秋冬季到來，各醫(yī)院兒科又出現(xiàn)人滿為患的場面，最常見的秋冬疾病是：腹瀉和感冒。在什么情況下這些疾病可以在家護理，不需要著急到醫(yī)院，什么情況下必須要醫(yī)院就診，清華大學第一附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師劉霞給出了專業(yè)的解答。
寶寶遇上輪狀病毒感染，家長該怎么辦？
輪狀病毒感染，因為這種疾病好發(fā)于秋季，所以又名秋季腹瀉。主要是經(jīng)“糞口傳播”：借由弄臟的手、弄臟的表面以及弄臟的物體來傳染，還有可能經(jīng)由呼吸路徑傳染。疾病的癥狀是起病急，可伴發(fā)熱，早期嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)多，量多，水分多，大便是黃色水樣或蛋花湯樣。
家長的對策：
感染出現(xiàn)時，首先要保證水分的攝入，提倡用ORS，因為嚴重脫水可導致寶寶大腦等臟器損害。如果寶寶無脫水癥狀，精神狀態(tài)好，哭有眼淚，無尿量減少，無口唇干，眼窩凹陷，可以不著急去醫(yī)院，在家觀察。家長可以取寶寶的大便到醫(yī)院化驗便常規(guī)和輪狀病毒。
腹瀉的預防要做到以下幾點：注意衛(wèi)生，由于秋冬季腹瀉大多通過糞口傳播，所以勤洗手可以減少感染的幾率；定期給寶寶的餐具、玩具消毒；流行季節(jié)、避免與其他寶寶及大人分享食物。家庭護理要點為保證不脫水，不建議自己調(diào)配鹽水；不亂用抗生素；飲食清淡；加強皮膚的護理。
寶寶感冒，家長該怎么辦？
感冒分普通感冒和流感，雖然二者都可以有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀，但二者對寶寶的影響結(jié)果可能會有不同。普通感冒，大多數(shù)不吃藥也會好，但流感對寶寶危害就比較大，可能會引起肺炎，腦炎等并發(fā)癥，需要及時就醫(yī)，嚴重可能會出現(xiàn)生命危險。
普通感冒和流感的區(qū)別在于：
普通感冒：傳染性弱一年四季都可能發(fā)病，起病緩慢；可以發(fā)熱或無發(fā)熱；寶寶精神狀態(tài)好，可以沒有或很輕的全身不適癥狀；一般1-2天病程，對寶寶身體臟器無損害，所以不吃藥。大多數(shù)也能好。
流感：傳染性強；有明顯季節(jié)性；大多高熱（39-40°C）可伴有寒戰(zhàn)；持續(xù)時間3-5天甚至更長；可伴有全身不適，肌肉痛，乏力等，所以寶寶會表現(xiàn)出精神萎靡，嗜睡，煩躁不安等；可合并肺炎、中耳炎、心肌炎、腦炎等等，甚至有生命危險。
家長的對策：
若寶寶精神狀態(tài)好，通過物理降溫或藥物降溫后精神如常，那就不需要著急到醫(yī)院，在家多飲水好好休息即可。若寶寶精神狀態(tài)不好，膚色不好，請立即到醫(yī)院，尤其家里或所接觸的人中有類似癥狀的，需要注意是不是流感。
感冒的預防要做到以下幾點：開窗通風；少到密閉的公共場所，尤其人多的地方；進行疫苗接種。家庭護理的要點為多飲水，注意休息；物理降溫：不建議用酒精擦拭；退熱藥結(jié)合退熱貼。
專家介紹：
劉霞，清華大學第一附屬醫(yī)院北京華信醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師，從事兒科臨床工作20余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗?，F(xiàn)任朝陽區(qū)健康素養(yǎng)講師團講師，北京市醫(yī)師協(xié)會新生兒科?？漆t(yī)師分會理事。
