小時的血糖小于6.7mmol/L。
除此之外，曹瑛副主任醫(yī)師還指出，因為妊娠期糖尿病與普通糖尿病有所區(qū)別，所以妊娠期糖尿病的管理會更嚴格。妊娠期糖尿病患者控制血糖之余，還需通過管理生活方式來進行護理，也是說妊娠期糖尿病患者需要更多地關(guān)注飲食和運動。而在用藥方面，妊娠期糖尿病患者也需要用到藥物治療。只是在選擇藥物時，因為胰島素對胎兒、對孕婦來講是比較安全的，所以藥物治療會首選胰島素。
